Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Stor frukt
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Et stort foster er et foster med en fødselsvekt på 4000 g og mer (opptil 5000 g). Med en kroppsvekt på mer enn 5000 g kalles frukten gigantisk. Et stort foster oppstår i 8-10% av tilfellene. Giant frukt er ekstremt sjeldne (ett tilfelle for 3000-5000 fødsler).
Den høye fødselsraten til store barn kan forårsake genetisk, og er også forbundet med overdreven forbruk av karbohydrater. Ofte er det flere barn av store barn fra samme kvinne.
Risikogruppen for fødsel av et stort foster inkluderer mange gravide kvinner, gravide kvinner som veier over 70 kg og vokser over 170 cm, med unormal vektøkning under svangerskapet (over 15 kg).
Store barn kan bli født på grunn av overvikt, fedme, edematøs form for hemolytisk sykdom hos fosteret.
Spesielt stor føtale kroppsmasse er observert i diabetesmødre, som bestemmes av en metabolsk forstyrrelse i fosteret.
Hvordan gjenkjenne en stor frukt?
Diagnose av et stort foster er basert på funksjonene i historien og dataene for objektiv undersøkelse.
Samle anamnese, finn ut ektefelleens vekst og kroppsholdning, pasientens kroppsvekt ved fødselen (arvelig faktor), kroppsvekten til nyfødte i tidligere fødsler. Finn ut om pasienten lider av diabetes mellitus, endokrine lidelser.
Med en objektiv undersøkelse er det en forstørret abdominal omkrets (over 100 cm) og en høyde av stående av livmorfondet over livmoren (mer enn 40 cm). En særlig nøyaktig indikasjon på disse verdiene er i fravær av uttalt ødem og fedme. Størrelsen på hodet under palpasjon overskrider normalt normen. For å avklare forekomsten av et stort foster er mulig med ultralyd, som lar deg bestemme størrelsen og beregne den estimerte vekten av kroppen. Viktige indikatorer for fetometri er biparietal størrelse på hodet, omkretsen av hode og mage, lengden på lårbenet, som overskrider individuelle normale svingninger i den tilsvarende svangerskapsalderen. Antenatal diagnose av et stort foster med ultralyd er allerede mulig fra midten av tredje trimester. Et stort foster er også preget av en økning i tykkelsen av moderkaken.
Gjennomføring av fødsler med store foster
Graviditeten med store og gigantiske frukter preges av noen funksjoner. Gravide kvinner er dobbelt så sannsynlig å ha hevelse, sen gestose, 1,5 ganger oftere - polyhydramnios, skævt. Noen ganger kan det forekomme dyspnø på grunn av høy diafragma.
Genera stor frukt i forbindelse med overstrekking av livmoren og forekomsten av ulikhet fosterets hode og bekken mødre ofte kompliserte utidig amniorrhea, primære og sekundære uterine treghetskrefter. Biomekanismen for fødsel med et stort foster utføres på samme måte som med et jevnt komprimert bekken.
Ved inkompatibilitet av bekkenet til moren og fostrets hode, fortsetter fødselen som i et klinisk smalt bekken. I forbindelse med å klemme et stort hode med beinbunnen av fødselskanalen i den andre fasen av arbeid, er fosterhypoksi eller intrakraniell skade mulig.
Etter hodefødsel blir det ofte observert en vanskelig fødsel av skuldrene, spesielt når det gjelder diabetes i moren, når skulderbeltet er mye større enn hodet.
I postpartum og postpartum-perioden, komplikasjoner forbundet med overgrodd av livmoren: brudd på moderkagen, hypotonisk blødning. Ved fødselen øker et stort foster frekvensen av skader på bløtvevet i fødselskanalen, livmoren, vagina, perineum.
I denne forbindelse har de siste årene utvidet indikasjoner til keisersnitt på stor frukt (i tilfelle av en kombinasjon av dette patologi med alderen, eldre kvinner i arbeid, seteleie, det perenashivani- graviditet anatomisk trange bekken). Po å tillate keisersnitt utføres når en intrapartum klinisk mistilpasning mellom størrelsen av fosterets hode og bekken mødre eller vedvarende risvekkelse.
Forebygging av store foster
Et stort foster er vanskelig å forhindre. Profylakse av komplikasjoner for mor og foster i store størrelser er en grundig vurdering av den obstetriske situasjonen. Ved ytterligere komplikasjoner angis en planlagt keisersnitt.
Når man utfører arbeid gjennom den naturlige fødselskanalen, er det nødvendig å avdekke forskjellen mellom bekken til moderen og fostrets hode i tide.