Serebral ødem i en nyfødt

Et cerebralt ødem i en nyfødt er en prosess forårsaket av overdreven akkumulering av væske i cellene og interstitial rom i hjernen hos et barn. Dette er en slags beskyttende reaksjon som respons på skade på hjernevevet av en hvilken som helst etiologi. Hos små barn har sykdommen svært alvorlige konsekvenser, så det er nødvendig å diagnostisere prosessen i begynnelsen.

[1], [2], [3]

Fører til cerebralt ødem i nyfødte

Årsakene til cerebral ødem hos nyfødte stammer fra patogenesen og kan være helt annerledes. Noen ganger utvikler prosessen så raskt at det ikke er mulig å fastslå den sanne årsaken.

Lokalisert ødem forekommer i et lite område av hjernen, og årsaken kan være en svulst i hjernehalvene eller meningene. En slik svulst kan trykke på nabostrukturene i hjernen og forstyrre blodsirkulasjonen i karene, og deretter utvikler prosessen med mekanismen for økende trykk og penetrasjon av væske inn i cellene. Hos nyfødte barn kan svulster være en konsekvens av den intrauterin effekten av miljøfaktorer eller kan utvikle seg og vokse etter fødselen.

Traumer i hjernen er en av de vanligste årsakene til cerebral ødem hos nyfødte. Barnets skalle ved fødselen er meget formbar på grunn av at sømmen mellom beinene ikke er tett smeltet og det er fontaneller. På den ene siden hjelper det barnet ved fødselen for bedre å passere gjennom fødselskanalen, men på den annen side er dette en svært alvorlig risikofaktor for å utvikle skade på hjernevevet. Ved fødselen er fødselstrauma veldig vanlig. De kan skyldes patologi hos moren, når fødselsprosessen er unfysiologisk med rask arbeidskraft. Det kan også være inngrep fra leger, der fødselstrauma skjer ofte. I alle fall kan fødselstrauma føre til blødning eller hematom, og dette er en komprimering av hjernevevet med risiko for å utvikle lokalt ødem.

Årsaken til utvikling av generalisert ødem er ofte iskemisk skade på hjernevæv. Hvis det er en graviditetspatologi som forstyrrer blodsirkulasjonen i navlestrengene, fører dette til en langvarig iskemi av alle føtalvevene, inkludert hjernen. For tidlig aldring av moderkaken kan føre til mangel på oksygenforsyning til hjerneceller, noe som igjen påvirker blodtrykket. Alle disse er ytterligere risikofaktorer for ødemutvikling.

En annen grunn til utviklingen av generalisert hjernesødem er den giftige effekten på celler av medisinske og giftige stoffer. I utero kan et barn bli påvirket av et overskudd av alkohol som hemmer utviklingen av hjernen. Hvis moren er i en tilstand av beruselse før fødselen, blir barnet født med et alkoholisk syndrom. Dette konseptet er at barnets hjerne er svært følsomt overfor giftige effekter av alkohol. Derfor forstyrrer den systematiske påvirkning av en stor mengde alkohol glukoseforholdet i hjernecellene og kan forårsake ødem. Etter fødselen av et barn kan toksiske effekter på hjernevevvet skyldes overdosering av stoffer, oftere på grunn av overdreven infusjonsbehandling. Flytende overbelastning hos nyfødte utvikler seg veldig raskt, gitt kroppsvekten. Derfor må man være veldig forsiktig med infusjonsterapi hos disse barna. Overdosering med visse medisiner: beroligende midler, antiepileptiske legemidler kan også føre til hevelse.

Inflammatoriske prosesser i hjernen, som encefalitt eller meningitt, har direkte innvirkning på utviklingen av ødem. Dette skyldes at enhver betennelse er ledsaget av hevelse i vevet, og betennelse i hjernevevvet er ledsaget av en økning i volum, det vil si ødem.

