Den innledende fasen av psoriasis

Psoriasis er en velkjent hudsykdom som ikke kan kureres. I mange tiår har forskere forsøkt å forklare årsakene og finne et effektivt middel for behandling av denne sykdommen, men dessverre så langt uten hell. Selv om pasienten oppsøkte lege i tide og det første stadiet av psoriasis ble oppdaget, kan det ikke garanteres at sykdommen ikke vil utvikle seg ytterligere.

Og likevel, hvordan gjenkjenne sykdommen på forhånd og ta grunnleggende tiltak for å forhindre ytterligere spredning av psoriasis? Er det mulig?

Symptomer psoriasis

De første tegnene på psoriasis er forekomsten av flate, betennelsespregede elementer på huden. Disse er klare, lyserosa, konvekse tetninger, dekket på toppen med løse, tørkede, lette skjell som lett faller av. Slike tetninger har ikke et spesifikt lokaliseringsmønster og kan påvirke ethvert område av huden. Den mest "favoritt" lokaliseringen av psoriasisknuter er området rundt leddene, hodebunnen, området rundt folder (for eksempel sete- og lyskefolder). Noen ganger diagnostiseres også psoriasis på neglene.

I begynnelsen av sykdommen er antallet utslett begrenset, de er vanligvis enkle. Over tid smelter elementene sammen og danner foci av forskjellige størrelser, som kalles soner med perifer vekst.

Akutt utbrudd av psoriasis kan være en konsekvens av mindre hudskader (riper, stikk osv.). Over tid kan utslettet spre seg utover det opprinnelig berørte området, noen ganger dekke store hudområder.

• Den første fasen av psoriasis på hendene manifesterer seg ved kløe og dannelse av skjell, hovedsakelig i leddområdet eller på håndflaten. I alvorlige tilfeller påvirkes ikke bare huden, men også selve leddposene, noe som kan bestemmes av smerter i leddene og begrenset mobilitet.

Andre symptomer på psoriasis på hendene:

• utseendet av rosa knuter med en lett flakete skorpe på albuene eller fingrene;
• utseendet av blemmer på håndflaten av hendene;
• hevelse og hyperemi i huden i fingerområdet;
• endringer i strukturen og forverringen av tilstanden til negleplatene.

Oftest finnes håndpsoriasis på yttersiden eller innsiden av hånden, på fingerleddene, på neglene eller på yttersiden av albuen.

• Den første fasen av psoriasis i hodebunnen vises i hodebunnen og er preget av følgende typer utslett:
  • komprimeringer under håret, med en tydelig kant i pannen;
  • små knuter som ikke forstyrrer hårveksten.

Hovedforskjellen mellom psoriasisflak og seboré er at de kan føles og palperes.

Den vanligste lokaliseringen av psoriasis på hodet er occipitalsiden, avskjedsområdet og baksiden av ørene. Sykdommen oppstår mot bakgrunn av kløe og irritasjon i huden.

• Den første fasen av psoriasis på albuene eller knærne manifesterer seg på nesten samme måte:
  • små rosa hevede flekker vises på de ytre områdene av leddene;
  • over tid smelter de sammen og øker i størrelse;
  • gråaktige eksfolierte skjell dannes på toppen av flekkene;
  • noen ganger oppstår en irriterende kløe;
  • Når utslettet er skadet, blir en blødende overflate eksponert.

Skjemaer

Det kliniske bildet av den første fasen av psoriasis kan variere noe, da det finnes forskjellige typer av denne sykdommen:

• klassisk plakkform av psoriasis (som er beskrevet ovenfor);
• ekssudativ eller rupioid form av psoriasis (sammen med komprimeringer og skjell, er det en uttalt inflammatorisk prosess);
• artropatisk form for psoriasis (utvikling av leddgikt mot bakgrunn av psoriasis);
• pustulær form av psoriasis (palmoplantar psoriasis);
• begrenset pustulær form av psoriasis (begrensede klynger av utslett i albue-, håndflate- og føtteområdet);
• erytrodermi (kanskje den alvorligste formen av sykdommen, med tydelige symptomer på en uttalt inflammatorisk reaksjon).

