Camiri

Camyrin er en selektiv antagonist som virker på α1-adrenerge reseptorer.

Indikasjoner Kamira

Det brukes til å redusere økt blodtrykksindeks. Hos mange pasienter er det det mest brukte stoffet for å overvåke blodtrykket. Individer som ikke kan redusere trykket til det nødvendige nivå ved hjelp av bare en blodtrykksenkende stoffer, doxazosin lov til å kombinere med andre medikamenter, for eksempel, kalsiumantagonister, tiazid-diuretika typen, ACE-hemmere og p-blokkere.

I tillegg er stoffet brukt til å fjerne forsinkelsen av urinering, så vel som manifestasjoner forårsaket av BPH. Personer med BPH får lov til å bruke Camiren ved høyt blodtrykk, og med vanlig BP.

[1]

Utgivelsesskjema

Utgivelsen foregår i form av tabletter, i mengden 10 stykker inne i blisterplaten. I pakken - 2 eller 3 blister med tabletter.

Farmakodynamikk

Økt blodtrykk.

Bruk av doxazosin hos pasienter med forhøyet blodtrykk forårsaker en signifikant reduksjon i denne indeksen, og reduserer perifer vaskulær motstand. Denne effekten skyldes den selektive blokkaden av a1-adrenerge reseptorer som befinner seg inne i karene. Ved bruk av legemidler en gang om dagen, fortsetter klinisk merkbar antihypertensiv effekt i 24 timer. I utgangspunktet observeres den maksimale reduksjonen i blodtrykksverdiene etter 2-6 timer etter bruk av en 1-time dosering.

I sammenligning med ikke-selektive a1-adrenoblokdere, under langvarig administrering av doxazosin, er det ingen utvikling av toleranse for medikamentet.

Som et resultat av langvarig bruk av Camirin, er det noen ganger en økning i aktiviteten av reninsubstansen inne i plasmaet, samt utvikling av takykardi.

Doxazosin har en positiv effekt på blodlipider, og øker forholdet mellom høy tetthetlipider og de generelle parametrene, og reduserer også totalt antall triglyserider og totale kolesterolverdier. Denne faktoren er fordelen av stoffet over β-adrenoreceptorer og diuretika, fordi de har en negativ effekt på disse indikatorene.

Siden forholdet ble åpenbart forhøyede nivåer av blodtrykket og forstyrrelser i lipidmetabolismen med forekomst av koronar hjertesykdom, en positiv effekt av doxazosin på blodtrykk parametre, og verdier av aterogene lipidene, bidrar til å redusere sannsynligheten for koronar hjertesykdom.

Terapi med doxazosin kan redusere ventrikulær hypertrofi, langsom blodplateaggregering og øke aktiviteten til plasminogen i vev. Sammen med dette øker stoffet sensitiviteten til perifert vev til insulin hos mennesker som har abnormiteter i dette området.

Doxazosin har nesten ingen negative metabolske reaksjoner, så det er tillatt å bruke det til personer med diabetes og bronkial astma, og i tillegg til hyperkeratose og nedsatt venstre ventrikulær funksjon.

Hos menn med forhøyede BP-indekser, var det også en forbedring i erektilfunksjonen når medisinen ble tatt. Disse individer registrerte en redusert forekomst av problemer med ereksjon (sammenlignet med menn som tok andre antihypertensive stoffer).

Adenom av prostata.

Bruk av doxazosin av personer med tegn på prostataadeno forårsaker en signifikant forbedring i urodynamikken, en reduksjon i symptomer og manifestasjoner av patologi. Denne effekten av legemidlet skyldes den selektive blokkaden av α1-adrenerge reseptorer som befinner seg inne i muskelstromene og kapselet i prostata, og utover det inne i nakken på urineren.

Doxazosin er en potent blokkering som virker på α1-adrenerge reseptorer som er en del av IA-undergruppen (de står for ca 70% av alle underkategorier av reseptorer som ligger i prostata). Dette forklarer virkningen av narkotika på menn med prostata adenom.

Legemidlet viste stabil sikkerhet, samt effektivitet med langvarig behandling hos personer med BPH (opptil 4 år).

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Farmakokinetikk

Etter oral administrering av doseringen absorberes Camyrin godt til toppnivå etter ca. 2 timer.

Ekskresjon fra plasmaet passerer i 2 trinn, og slutthalveringstiden er 22 timer. Dette lar deg ta pillen en gang om dagen. Det aktive stoffet gjennomgår aktiv biotransformasjon - bare mindre enn 5% av dosen utskilles uendret.

Fordi stoffet er utsatt for levermetabolisme, må personer med leverproblemer forsiktig bruke doxazosin.

Omtrent 98% av stoffet gjennomgår proteinsyntese i blodplasmaet.

Metabolismen av doxazosin forekommer hovedsakelig gjennom hydroksyleringsprosesser, så vel som O-demetylering.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Dosering og administrasjon

Legemidlet kan tas enten om morgenen eller om kvelden.