Arterio-venøse misdannelser er en av formene av den medfødte patologi av karossens struktur, hvor karene forstyrrer sin normale blodstrøm. Dette fører til dannelse av aneurysmer og akkumulering av blod i dem. Hvis en slik misdannelse er lokalisert i hjernestammen, kan det med betydelige størrelser føre til ødem.

[4], [5],

Risikofaktorer

Gitt de mange årsakene til cerebral ødem hos nyfødte, er det tilrådelig å identifisere risikofaktorer:

1. fødselstrauma er en av de vanligste og direkte risikofaktorene;
2. svulster i hjernen og meninges;
3. misbruk av alkohol eller medisiner til en gravid kvinne gjennom graviditet eller før fødsel direkte;
4. brudd på uteroplacental sirkulasjon med utvikling av kronisk eller akutt føtal hypoksi;
5. infeksiøse patologier - hjerne abscess, encefalitt, meningitt;
6. medfødte abnormiteter i cerebral fartøyene, som er ledsaget av volumetriske prosesser med et brudd på utstrømningen av væske og risikoen for hyperhydrering av rommet mellom cellene.

Mange årsaker til utviklingen av cerebralt ødem hos nyfødte tyder på at det er viktig å diagnostisere selve ødemet i tide for å starte behandlingen, og årsaken kan allerede finnes parallelt med behandlingsaktiviteter.

[6], [7], [8], [9], [10]

Patogenesen

Før du snakker om årsakene til ødem, må du forstå patogenesen av denne prosessen. Hvis væsken akkumuleres inne i cellen, så handler det bare om hevelsen, men hvis væsken akkumuleres i interstitialvæsken, er det mer korrekt å si om hevelse i hjernen. I patogenesen er det ingen spesielle forskjeller mellom disse to tilstandene, men for terapeutisk taktikk er dette svært viktig.

Under normale forhold går hjerneskipene mellom cellene og forsyner dem med oksygen. Dette skjer mot en bakgrunn av stabilt trykk i arteriene, på grunn av hvilket oksygen trenger inn i interstitialrommet og -cellene. Men i visse tilfeller kan trykket i hjernens arterier øke, noe som fører til økt trykk i interstitium. I følge fysikkloven beveger alle elementene seg mot høyere trykk, så proteiner fra blodplasma og væske fra karene trenger gjennom veggen til interstitium. Dermed er i rommet mellom cellene mer protein, noe som øker det onkotiske trykket. Dette fører til væskebevegelse mot økt onkotisk trykk og hyperhydrering av hjerneceller oppstår. I cellenes vegg brytes forholdet mellom natrium og kaliumioner på en slik måte at natrium i cellen blir større. Dette fører til enda større endringer i opphopningen av vann i cellene. Denne prosessen foregår svært raskt, og nye celler er involvert i patologiske forandringer veldig raskt. Dette lukker sirkelen og øker trykket ytterligere og øker dermed hevelsen.

Det finnes ulike typer ødemer på klinikken og strømmen. Hvis prosessen er begrenset i et lite område av hjernen, så er det et lokalisert ødem. Generalisert ødem er farligere og preges av en diffus opphopning av væske som involverer begge halvkule. Hovedprinsippet for å skille mellom disse to konseptene er tid, fordi en lokal prosess raskt kan passere inn i en generalisert prosess.

Symptomer cerebralt ødem i nyfødte

Statistikk viser at cerebralt ødem hos nyfødte forekommer ikke mer enn 4% av barn. Av de årsaksmessige faktorene er i første omgang fødselstraumet, som en av de vanligste årsakene til ødem. Et dødelig utfall hos barn med hjernesødem forekommer i 67%, noe som indikerer alvoret av problemet.

Gitt at den nyfødte babyen har alle symptomene sine egne kjennetegn i strømmen, så umiddelbart mistenker at det er litt vanskelig å oppleve cerebral ødem. Men hvis det var komplisert fødsel eller graviditet, eller det er andre risikofaktorer i form av fødselstrauma i barnet, så er det under nøye tilsyn av leger. Tross alt kan de første tegnene på hjerne ødem begynne tre dager etter skaden, mens friske barn allerede er tømt hjem. Derfor bør ikke bare legen observere barnet, men moren bør ta hensyn til alle symptomene.

