Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Ballistikk: Årsaker, symptomer, diagnose
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 23.04.2024
Ballisme er et sjeldent utvalg av hyperkinesi, manifestert av store, skarpe, kaster (ballistiske) bevegelser, utført med stor styrke, hovedsakelig ved proksimale deler av ekstremiteter. Gemiballisme er vanligere, men det er tilfeller av monoballisme og paraballisme (ballistikk på begge deler av kroppen).
[Hovedårsakene til ballistikk:
I. Primær form - arvelig bilateral ballistikk.
II. Sekundære former (vanligvis hemiballisme):
- Strokes.
- Prosesser som begrenser intrakranielt rom.
- Craniocerebral skade.
- Smittsomme lesjoner i nervesystemet.
- Rus.
- Metabolske sykdommer
- Inflammatoriske prosesser (angiitt).
- Neurokirurgiske inngrep.
- Andre sjeldne årsaker.
Den vanligste årsaken - cerebrovaskulær sykdom (hjerneinfarkt, intracerebral blødning, forbigående iskemisk anfall, subarachnoidal blødning, arteriovenøs misdannelse), skade Lewis subthalamic kjernen og dens forbindelser.
Hemiballisme er også beskrevet i skader på kaudatkjernen, skallet, den blekte sfæren, precentrale gyrus eller thalaminkjernene.
Oftest utvikler dette syndromet i vaskulære ulykker i bassenget i den bakre talamoperforforing, bakre binde- eller fremre choreoidartarier. Det er et synspunkt at hemiballisme er en variant av hemichorei og er ofte beskrevet som et syndrom av "hemichorei-hemiballism". Den vaskulære årsaken til hemiballisme er sjelden årsaken til diagnostiske vanskeligheter. Karakteristiske kliniske manifestasjoner med akutt utbrud og CT-skanning gjør diagnosen pålitelig.
Prosessene som begrenser plass (primær gliom, metastatisk tumor, cavernøs hemangiom) er også relatert til de kjente årsakene til hemiballisme. Kliniske og parakliniske tegn på økende intrakranielt trykk, samt neuroimaging data, er avgjørende for diagnosen av dette skjemaet.
Slike infeksjoner som toksoplasmose, syfilis, tuberkulose, kryptokokker og HIV-infeksjon er beskrevet blant årsakene til ballistikk.
Inflammatoriske prosesser assosiert med immunlidelser, er også i stand til å forårsake ballizmu (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, antifosfolipid syndrom, immun respons på herpes symplex, Sydenham chorea). Ved roten av utseendet til ballistisk sykdom i disse sykdommene ligger ofte angiitt (systemisk vasopati).
Andre mulige årsaker: traumatisk hjerneskade, inkludert generisk, neurokirurgi (thalamotomy eller thalamisk stimulering; subtalamotomiya eller subthalamic stimulering; ventrikuloperonealny shunt), metabolske sykdommer (hyperglykemi, hypoglykemi), medikamentforgiftning (antikrampemidler, orale prevensjonsmidler, levodopa, ibuprofen), rotknoller sklerose, basal ganglia kalkdannelse, postictal tilstand.
Bilateral ballizm typiske for primære (genetiske) former, men også beskriver en vaskulær, giftig, demyelinering (multippel sklerose), og degenerative sykdommer som oppstår med multifokal eller diffundere subkortikal lesjon.
Hva trenger å undersøke?