Bruxisme

Bruxisme eller tanngnissing er en tilstand der tyggemusklene begynner å trekke seg sammen aktivt, noe som fører til gnissing av tennene.

Muskelkontraksjon kan vare fra noen få sekunder til flere minutter, og en persons hjerterytme og pust kan bli forstyrret, og blodtrykket kan stige eller falle.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Fører til bruxisme

Legene mener at hovedårsaken til sykdommen er alvorlig nervøs spenning eller stress.

Det er for tiden en del uenighet om årsakene til bruksisme. Nattformer av sykdommen oppstår som et resultat av økt tonus i tyggemuskelen, så hovedårsaken til dette fenomenet anses å være et sterkt nervesjokk, overanstrengelse eller en konstant irritasjon. Med andre ord, i søvne kontrollerer ikke en person ansiktsmusklene, så sammentrekningen skjer ufrivillig. Ifølge eksperter er dette grunnen til at nattformen for bruksisme er mye vanligere enn dagformen.

Andre årsaker til sykdommen inkluderer malokklusjon, manglende tenner, vanskeligheter med å venne seg til proteser eller tannregulering og dårlig fylte tenner.

Tannleger er sikre på at det er en direkte sammenheng mellom proteser og forekomsten av bruksisme, men uansett, ved de første tegnene på sykdommen, bør du konsultere en spesialist, bestemme årsaken til slipingen og gjennomgå nødvendig behandling.

Det er også verdt å merke seg at det finnes en annen grunn til at bruksisme kan forekomme. Det har lenge vært antatt at nattlig tanngnissing, spesielt hos barn, indikerer infeksjon med ormer, men det finnes ingen vitenskapelig beviste data som støtter dette. Men noen eksperter mener at en slik oppfatning ikke er uten betydning, siden kroppen, når man er smittet med parasitter, opplever mangel på vitaminer, spesielt gruppe B, som støtter nervesystemets normale funksjon. I denne forbindelse kan helminter føre til utmattelse av nervesystemet, noe som vil provosere frem utviklingen av sykdommen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Symptomer bruxisme

Bruxisme kan forekomme i alle aldre, men sykdommen er vanligere hos barn (omtrent 50 % av tilfellene).

Vanligvis finnes det en nattlig form for sykdommen, der en person, spesielt en ensom person, kanskje ikke mistenker lidelsen i årevis, siden muskelsammentrekning oppstår under søvn og personen rett og slett ikke husker det.

På dagtid merker en person vanligvis manifestasjonen av sykdommen og prøver å kontrollere seg selvstendig.

Å gnissel tenner, dag eller natt, påvirker tannsystemets tilstand negativt. Over tid blir tannkjøttet eller kjeveleddene betent og begynner å gjøre vondt, noe som forårsaker ubehag.

Tanngnissing forekommer med jevne mellomrom. Under nattlige anfall kan det forekomme to eller flere sammentrekninger av tyggemusklene. Ifølge statistikk lider opptil 15 % av befolkningen av bruksisme.

Hovedsymptomet på bruksisme er tanngnissing. Men med den nattlige formen av sykdommen kan en person ikke mistenke patologien i årevis, siden gnissing skjer ufrivillig og ikke kontrolleres, bare en fremmed kan fortelle om symptomet.

Men det finnes også noen andre symptomer og sensasjoner som kan indikere bruksisme. Først og fremst er dette forekomsten av smerter (i kjeveleddene, skuldrene, ryggen, nakken, ørene, bihulene, hodepine), svimmelhet, forekomsten av øresus, søvnighet på dagtid, depressive lidelser, stress og nervøs spenning, spesielt langvarig.

Naturligvis er ikke alle disse symptomene 100 % bekreftelse på sykdommen, men hvis de dukker opp, bør du konsultere en spesialist, spesielt ved økt slitasje på tannemaljen, løse tenner eller endringer i bittet.

[ 9 ], [ 10 ]

Skjemaer

Nattlig bruksisme

Tanngnissing om natten kan vare i flere sekunder eller minutter, men slike anfall kan gjentas flere ganger i løpet av natten. Anfallene starter vanligvis plutselig, men en person merker det ikke. Bruxisme diagnostiseres av en tannlege basert på det kliniske bildet og anamnesen. Tanngnissing er ikke det eneste tegnet på bruxisme; sykdommen forårsaker også smerter i muskler og ledd i kjeven, som kan intensiveres om morgenen. Tannlegen kan også registrere emaljeslitasje på tennene, betennelse i periodontalt vev, som er forbundet med traumer på tennene og periodontalt vev i kjeven når tennene er lukket.