Med hevelse øker hver celle veldig raskt, så det er en økning i intrakranielt trykk, selv om kraniet til det nyfødte har fontaneler. Alle symptomer på ødem er forbundet med økt trykk. Det kan være systemiske manifestasjoner og lokale tegn. Systemiske symptomer inkluderer kvalme, oppkast, hodepine. Men disse symptomene i det nyfødte har sine egne egenskaper. Så kvalme i et ungt barn gir umiddelbart oppkast, og denne oppkastet er mat som ble spist for noen timer siden. Det er svært vanskelig å stjele slike oppkast, og det er vanskelig å korrigere, siden det oppstår fordi membranene i hjernen er irritert ved forhøyet trykk. Hodepine hos en nyfødt kan manifestere seg som et såkalt "hjernekryb", der babyen er veldig gråt og har en karakteristisk holdning om å kaste hodet tilbake. Hvis cerebralt ødem utvikler seg mot bakgrunn av en smittsom prosess i form av encefalitt eller meningitt, så inkluderer systemiske manifestasjoner også en økning i kroppstemperatur som en reaksjon på den smittsomme prosessen. Men nyfødte barns særegenhet er også at temperaturen ikke kan stige, men dette utelukker ikke den smittsomme prosessen.

Ødemet av hjernens parenchyma hos nyfødte er også ledsaget av lokale symptomer. Disse symptomene oppstår når kompresjon forekommer i visse områder av hjernebarken. Oftere er det manifestert av parese eller lammelse av en bestemt del av kroppen, eller hos nyfødte er det ofte kramper. Kramper kan begynne med en enkel hakepinne og i løpet av få sekunder kan det spre seg til hele kroppen. Ofte er det en liten amplitudskjelv, kortvarig åndedrettshemning, synsforstyrrelser med horisontal nystagmus. Det er også fokale og generaliserte kramper. En av de spesifikke symptomene hos nyfødte, som indikerer begynnelsen på prosessen med skade på cortexen, er rullingen av øynene.

Også karakteristisk for ødem, som øker gradvis, fremveksten av en gruppe symptomer, for eksempel økt spenning. Neuroreflex økt excitability syndrom manifesterer øket spontan bevegelsesaktivitet, urolig søvn overflate, hyppig gråt umotivert, vekkelse og ubetingede sene reflekser, muskel dystoni, skjelvinger og hake lemmer, emosjonell labilitet.

Syndromet av vegetativ dysfunksjon forekommer også med ødem. Manifesterer marmorering av huden, passerer cyanose, respiratorisk arytmi og hjerteaktivitet, termoregulering lidelser og feilfunksjon i mage-tarmkanalen med symptomer pilorospazme, vedvarende oppstøt, økt peristaltikk, forstoppelse, oppkast, vedvarende underernæring. Disse symptomene kan isoleres og kan være den første som manifesterer, så det er vanskelig å tenke på hevelse.

Serebralt ødem hos en nyfødt under arbeidet oppstår ofte med tilhørende fødselstrauma. Deretter kan de første tegnene begynne etter fødselen, når barnet ikke kan puste eller det begynner å kramme. Dette er en direkte indikasjon på gjenopplivning.

Når man snakker om spredning av ødem, bør det bemerkes flere typer av denne patologien, som avviker klinisk.

Moderat cerebralt ødem hos nyfødte er når prosessen ikke sprer seg så fort og lett kan tilpasses til korreksjon. Morfologiske endringer i hjernen i en gitt grad i fremtiden fører ikke til et utprøvd organisk nevrologisk underskudd.

Samtidig er det ankommende brudd på hemolytisk dynamikk med et lite hypertensivt syndrom, diapediske subaraknoide blødninger, lokale soner av cerebralt ødem. Kliniske manifestasjoner kan også være minimal.