I barndommen oppdages vanligvis foldpsoriasis, som er lokalisert i forskjellige hudfolder: mellom baken, i lysken, på nakken, i armhulen, i poplitealområdet, etc.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Komplikasjoner og konsekvenser

Hovedkomplikasjonen ved den innledende fasen av psoriasis er videre sykdomsprogresjon og overgang av patologien til mer alvorlige former. Dette inkluderer erytrodermi, generaliserte psoriasislesjoner og leddgikt. Enhver forverring av psoriasis kan føre til at pasienten blir ufør i fremtiden.

Psoriasis bidrar ofte til utvikling av andre samtidige sykdommer. For eksempel har pasienter en betydelig økt risiko for å utvikle hjertesvikt, hjerneslag, hypertensjon, metabolske forstyrrelser og endokrine lidelser.

Nevropsykiatriske lidelser er også vanlige blant pasienter, spesielt depressive psykoser. Mange pasienter opplever betydelig ubehag, spesielt når de kommuniserer med andre. Dette kan ha alvorlig innvirkning på nervesystemets funksjon i fremtiden.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnostikk psoriasis

Som regel diagnostiseres psoriasis primært ut fra det karakteristiske kliniske bildet. Leger bruker den allment aksepterte trioen av tegn til dette formålet:

• Når du prøver å skrape av skjellene fra den berørte overflaten, kan du observere en økning i antall skjell (det såkalte "stearinflekken"-tegnet);
• med ytterligere skraping av huden blir den blanke overflaten av det underliggende vevet eksponert (et tegn på "terminalplaten");
• Etter at skjellene er fjernet, blir små kapillærer eksponert, noe som forårsaker lett blødning (et tegn på "bloddugg").
• Legen vil definitivt sjekke alle de listede tegnene før en diagnose stilles. Du bør ikke rengjøre skjellene selv, da dette kan forverre utviklingen av patologien.

Legen kan også foreskrive følgende tester:

• generell blodprøve (kan indikere leukocytose, økt ESR og noen ganger anemi);
• blodbiokjemi (en økning i urinsyrenivåer og fravær av revmatoid faktor oppdages).

Instrumentell diagnostikk i den innledende fasen av psoriasis er lite informativ. Noen ganger utføres en hudbiopsi, som gjør det mulig å oppdage akantose, parakeratose og betennelsestegn i det ytre vevet.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose av den innledende fasen utføres med parapsoriasis, papulær syfilis, lichen planus, lentikulær keratose, mycosis fungoides, discoid lupus erythematosus og andre dermatoser.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Behandling psoriasis

Er det mulig å kurere psoriasis på et tidlig stadium? Dessverre er det umulig å kurere psoriasis fullstendig, selv om du har konsultert en lege i tide. Men behandling i de tidlige stadiene av utviklingen vil utvilsomt være mye enklere og mer effektiv. Tross alt er hovedmålet med psoriasisbehandling å etablere kontroll over sykdommen og lindre symptomene.

For terapeutiske formål brukes eksterne midler i den innledende fasen. Slike midler bør være rettet mot å eliminere kløe, smerte og tegn på betennelse. Oftest foreskriver legen medisiner med keratolytisk evne, det vil si å løse opp det øvre skadede vevet. I tillegg kan hormonelle legemidler for ekstern bruk, homeopati, vitaminer og andre legemidler foreskrives.