For å avklare diagnosen kan en spesialist foreskrive en polysomnografisk undersøkelse, som også vil bidra til å utelukke epilepsi, siden nattlig tanngnissing kan være et tegn på epileptisk bruksisme, som krever helt andre behandlingsmetoder.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Bruxisme hos voksne

Bruxisme hos voksne utvikler seg vanligvis etter sterke følelsesmessige sjokk, for eksempel dødsfallet til en kjær, et vanskelig brudd, tap osv. Ofte oppstår sykdommen etter flere tannbehandlinger (restaurering, kroner osv.), så i starten anbefales det at pasienter bruker spesielle beskyttende munnbeskyttere om natten.

Kronisk bruksisme utvikler seg med konstant stress, noe som fører til tannråte, betennelse i tannkjøttet og slitasje på tannemaljen. Pasienten får også diagnosen overbelastning av kjeveleddene, som manifesterer seg i smertefulle opplevelser. Over tid, på grunn av forstyrrelser i leddene, utvikler en person alvorlig hodepine og muskelsmerter.

På grunn av det fremskredne stadiet i prosessen og mangelen på tilstrekkelig hjelp, forsøker noen pasienter selvmord.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Bruxisme hos barn

Bruxisme hos barn forekommer i 50 % av tilfellene. Det er en oppfatning at sykdommen er arvelig. I de fleste tilfeller fører ikke sykdommen til alvorlige helseproblemer og forsvinner helt over tid.

Patologien oppdages nesten alltid av foreldre når karakteristiske knirkelyder høres fra barnets seng om natten. Ved alvorlige anfall av bruksisme kan barnet føle kraftig hodepine eller tannpine om morgenen, og det kan være smerter i ansiktet. Slike anfall bør varsle foreldre, spesielt hvis de vedvarer i flere måneder eller år.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostikk bruxisme

Bruxisme diagnostiseres ganske enkelt. I den nattlige formen kan en person bli informert om sykdommen av slektninger eller andre nære personer som kan høre den gniende lyden (siden personen selv ikke føler den i søvne).

På dagtid kan sammentrekningen av tyggemusklene kontrolleres av personen, men uansett krever det konsultasjon med en tannlege.

I avanserte former manifesterer sykdommen seg i sterke smerter i ansiktet, kjeve- og kjeveleddene, løsning av tenner, økt følsomhet i tennene og slitasje av tannemaljen. En person kan også klage over øresus, smerter i rygg eller nakke, depressive lidelser, dårlig appetitt, søvnløshet, økt følsomhet i øynene og forekomst av en prikkende følelse i hodet.

For å bekrefte diagnosen utfører spesialisten en polysmnografisk undersøkelse, som registrerer krampaktige sammentrekninger av tyggemusklene.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Behandling bruxisme

Bruxisme er ganske vanskelig å kurere, siden det er nødvendig å fastslå de nøyaktige årsakene som provoserte sykdommen. Behandlingen er rettet mot å slappe av tyggemusklene; kjeveortopedisk utstyr, medikamentell behandling og psykologiske teknikker kan brukes til disse formålene.

Behandlingen utføres av en tannlege, som, avhengig av sykdommens art og grad, foreskriver passende behandling. Hos små barn går sykdommen vanligvis over av seg selv.

Som regel, jo tidligere sykdommen oppdages, desto mer effektiv er behandlingen og desto gunstigere er prognosen.

Et viktig poeng i behandlingen av bruksisme er pasientens oppmerksomhet på problemet.

Tannleger anbefaler å kvitte seg med den dårlige vanen med å gniste tenner under spenning eller nervøse opplevelser. Ved de første tegnene på spenning bør du prøve å minimere bevegelsen av tyggemusklene.

I dette tilfellet er ulike psykoterapiteknikker effektive, som bidrar til å identifisere konflikter, forstå problemet og utvikle evnen til å takle vanskelige livssituasjoner.

Den vanligste årsaken til bruksisme er stress, så eksperter anbefaler beroligende bad, avslappende massasje, turer, lesing av bøker. I noen tilfeller kan en person bli henvist til en psykolog for konsultasjon.

Som regel bidrar slike metoder til å takle bruksisme på dagtid, men med nattsliping klarer ikke en person å kontrollere bevegelsen av tyggemusklene, så en litt annen tilnærming brukes.

