Helikobakterы

Helicobacter pylori ble oppdaget i 1982 av B. Marshall og R. Warren i studien av biopsier av mageslimhinnen. Til slekten Helicobacter er det nå mer enn 10 arter, hvorav noen tidligere var inkludert i slekten Campylobacter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Morfologi Helicobacter

H. Pylori er noe større enn andre arter (0,5-1,0 x 2,5-5 μm) og har formen av en pinne, en spiral eller en "bue av oksen". Lofotrich (opptil 5 flagella) eller monotrich, noen ganger i befolkningen er det begge former. På agarmedier som ikke beveger seg eller er faste. Det vokser på medier for campylobakterier, men det vokser bedre på "sjokolade" agar, som dannes på det etter 2-7 dager. Kolonier 0,5-1,0 mm i diameter. På en 10% blodagar, oppdages en svak hemolyse. For vekst, er mikroaerofile forhold eller en atmosfære beriket i CO2 påkrevd. I aerobe eller anaerobe forhold vokser bakteriene ikke.

Biokjemiske egenskaper av Helicobacter

H. Pylori er oksidase- og katalase-positiv; hydrogensulfid dannes ikke, hippurat hydrolyserer ikke, har høy ureaseaktivitet. Det er motstandsdyktig mot klorid av trifenyltetrazolium i en konsentrasjon på 0,4-1,0 mg / ml; resistent mot en 0,1% løsning av natrium selenitt, i mindre grad - til 1% glycin.

[10], [11], [12], [13]

Patogenitetsfaktorer av Helicobacter pylori

Virulensfaktorene for N. Pylori er mobilitet; urease (nøytraliserer HC1 og skader epitelceller); protein-cytotoxin, som forårsaker vakuolisering av epitelceller og ødelegger intercellulære broer; lipopolysakkarid; proteinase; lipase; katalase, hemolysin, etc.

Epidemiologi av helikobakterier

Infeksjon av mennesker, mest sannsynlig, forekommer på fecal-oral mekanisme. Kausjonsmiddelet, penetrerende mucin i submukosal mage, koloniserer epitelceller, som ofte trenger inn i dem. Fremgang av brennpunktsbetennelse fører til utvikling av gastrit, magesår i mage og tolvfingertarmen. Senere kan adenokarsinom eller gastrisk lymfom utvikle seg (Mucosa Associated Lymphoid Tissue Lymphoma).

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Behandling av helikobakterier

Den mest effektivt medikament for behandling av kronisk gastritt og magesår eller duodenalsår er DeNol (kolloidalt vismutsubsitrat) selektivt virker bare på H. Pylori, som er koplet sammen med Trichopolum (metronidazol) og amoksicillin (eller klaritromycin) for å forsterke terapeutisk effekt.