Periventrikulært cerebralt ødem hos nyfødte er et ødem i området rundt ventriklene. Oftere observeres slike ødemer med iskemisk hjerneskade på grunn av akutt eller kronisk hypoksi hos barnet i utero eller allerede i fødsel. Denne typen ødem med rettidig diagnose har ikke en rask spredning med risiko for hjernekile. Men det kan være andre komplikasjoner.

Ødemet i hjernens ventrikler i det nyfødte oppstår ofte som følge av intra-gastrisk blødning. Dette fører til en økning i volumet, som presser parenchymen rundt ventriklene og forårsaker hevelse. Deretter utvikler klinikken til et slikt ødem mot bakgrunnen av symptomer på nedsatt barns bevissthet.

[11], [12]

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene og komplikasjonene av hjernesødem hos et nyfødt kan være svært alvorlige, og det kan være umiddelbare og forsinkede konsekvenser. Dødelig utfall er den mest forferdelige konsekvensen av hjerneødem. Ved tidlig taktikk for behandling eller i nærvær av andre patologier, fører hjerne ødem til dislokasjon av mellomstrukturer og hjernestamme. Dette kjennetegnes ved penetrasjon av medulla oblongata i de store oksipitalforamen i skallen, hvor sentrum av respirasjon og kardiovaskulærsystemet er lokalisert. Derfor kan døden i dette tilfellet være øyeblikkelig.

Komplikasjoner av ødem kan være fjernt, og de kan manifestere livslang forringelse av motorisk aktivitet, fenomenene infantil cerebral parese, kramper. I nærvær av periventrikulært ødem, på disse stedene, kan cyster bli dannet, som i fremtiden kan føre til vedvarende svekkelse av motoraktivitet i barnet. Hvis det var ødem som involverer hjerneens ventrikulære system, kan det være hydrocephalus. Dette er et brudd på utstrømningen av cerebral væske, noe som fører til en økning i hodestørrelsen.

Dermed er konsekvensene av patologi svært alvorlige, og de viser behovet for grundig diagnose og rettidig behandling.

[13], [14], [15], [16]

Diagnostikk cerebralt ødem i nyfødte

Ved diagnosen av en slik patologi spiller anamnese en viktig rolle i utgangspunktet. Tross alt, hvis et barn har fødselstrauma eller symptomer på meningitt, bør utseendet på noen symptomer fra sentralnervesystemet betraktes som et hevelsesfenomen og begynner umiddelbart å virke. Bekreftelse av diagnosen kan utføres allerede parallelt med medisinske tiltak.

Symptomer som burde føre til tanken på CNS-involvering er et sterkt gråt av barnet, ukuelig oppkast, kramper, agitasjon eller depresjon av barnet, patologiske reflekser. Når du undersøker, må du være oppmerksom på barnets posisjon, muskelton, nystagmus, patologiske reflekser. Barnets posisjon med et kastet hodeskudd er et symptom på mulig meningitt, inkludert hevelse. I nyfødte er et av de obligatoriske symptomene på hjerneskade et positivt tegn på Lessuga. For dette må barnet løftes av armhulene og han trekker opp beina til bagasjerommet, så symptomet er positivt. Hvis noen av disse symptomene dukker opp, bør du umiddelbart begynne med ytterligere diagnose.

Analyser som må utføres av et barn med cerebralt ødem, skal være med minimal forstyrrelse, men samtidig informativ. Derfor er en generell blodprøve ansett som obligatorisk, noe som vil tillate å bestemme infeksiøse endringer eller hemorragiske prosesser.