Med økt blodtrykk.

I løpet av dagen er det tillatt å ta innen 1-16 mg doxazosin. Det anbefales i første omgang at du drikker 1 mg en gang daglig. Et lignende regime brukes i 1-2 uker for å minimere muligheten for å utvikle synkope eller postural hypertensjon. Etter denne tiden er det lov å øke doseringen til 2 mg per dag. Om nødvendig får den daglige dosen gradvis økning med de intervaller som er angitt ovenfor til 4, 8 og 16 mg. Men samtidig er det nødvendig å hele tiden overvåke pasientens terapeutiske respons for å oppnå den nødvendige senking av blodtrykksnivået. Størrelsen på standarddosen per dag er 2-4 mg.

Med prostata adenom.

I utgangspunktet anbefales det å ta 1 mg medisin per dag (en gang). Med tanke på de individuelle egenskapene til urodynamikk, samt tegn på patologi, kan dosen ytterligere økes til 2 og deretter 4 mg. Maksimal tillatt daglig dose er 8 mg. Gaps, der det er tillatt å øke doseringen, er 1-2 uker. Ofte er dosen for en dag innen 2-4 mg.

[40], [41]

Bruk Kamira under graviditet

Siden det ikke er tilstrekkelige, velkontrollerte legemiddelprøver under graviditet eller amming, er det ikke mulig å bestemme sikkerheten ved inntaket i disse pasientgruppene. Som et resultat er Camerin kun tillatt i situasjoner hvor de sannsynlige fordelene ved terapi, ifølge legen, overskrider muligheten for komplikasjoner i babyen.

Selv om stoffet ikke hadde teratogen effekt i dyreforsøk, forårsaket bruken i ekstremt høye doser (ca. 300 ganger maksimalt tillatt for mennesker) en reduksjon i fostrets levetid.

Fordi det ikke var noen undersøkelse av narkotikasikkerheten til Camirin, kan den ikke brukes under amming. Hvis det fortsatt er nødvendig med doxazosin, vil det være nødvendig å nekte å amme i behandlingsperioden.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• Tilstedeværelsen av intoleranse med hensyn til det aktive stoffet, kinazolinderivater (som prazosin eller terazosin) eller andre elementer av legemidlet;
• adenom i prostata, mot hvilken det er obstruksjon i den øvre delen av urinsystemet, samt kroniske former for infeksjoner i urinsystemet og tilstedeværelsen av konsentrasjoner inne i urea;
• redusert BP (gjelder bare menn med prostata adenom);
• en historie med ortostatisk sammenbrudd;
• Legemidlet er forbudt for monoterapi hos personer med urea-overløp eller med anuria, som det kan være mangel på nyrer i det fremskredende stadiet;
• Det er forbudt å bruke det til barn, fordi denne gruppen av pasienter ikke ble behandlet som følge av Camirins tester.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Bivirkninger Kamira

Ta medisiner kan føre til utseendet av slike bivirkninger:

• infeksiøse eller invasive lesjoner - ofte er det brudd på urinveiene eller luftveiene;
• sykdommer innen systemisk blodstrøm eller lymfe - det er en enkelt leuco- eller trombocytopeni;
• immunforstyrrelser - allergiske symptomer forekommer noen ganger;
• nutritive lidelser og metabolske prosesser på problemet - noen ganger er det en økende appetitt eller forsvinning, så vel som utvikling av gikt;
• psykiske problemer - noen ganger er det følelser av nervøsitet, spenning eller angst, og i tillegg, søvnløshet eller depresjon;
• lesjoner av NA-funksjonen - ofte hodepine, følelse av døsighet og svimmelhet. Noen ganger er det et slag, tremor, synkope eller hypoestesi. Parestesi eller svimmelhet av den ortostatiske typen er notert enkeltvis;
• Forstyrrelser i visuell funksjon - Enkel visuell uklarhet er notert. Kanskje fremveksten av intraoperativt syndrom, som utvikler seg i atonisk irisområdet;
• forstyrrelser i arbeidet med hørselsorganer - ofte er det en svimmelhet. Noen ganger er det ørelyder;
• lesjoner av hjertefunksjon - takykardi utvikler seg ofte eller hjerterytme øker. Noen ganger er det en utvikling av hjerteinfarkt eller angina pectoris. Det er en arytmi eller bradykardi;
• sykdommer i vaskulær regionen - ofte en reduksjon i blodtrykket (også ortostatisk). Legg merke til utseende av tidevann;
• reaksjoner i luftveiene, samt brystbenet med mediastinum - ofte er det dyspné, hoste eller rennende nese eller utvikler bronkitt. Noen ganger blødning fra nesen er notert. De allerede eksisterende krampene i bronkiene styrkes;
• symptomer på gastrointestinal dysfunksjon - ofte er det dyspeptiske symptomer, magesmerter, kvalme og tørrhet i munnslimhinnen. Noen ganger utvikler hevelse, forstoppelse, diaré, gastroenteritt eller oppkast;
• lesjoner av hepatobiliærsystemet - noen ganger er det avvik i verdiene av leverfunksjonen fra normen. Det er gulsott, kolestase eller hepatitt;
• reaksjoner av det subkutane lag og hud - ofte er det en kløe. Noen ganger blir det utslitt på overflaten av huden. Lilla, elveblest eller alopecia utvikler seg med en hånd;
• forstyrrelser i funksjonen av ODA og bindevev - ofte er det myalgi eller smerte i ryggen. Noen ganger utvikler artralgi. Av og til er det svakhet i musklene eller deres spasmer;
• forstyrrelser i urinveiene og nyrene - viser ofte inkontinens eller blærebetennelse. Noen ganger er det en økning i urinering, dysuri eller hematuri. Av og til utvikler polyuria. Det er enkle brudd på urinering, økt diurese eller nocturia;
• lesjoner av brystkjertlene og reproduktive organer - impotens utvikler seg noen ganger. Det er en enkelt priapisme eller gynekomasti. Utløsning av retrograd type er mulig;
• systemiske lidelser - utvikler ofte smerter i brystbenet, asteni, influensalignende symptomer og hevelse i perifer form. Noen ganger er det hevelse i ansiktet og smerte i kroppen. Enkelt markere tilstanden av generell ubehag eller økt tretthet;
• laboratorietester - noen ganger vektøkning observeres.