Navn på legemidler	Administrasjonsmåte og dosering		Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Kalsium-, kalium-, natrium- og magnesiumpreparater
Natriumtiosulfat	Ta en 10 % løsning i vann oralt med en hastighet på 2–3 g per dose.		Ingen.	Kan brukes til behandling og forebygging.
Kalsiumglukonat	Ta 2–3 g før måltider opptil 3 ganger daglig.		Ingen.	Ikke bruk hvis du er utsatt for trombose.
Kaliummagnesiumaspartat	Administrer intravenøst som drypp én gang daglig, 500 ml, i 7 dager.		Hyperkalemi og hypermagnesemi.	Legemidlet dryppes sakte, omtrent 20–25 dråper/minutt, for å unngå bivirkninger.
Antihistaminer
Tavegil	Ta oralt 0,001 g to ganger daglig.		Hodepine, dyspepsi.	Ikke foreskrevet under graviditet og amming.
Pipolfen	Den daglige dosen av legemidlet er opptil 500 mg, som bør tas 3-4 ganger.		Irritabilitet, søvnforstyrrelser, munntørrhet.	Ikke foreskrevet under graviditet og til barn under 6 år.
Vitaminprodukter
Cyanokobalamin (B¹²)	Det administreres intramuskulært med 200 mcg per dag. Behandlingsvarigheten er 2 uker.		Allergier, uro, hodepine.	Ikke foreskrevet under graviditet og amming, ved tendens til trombose og ved onkologiske sykdommer.
Tokoferolacetat (E)
Nikotinsyre	Ta oralt 0,015–0,025 g etter måltider i 2 uker.		Hyperemi i ansiktet og overkroppen.	Langtidsbehandling bør unngås, spesielt ved høyt blodtrykk og aterosklerose.
Eksterne midler
Lorinden A.	Påfør på berørte områder 2 ganger daglig i 10-14 dager.		Tørr hud, hyperpigmentering.	Ikke egnet for langvarig bruk.
Salisylsyre	Påfør på huden 2 ganger daglig.		Tørr hud.	Ingen.
Prednisolon salve	Påfør opptil 3 ganger daglig i 2 uker.		Kløe, brennende følelse.	Ikke egnet for langvarig bruk eller påføring på store hudområder.
Homeopatiske medisiner
Psorinocheel	Påfør 10 dråper under tungen.		Ingen.	Tillatt for bruk under graviditet.
Psoriaten	Påfør på det berørte området tre ganger daglig i en måned.		Hyperemi, kløe i huden.	Skal ikke brukes til behandling av barn under 1 år.
Aesculus	Foreskrevet for innvortes bruk, 10 dråper tre ganger daglig, før måltider. Behandlingsvarigheten er 30–45 dager.		Dyspepsi, døsighet.	Ikke brukt i pediatri og for immunsuppresjon.
Svovelhæl	Påfør på huden daglig før leggetid i 10 dager.	I starten kan det føre til en forverring av tilstanden, som regnes som en normal variant.		Ikke bruk på våte sårflater.
Andre legemidler
Timalin	Det administreres som intramuskulære injeksjoner på 5–20 mg i løpet av én uke. Behandlingsforløpet kan gjentas tidligst etter én måned.		Ingen.	Ingen.
Micanol	Påfør på huden opptil 2 ganger daglig.		Allergiske reaksjoner, hyperpigmentering av sunn hud.	Ikke påfør på friske hudområder. Bruk vernehansker ved påføring.
Tretinoin	Smør huden to ganger om dagen.		Allergiske manifestasjoner.	Skal ikke brukes under graviditet eller amming.
Levamisol	Ta 150 mg oralt hver dag.	Hodepine, søvnforstyrrelser, dyspepsi, smaksforstyrrelser.		Effekten utvikler seg sakte, noen ganger etter 3 måneder med regelmessig bruk.

Fysioterapi spiller en viktig rolle i å lindre symptomene på psoriasis, noe som innebærer bruk av følgende metoder:

• infrarød laserterapimetode, ultrafiolett bestråling (middels bølger);
• transcerebral metode for UHF-elektroterapi;
• kromoterapi, magnetisk terapi;
• hydroterapi, tjære- og alkaliske bad;
• cytostatisk behandling (PUVA-behandling);
• elektrosøvn, franklinisering;
• parafinbehandling, ozokeritt, radon, hydrogensulfid.

Kirurgisk behandling er kun egnet i ekstreme tilfeller, når konvensjonell medikamentell behandling ikke har den forventede effekten. Som regel krever ikke de første stadiene av psoriasis kirurgisk inngrep.