Når det oppstår cerebrale symptomer, er det obligatorisk å utføre lumbal punktering. Dette gjør at du kan skille mellom meningitt, blødning og redusere hydrocephalisk syndrom. Hvis det er blod i cerebrospinalvæsken, kan du snakke om intragastrisk blødning, og videre forskning kan fastslå tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess og bekrefte eller ekskludere meningitt. Men det bør bemerkes at med den minste mistanke om hevelse er punkteringen kontraindisert. Derfor prioriteres ikke-invasive diagnostiske metoder.

Instrumental diagnose av ødem innebærer bruk av ultralyddiagnose. Bruk ultrasonografi av hjernen gjennom fontanellen, som lar deg etablere endringer i parenkyma og ventrikulærsystemet.

En annen metode for instrumentell diagnose brukes - dette er Dopplerencephalography. Dette er en av de mest moderne metodene som lar deg studere blodstrømmen i hjernens arterier. I nærvær av lokal ødem, kan det være endringer i form av en reduksjon i perfusjonen av blodet i en bestemt arterie.

[17], [18]

Differensiell diagnose

Differensiell diagnose bør utføres med hypoksisk-iskemisk skade på sentralnervesystemet, medfødte misdannelser i hjernen, primære hydrocephalus, intrauterin infeksjoner med skade på nervesystemet. Vanskeligheten med differensiering er at disse patologiene kan ledsages av symptomer på lokalt ødem eller ødem av hjernens parenchyma allerede under dekompensering. Derfor utføres forsiktig differensialdiagnose etter lindring av akutte forhold.

Behandling cerebralt ødem i nyfødte

Ødem i hjernen i nyfødte er en svært alvorlig diagnose, som kan få komplikasjoner i fremtiden. Behandlingen kan derfor deles inn i to betingede stadier: beredskapsbehandling og restorativ behandling.

Hovedelementet i behandlingen av ødem er aktiv dehydreringsbehandling. Dette gjør at du kan redusere væskekonsentrasjonen i hjernecellene og redusere hevelse. Legemidlene som brukes til rehydrering med ødem er osmotiske diuretika. Disse inkluderer mannitol, samt saluretic lasics.