Ved nattbruksisme må en person belaste tyggemusklene så mye som mulig i løpet av dagen, dvs. "trette" musklene. Tyggegummi hjelper godt i dette tilfellet; den bør tygges i 1-2 minutter på hver side til man føler seg trett (det anbefales å legge på en ny tyggegummi hvert 2.-3. minutt for å forsterke effekten). En slik øvelse med tyggegummi bør gjøres flere ganger om dagen, spesielt før leggetid.

Det er viktig å holde tyggemusklene avslappede gjennom dagen og kun lukke dem når man spiser.

Varme kompresser på kinnbeina bidrar til å lindre muskelspenninger.

For å beskytte tennene anbefaler eksperter å sette på spesielle skinner (munnbeskyttere) på tennene før du legger deg, som velges individuelt i hvert tilfelle.

I alvorlige tilfeller kan en reposisjoneringsskinne brukes, som regulerer leddets posisjon i underkjeven og eliminerer spasmer i ansikts- og kjevemusklene.

Hvis årsaken til sykdommen er stress, kan det foreskrives beroligende midler, antidepressiva, legemidler for å forbedre kroppens forsvar, samt vitamin- og mineraltilskudd for å styrke nervesystemet (kalsium, magnesium, etc.).

Bruxisme kan, hvis den ikke behandles, føre til alvorlige komplikasjoner. For å bli kvitt sykdommen kan en person bruke flere teknikker som vil bidra til å redusere spenningen i kjevemusklene.

Autotrening og selvkontroll (avslapping av tyggemusklene ved første følelse av spenning) bidrar til god avspenning.

I tillegg, hvis det er noen tannproblemer (dårlig bitt, økt følsomhet i tennene, slitasje på tannemaljen, osv.), må du oppsøke tannlege og bli kvitt problemene.

Ved hyppig stress er det nødvendig å analysere situasjonen, prøve, om ikke å eliminere irritasjonsmomentet helt, så minimere virkningen, og om nødvendig konsultere en psykolog.

Munnbeskyttelse for bruksisme

Bruxisme, spesielt nattformen av sykdommen, når tyggemusklene trekker seg sammen ufrivillig, skader overflaten på tennene, tannkjøttet og kjeveleddene alvorlig og endrer bittet. I tillegg er belastningen på leddene under bruksismeanfall mange ganger større enn trykket de utsettes for når man tygger hard mat, noe som forårsaker sterke smerter. For å redusere belastningen på leddhodet, beskytte mot degenerative forandringer i kjeveleddene og bevare tannemaljen, kan en spesialist anbefale bruk av en spesiell tannbeskytter som en del av kompleks terapi.

Behandling av bruksisme med tannbeskytter er mer effektiv i dag. Under søvn forhindrer tannbeskytteren at tennene lukker seg under muskelspasmer, noe som beskytter tannemaljen mot slitasje, forhindrer periodontal betennelse og andre problemer.

I tillegg beskytter munnbeskytteren ortopediske strukturer under anfall (ofte er spasmer så sterke at en persons protese går i stykker, osv.).

En annen betydelig fordel med munnbeskytteren er at den hindrer tennene i å forskyve seg, når konstant friksjon fører til at tennene blir løse og forskyver seg.

Tannbeskytterne lages etter et individuelt avtrykk av tennene, som tas av tannlegen og overføres til tannlaboratoriet. Tannbeskytterne kan være laget av biosilikon eller bioplast.

Noen tror feilaktig at tannbeskytteren bidrar til å eliminere årsaken til sykdommen, men hovedformålet med enheten er å beskytte tennene mot skade, dvs. at tannbeskytteren slites ned, men ikke tennene. Derfor er bruk av tannbeskytter en del av en omfattende behandling.

[ 23 ], [ 24 ]

Lage en munnbeskytter mot bruksisme

Munnbeskytteren er laget av spesielle tolagsmaterialer. Den indre delen av produktet er myk, noe som gir maksimal komfort til tannkjøttet, den ytre delen, der tennene lukker seg under et anfall, er hard, noe som gjør at munnbeskytteren varer ganske lenge.

Denne typen munnbeskytter er ideell for bruk under søvn, under ukontrollerte anfall av bruksisme.

Munnbeskyttere lages individuelt; først tar tannlegen et avtrykk av pasientens kjeve og sender avtrykket til et tannlaboratorium, hvor det lages en munnbeskytter som passer best til kjevens egenskaper.

Det finnes også standard tannbeskyttere, men spesiallagde tannbeskyttere er mer effektive, og de sklir eller faller ikke ut under søvn, og de eliminerer også overdrevent trykk på tennene og som et resultat forskyvning.

For å ta vare på tannbeskytterne må du skylle dem fra innsiden med vann hver morgen og rengjøre utsiden med en tannbørste. Det er bedre å oppbevare produktene i et spesielt etui, der sollys ikke trenger inn, eller i et glass vann.