Folkebehandling av den første fasen av psoriasis

Tradisjonell medisin tilbyr mange midler for å stoppe psoriasis på et tidlig stadium. Effekten er spesielt merkbar hvis du bruker tradisjonell behandling og tradisjonelle behandlinger i kombinasjon.

• Juice presses fra friskt celandinegress og brukes som kompress. Denne behandlingen bidrar til å lindre smerte og forhindre infeksjon i de berørte områdene.
• Alkoholtinktur av suksesjon har en immunstimulerende og betennelsesdempende effekt. Legemidlet kan kjøpes på apotek. Ta 20 dråper tinktur tre ganger daglig.
• Lag en blanding av like deler hvit leire og havsalt. Påfør som en maske i 30 minutter, annenhver dag.
• Tørr chaga-sopp helles med vann i 4 timer, deretter knuses og helles igjen med det samme vannet (i forholdet 1:5). La trekke i to dager, klem ut soppen og drikk 200 ml tre ganger daglig en halvtime før måltider.

Urtebehandling kan suppleres med følgende oppskrifter:

• Tørkede nyper settes i brann, og den resulterende asken blandet med vaselin (1:1) brukes til å smøre skadede områder av huden.
• Lag en urteblanding av hylleblomster, elecampane-stengromme, maissilke, tyttebærblader, kjerringrokkskudd (20 g hver), svaleurt (10 g), kalmusstengromme, johannesurt og svaleurt (30 g hver). Hell 250 ml kokende vann over en spiseskje av blandingen og fortsett å koke på svak varme i 10 minutter, la den deretter trekke i ytterligere en halvtime. Sil og ta 100 ml to ganger daglig mellom måltidene.
• To spiseskjeer bjørnebærblader helles i 0,5 liter kokende vann og trekkes i en termos i minst 4 timer. Filtrer og ta 100 ml 4 ganger daglig 30 minutter før måltider. Behandlingsvarigheten er halvannen måned.
• Bland den tørkede celandine-urten, knust til pulver, med smult i forholdet 1:4. Påfør som en salve under bandasjer.
• Lag en blanding av 10 g morurt, 10 g humlekjegler, 30 g lakrisrotstokker, 10 g brennesleblader, 20 g strenger og 20 g borrerotstokker. La 1 ss av blandingen trekke i 500 ml kokende vann, helst i en termos, i 10 timer. Filtrer infusjonen og drikk den varm utover dagen. Behandlingsforløpet er langt – omtrent et år eller mer.

Hvis du bruker lignende oppskrifter fra tradisjonell medisin, kan forbedring i den første fasen av psoriasis skje innen 2-3 uker etter behandlingsstart.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Forebygging

Hvis den første fasen av psoriasis allerede har manifestert seg, vil det ikke lenger være mulig å bli kvitt sykdommen for alltid. Det er imidlertid mulig å stoppe sykdommen og forhindre dens videre utvikling.

• Prøv å bli kvitt dårlige vaner, som røyking eller alkoholforbruk. Dette vil bidra til å unngå komplikasjoner.
• Sørg for at huden din alltid er fuktet. Velg en effektiv fuktighetskrem for deg selv.
• Prøv å ikke oppholde deg i solen over lengre tid. Husk: et målt opphold i solen er nyttig for psoriasis, men langvarig eksponering kan bare skade.
• Ta vare på nervesystemet ditt, beskytt deg mot stress og bekymringer.
• Vær forsiktig når du tar medisiner. Rådfør deg med legen din før du tar medisiner.

Prognosen for psoriasis kan forbedres hvis du følger alle forebyggende regler. Og selv om sykdommen anses som uhelbredelig, kan du med tålmodighet og utholdenhet oppnå suksess i behandlingen.

Vi håper at informasjonen ovenfor vil hjelpe deg med å glemme en slik sykdom som den første fasen av psoriasis. Kanskje rettidig behandling bare vil gi positive og langsiktige resultater.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]