1. Manitol  er et osmotisk vanndrivende middel, som virker ved å øke utstrømningen av væske fra vevet, øke filtreringen i glomeruliene og dermed blir væsken ikke reabsorbert i rørene. Dermed øker stoffet det osmotiske trykket i hjernens kar og forårsaker væske å bevege seg fra hjerneceller til karene. På grunn av denne tiltaket forbedrer de reologiske egenskapene til blodet og oksygen passerer bedre inn i de kortikale cellene. Denne virkningen av stoffet varer fire til seks timer, inntil konsentrasjonen er større i vaskulærsengen enn i vevet. Derfor må den gjentatte administrering av legemidlet utføres etter en slik tid. Dosering av legemidlet er 0,5 gram per kilo kroppsvekt av barnets 20% løsning. Bivirkninger - hodepine, kvalme, oppkast, med langvarig bruk - dehydrering og hypernatremi. Forholdsregler - med medfødt hjertesykdom bruk med stor forsiktighet.
2. Furosemid  - en løkke diuretikum, som opererer i den proksimale tubulus, er det en rask vanndrivende virkning. Det reduserer opptaket av natrium i nyrene, men har også en direkte virkning på hjerneødem ved å redusere syntesen av cerebrospinalvæske. Og effekten av å redusere intrakranielt trykk er væskeutskillelseshastighet fra kroppen, som gjør det mulig raskt å redusere risikoen for komplikasjoner i ødem. Dosering av medikamentet kan være intravenøs og intramuskulær. Dose - 0.5 - 1 mg pr kg kroppsvekt av barnet. Bivirkninger - hypervolemi, hypokalemi, metabolsk alkalose, svekket glukosetoleranse, hypertensjon, hjertearytmier, akutt tubulointerstitiell nefritt, oppkast, diaré, aplastisk anemi.
3. Glukokortikoider  har en betydelig plass i behandlingen av cerebral ødem på grunn av det brede spekter av egenskaper. De reduserer permeabiliteten i veggene i hjernens nerveceller for natrium og vann og redusere syntesen av cerebrospinalvæske. Hvis svellingen har en infeksiøs opprinnelse, eller det er mistanke om meningitt eller encefalitt, de redusere betennelse av herden og normalisere funksjonen av de cerebrale kar. Anvendelse kan være et hvilket som helst medikament for deksametason med beregningen: doseringen kan være 0,3 -0,6- 0,9 milligram per kilo av en enkelt dose. Gjenta mottaket skal være hver fjerde til seks timer. Forholdsregler - for å unngå elimineringen av medikamentet nødvendig for å opprettholde et intervall mellom hormoner og diuretika i minst 15 minutter. Bivirkninger - hypoadrenalism, septik komplikasjoner, tromboemboliske komplikasjoner, osteoporose, muskelatrofi, hypokalemi, natrium oppbevaring, leukocytose, trombocytose, samtidig sykdom. For forhindring av bivirkninger av kortikosteroider bør administreres i henhold til døgnrytmen etter den første dagen for opptak, gradvis redusere dosen til 4-6 dagers terapi (for forhindring av abstinenssymptomer og adrenal atrofi), mens avtale preparater kalium, kalsium og vitamin D.
4. Et barn med hjernesødem behandles bare i intensivavdelingen, slik at han umiddelbart overføres til kunstig lungeventilasjon. Ventilatoren har en terapeutisk effekt ved å redusere trykk på CO2 i karene. Dette fører til en spasme av fartøyene som ikke er skadet og reguleres normalt og forårsaker ytterligere blodstrøm til de skadede områdene. Bruk av ventilasjon i modusen for hyperventilering i korte kurer kan redusere intrakranielt trykk så tidlig som 2 timer.
5. I tillegg til de viktigste legemidlene benyttes også infusjon av isotoniske løsninger i nullvannbalansregimet. Opprettholde syrebasebalansen av blod gjennom kontroll og infusjon av bikarbonat. Det er også nødvendig å kontrollere blodets reologiske egenskaper, fordi det er lett å føre til hyperkoagulerbarhet.

Behandling av cerebralt ødem er en svært vanskelig oppgave som krever mye kunnskap og praktiske ferdigheter. Positiv dynamikk observeres etter den første dagen og i to til tre uker kan barnet allerede slippes ut. Men konsekvensene kan være seriøse og fysioterapi, og alternative midler er allerede hjemme på gjenopprettingsstadiene.

Fysioterapi behandling av barn med nedsatt motor etter overført hjerneødem er en av de viktigste metodene i rehabilitering. Til dette formål kan du bruke forskjellige metoder - massasje, fysioterapi, fysioterapi, refleksologi. Den viktigste typen massasje er avhengig av mange faktorer: Tilstedeværelsen av hypertoniske eller hypotoniske muskler i barnet, nedsatt motoraktivitet og tilstanden til kognitive funksjoner. Klassisk massasje inkluderer stroking, risting, felting, æltning, gni, fretting, skygge. Sammen med dette brukes segmentell, sirkulær, akupressurmassasje (kombinere hemming og stimulerende virkning). Også med økt muskelton anbefales spesielle øvelser for alle muskelgrupper med alternativ involvering av øvre og nedre ekstremiteter.

Vitaminer kan brukes i syndromet av barn depresjon. Encefabol anbefales for dette. Det er et derivat av molekylet pyridoksin (vitamin B6) og har en kompleks trofisk effekt på nivået av nevroner og glialelementer. Legemidlet aktiverer utveksling av glukose i hjernevevet, passerer lett gjennom blod-hjernebarrieren, har antioksidantegenskaper og stabiliserer prosesser for interneuronal overføring. Encephabol har en positiv effekt på mikrosirkulasjonen i hjernen, forbedrer plastisiteten av erytrocytter og øker nivået av ATP i dem. Legemidlet presenteres i to former: en 100 mg tablett nr. 50 og en suspensjon i 200 ml flasker (100 mg i 5 ml). Reseptplaner for barn i de første månedene av livet - 1 ml suspensjon (20 mg) hver morgen i en måned. For barn opptil ett år økes daglig dose til 5 ml (100 mg).