[37], [38], [39]

Overdose

Hvis blodtrykket som følge av forgiftning har falt betydelig, er det nødvendig å legge offeret på ryggen og senke hodet ned. Om nødvendig, er andre behandlingsprosedyrer tillatt. Gitt det høye nivået av proteinsyntese av legemidler, vil dialyseprosedyren være ineffektiv.

Hvis symptomatisk vedlikeholdsbehandling ikke er nok, bør erstatning for sjokk erstattes med plasmasubstitutter. Videre brukes om nødvendig vasokonstriktive legemidler. Det er nødvendig å overvåke nyrens arbeid og utføre støttende medisinske tiltak, om nødvendig.

Interaksjoner med andre legemidler

Bruk sammen med PDE-5-hemmere (element av PDE-5).

Ta doxazosin med hemmere av PDE-5-elementet, bør gjøres nøye, fordi det kan være tegn på nedsatt blodtrykk hos enkelte individer.

Doxazosintester i terapeutiske former med vedvarende frigjøring av den aktive ingrediensen er ikke utført.

Andre legemidler.

Nesten alle doxazosin blir utsatt for proteinsyntese inne i blodplasmaet (98%). In vitro tester som bruker humant plasma har vist at stoffet har nesten ingen effekt på proteinsyntese av stoffer som warfarin med indometacin, samt fenytoin med digoksin.

Kliniske data viser fravær av negative interaksjoner når legemidlet kombineres med en rekke av tiazid-diuretika, p-blokkere, furosemid, steroide antiinflammatoriske midler, antibiotika, orale hypoglykemiske midler og antikoagulasjonsmidler. Det har imidlertid ikke vært foretatt undersøkelser om samspillet mellom ovennevnte midler.

Doxazosin forsterker de antihypertensive egenskapene til andre a-adrenoblokere og andre antihypertensive stoffer.

Oppnådd i kliniske forsøk med mannlige frivillige informasjon viste at en engangs avtale Camiri i en mengde på 1 mg på dag 4-dagers kur med oral administrering av cimetidin (fra to ganger daglig inntak av 400 mg av medikamentet) forårsaket en 10% økning i gjennomsnittsverdiene AUC for doxazosin, og påvirket heller ikke de gjennomsnittlige tallene for toppkoncentrasjonen og halveringstiden for dette stoffet. En slik økning i gjennomsnittlig AUC for stoffet i kombinasjon med cimetidin ligger innenfor de interindividuelle fluktuasjonene (27%) av median AUC-verdier av stoffet sammenlignet med placebo.

[42], [43]

Lagringsforhold

Camrien må holdes utilgjengelig for barn, som er helt lukket fra fukt og sollys. Maksimumstemperaturgrensene er 30 ° C.

Spesielle instruksjoner

anmeldelser

Camyrone brukes vanligvis til å behandle forhøyet blodtrykk. Demonstrerer høy effektivitet ved eliminering av denne lidelsen, selv om det er vurderinger fra dem som stoffet ikke hjalp. Ulempen er at pasientene vurderer tilstrekkelig høye kostnader for legemidlet, selv om det for de fleste av dem er rettferdiggjøringen en slik pris.

Holdbarhet

Camyrs får lov til å brukes i 5 år fra datoen for utgivelsen av legemidlet.

[44]