I tillegg må tannbeskytteren jevnlig vises til tannlegen, som vil vurdere tilstanden og om nødvendig (etter hvert som produktet slites ut) foreskrive en ny.

Behandling av bruksisme med folkemedisiner

Bruxisme er kroppens reaksjon på en eller annen irritasjon eller ubehag.

Tradisjonell medisin er mer sannsynlig rettet mot å forhindre denne tilstanden og er assosiert med å normalisere den emosjonelle tilstanden og redusere nervøs spenning.

Tradisjonell medisin anbefaler, ved hyppig stress eller nervøse sjokk, å utføre en avslappende ansiktsmassasje, ta et bad med eterisk olje eller beroligende urter (kamille, valerian, mynte), eller drikke en beroligende urtete.

Yogatimer er også veldig beroligende, og du kan melde deg på en konsultasjon med en psykolog som vil hjelpe deg med å håndtere problemene dine.

Når bruksisme oppstår på dagtid, må du kontrollere deg selv slik at kjevens kompresjonskraft er minimal. Du bør sørge for at tennene ikke berører hverandre (det eneste unntaket er å tygge mat).

I løpet av dagen (2-3 ganger) kan du drikke urtete (kamille, sitronmelisse, mynte), som vil hjelpe deg med å roe deg ned. Spaserturer i frisk luft er også gunstig for nervesystemet.

Bruksisme skyldes ofte overbelastning eller tretthet i ansiktsmusklene, så i løpet av dagen må du spise harde frukter, grønnsaker og nøtter (spesielt før leggetid), noe som vil bidra til å aktivere kjevemusklene og trette dem ut. Tyggegummi bidrar til å trette musklene godt.

Hvis et barn oppdager bruksisme, bør du være oppmerksom på kostholdet hans og ekskludere hurtigmat, søtsaker og gi mer rå grønnsaker og frukt. I stedet for te vil urteinfusjoner av kamille, mynte og lind også være nyttige for barnet.

Tradisjonell medisin anbefaler også bruk av varme kompresser når man gnisser tenner, noe som vil lindre spenninger i ansiktsmusklene. Varme kompresser bør brukes så lenge som mulig. Varme urteinfusjoner er egnet som varmekompress, du kan også bruke et håndkle dynket i rent vann.

Hvis du har bruksisme, bør du redusere inntaket av koffein, søtsaker og mat med høyt karbohydratinnhold.

Forebygging

Bruksisme kan forekomme, og forekommer faktisk.

Som et forebyggende tiltak anbefales det å med jevne mellomrom lindre stress, identifisere og håndtere problemene dine.

Beroligende bad og varme kompresser (våte) på underkjeven bidrar til å lindre spenninger.

For å forhindre bruksisme må du også lære å kontrollere ansiktsmusklene dine - gi dem hvile, fyll dem med hard mat.

Før du legger deg, er det best å gjøre noe avslappende, beroligende, for eksempel kan du lese en bok eller høre på musikk i stedet for å se på TV. Før du legger deg, kan du spise et eple, en gulrot, en agurk eller en annen hard grønnsak eller frukt, som vil berolige og samtidig trette kjevemusklene.

Du bør også begrense inntaket av koffein, som har en stimulerende effekt, og redusere inntaket av matvarer med høyt sukkerinnhold.

[ 25 ], [ 26 ]

Prognose

Det er ganske vanskelig å overvinne bruksisme på egenhånd; i de fleste tilfeller er alle forsøk på å løse problemet ineffektive og fører ofte til alvorlige konsekvenser.

Hvis du har problemer med tanngnissing, bør du søke hjelp hos en spesialist. Etter en omfattende diagnose vil tannlegen foreskrive effektiv terapi og anbefale ytterligere behandling. Ved å følge alle spesialistens anbefalinger er det fullt mulig å bli kvitt denne patologien.

Nattbruksisme, fra et psykologisk synspunkt, kan indikere komplekser på et underbevisst nivå. Kanskje er det en viss indre holdning som en person ikke kan løse i livet, som forårsaker sinne, indre spenning, osv. Det er mulig at en slik reaksjon kan oppstå som et resultat av undertrykt aggresjon. Oppdragelse, etikette, aksepterte moralske standarder lar ikke alltid en person på en eller annen måte sprute ut følelser, problemer forblir inni, skyves dypere og dypere. Men i en drøm, når bevisst kontroll ikke fungerer, kan en person reagere på indre opplevelser på denne måten.

[ 27 ]