Actovegin er et vitaminpreparat som inneholder aminosyrer, oligopeptider, nukleosider, mikroelementer, elektrolytter, mellomprodukter av lipidmetabolisme. Legemidlet mangler helt proteiner, antistoffer og pyrogener. På grunn av sin lave molekylvekt passerer den godt gjennom blod-hjernebarrieren. Actovegin øker effektiviteten av energiprosesser på cellenivå ved å øke akkumuleringen av glukose og oksygen. Økt transport av glukose og oksygen og økende intracellulær bruk akselererer metabolismen av ATP, som igjen øker cellens energiressurser. Bruken av fettsyrer og aminosyrer stimulerer intracellulær proteinsyntese og utveksling av nukleinsyrer. Sammen med dette er det en aktivering av kolinerge prosesser og akselerert eliminering av giftige metabolske produkter. Derfor øker bruken av dette legemidlet i gjenopprettingsperioden gjenoppretting og gjenoppretting etter overført hjerneødem. Legemidlet brukes i den tidlige utvinningsperioden parenteralt (intravenøst og intramuskulært), ikke mer enn 20 mg / dag. I 15-20 dager, deretter oralt i en dose på 50 mg 2-3 ganger daglig i 1,5-2 måneder.

Alternativ behandling av cerebralt ødem

Alternative metoder for behandling av hjernesødem hos nyfødte blir brukt nærmere det første år av livet, når man kan se de eller andre endringer som er underlagt korreksjon.

1. Leire er kjent for sine helbredende egenskaper for barn med spastiske muskel manifestasjoner eller med hyperkinetiske lidelser. For behandling, kan du ta infusjonen av leire inni. For dette er den blå leire best egnet. Et glass kokt vann skal blandes med en teskje leire og ta en spiseskje av denne løsningen tre ganger om dagen. Massasjer med blå leire er svært nyttige. For å gjøre dette må du spre leire på lemmer eller spasmodiske muskler og massere med lette bevegelser.
2. Bad med medisinske urter - dette er en veldig god metode for å behandle nervesystemet og gjenopprette funksjonen av excitasjon eller inhibering. Hvis barnet etter overført ødem har økt spenning og hypertoniske muskler, må du ta 1-2 ganger i uken et hav av havre. For å gjøre dette må tørre gresshår være insistert i en liter vann og legg til et varmt bad. Hvis tvert imot er hypotonus i barnet dominert av redusert motoraktivitet, så må badet i dette tilfellet tas med nåler.
3. Spesiell gymnastikk hjemme med gnidning av musklene med baller. Bruk denne medisinen hver dag. Det beste er for moren å lære dette fra lege-massøren og være i stand til å gjøre det selv, idet man tar hensyn til de særegenheter ved barnets brudd.
4. Grasmalm må helles hundre gram olivenolje og insistere på tre dager på et mørkt sted. Etter dette må du gni musklene med en oljeløsning og forsiktig massere.

Urtebehandling har mange positive resultater, siden urter kan påvirke muskler, nerveender og, på grunn av dette, stimulere arbeidet i det autonome nervesystemet. Hvis barnet etter et cerebralt ødem har et konvulsivt syndrom, så er det i tillegg til medisinske midler svært viktig å rette opp nervesystemet ved hjelp av urter.

1. Meget god effekt i behandlingen av ødem og dens effekter er tinktur av urter rue og en mordant. For å gjøre dette, ta 30 gram urte rue og samme antall frø, hell det kokte vannet og insistere. Det er nødvendig å gi barnet to dråper tre ganger om dagen. Hvis moren din ammer, kan du ta en slik infusjon til din mor.
2. Hvis, etter hevelse i babyen, er det forstyrrelser i koordinasjon av bevegelser, så periwinkleblomstene er gode i dette. For å ta en tincture på et glass varmt vann, ta 50 gram tørre blader. Etter at du har insistert, må du fortynne dette glasset vann to ganger og gi barnet å drikke en teskje om natten.
3. Grapefrukt urt kan brukes til konvulsiv syndrom. For å gjøre dette må du lage en vandig løsning på 20 gram gress og 300 gram vann. Du må gi tre dråper tre ganger om dagen.

Homeopati i behandlingen av hjernesødem kan også brukes i lang tid i gjenopprettingsperioden.

1. Cannabis indica er et middel for homøopatisk opprinnelse, som brukes til å forbedre nervedannelsen med økt spastisk muskelaktivitet. Produsert i form av et mono medikament i granuler. Dosering av stoffet for et barn i begynnelsen av behandlingen - to pellets tre ganger, og i mer alvorlige tilfeller blir dosen doblet. Det kan være bivirkninger i form av blek hud og slimete baby, så vel som ufrivillig trolling av musklene som fort går.
2. Tarrantula sp. 30 er et middel som forbedrer muskel trofé og tilstanden av hjerne eeyronons, forbedre barnets kognitive evner. Den er produsert i granuler, og i en slik fortynning er det nødvendig å ta en granulat tre ganger om dagen. Bivirkninger kan være i form av magekramper. Forholdsregler - ikke bruk for allergi mot honning.
3. Sokale kornutum - brukes til å korrigere syndromet med hyperexcitability med uttalt vegetative lidelser. Legemidlet brukes i granuler - to granulater fire ganger om dagen. Bivirkninger kan være i form av døsighet eller tap av appetitt, da dosen skal reduseres.
4. Nervokel er et kombinasjonsmedikament som kan brukes i et konvulsivt syndrom. Det inkluderer kaliumbromid, tenning, valerian, sink. Disse stoffene reduserer økt spenning og kramper. For bruk av barn fra 1 år kan du bruke halvparten av tablettene tre ganger daglig, etter tre år kan du bruke en hel tablett. Behandlingsforløpet er fra to uker til en måned. Bivirkninger kan være i form av allergiske manifestasjoner.

Alternative behandlingsmetoder kan kun brukes på anbefaling fra en lege og bør ikke utelukke den viktigste legemiddelterapien.

Kirurgisk behandling av ødem kan utføres med ineffektivitet av medisiner og under visse forhold. Hvis hevelsen er forårsaket av en svulst, blir det korrigert lokal ødem under nevrokirurgisk behandling av denne svulsten. Noen ganger er det behov for å redusere intrakranielt trykk, da de kan dissekere meningene gjennom fontaneller og utføre dekomprimering.

[19], [20], [21]

Forebygging

Forebygging av cerebralt ødem er uspesifisert, og det består i streng overholdelse av alle anbefalinger for sunn graviditet og fødsel. Det er svært viktig å utelukke faktorer som kan føre til traumer til barnet eller en smittsom sykdom etter fødselen. Riktig omsorg og forebygging av skader spiller en nøkkelrolle.

[22], [23], [24], [25]

Prognose

Prognosen for hjernesødem hos nyfødte til gjenoppretting er ikke særlig gunstig, da prosessen utvikler seg raskt. Ofte er det ikke mulig å stoppe ødem og en dødelig prognose. Men lokal hevelse har en lettere strømning. Hvis barnet har hatt cerebralt ødem, kan det være brudd på motoraktivitet, kognitive funksjoner og andre lidelser.

Ødem i hjernen hos en nyfødt er en sjelden patologi, men med den høye dødelighet og komplikasjoner er det viktig å vite om det så mye som mulig. Årsaken kan være et traumer eller et smittsomt middel som påvirker klinikken. Eventuelle brudd på den delen av barnet som er assosiert med sentralnervesystemet, bør betraktes som et mulig ødem og umiddelbart gå videre til akutte tiltak.

[26], [27], [28]