Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Myastenisk syndrom
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 07.07.2025
Myasthenisk syndrom er karakteristisk for myasthenia gravis (Erb-Joly sykdom) - en nevromuskulær sykdom ledsaget av muskelsvakhet og tretthet.
Det er ofte assosiert med hyperplasi eller svulst i tymuskjertelen (opptil 70 % av tilfellene), men etiologien er ikke fullt ut forstått.
[ Symptomer myastenisk syndrom
Myasthenisk syndrom begynner med svakhet i musklene i øynene, svelget og strupehodet med nedsatt svelging, stemme og tale, rask tretthet i øynene, spesielt ved lesing, sjeldnere - svakhet i lemmene. Alle disse symptomene er smertefrie og går raskt over med hvile. I tillegg er det en forstyrrelse av funksjonen til de endokrine kjertlene, først og fremst skjoldbruskkjertelen (hyperfunksjon) og binyrene (insuffisiens), og mineralmetabolismen av kalium, noe som fører til hjertesvikt. I alle tilfeller av involvering av respirasjonsmusklene i prosessen, lider ventilasjonen.
Kriser utvikler seg ved forkjølelse, rus, hormonelle forandringer (inkludert graviditet), fysisk eller psykisk stress. I dette tilfellet er myastenisk syndrom ledsaget av en kraftig forverring av tilstanden med generalisering av lidelser. Okulomotoriske lidelser, Erb-Goldflam bulbær parese (afoni, dysartri, dysfagi, når pasienten ikke engang kan svelge spytt), pustevansker (overfladisk, hyppig, ineffektiv), hjertedysfunksjon, psykoemosjonelle lidelser (opphisselse erstattes av apati), vegetative lidelser - mydriasis, takykardi, svak puls, tørr hud, intestinal atoni og lukkemuskler. Med rask progresjon kan respirasjonsstans oppstå etter 10-20 minutter. Karakteristisk trekk: en positiv reaksjon på proserin - 20-30 minutter etter intramuskulær injeksjon av 2-3 ml proserin, observeres en kraftig reduksjon i symptomer.
Det er nødvendig å skille myastenisk syndrom fra Lambert-Eatons sykdom, som utvikler seg med lungekreft, brystkreft, prostatakreft og eggstokkreft: oftest påvirkes musklene i lemmer og overkropp, det er ingen reaksjon på Prozerin. Krisen kan ligne kolinerge kriser med en overdose av antikolinesterasemedisiner, men i dette tilfellet kjennetegnes den av en vegetativ reaksjon: hypersalivasjon, rikelig svetting, oppkast, rikelig diaré, hyppig vannlating. Husk at disse to krisene kan kombineres med hverandre hos personer som bruker Prozerin.
Skjemaer
Myasthenisk syndrom kan være lokalt med skade på én muskelgruppe, oftest øyne, strupehode, svelg, ansiktsmuskler eller overkroppsmuskler, eller generalisert med eller uten pustevansker. I henhold til forløpet av myasthenisk syndrom skilles følgende: progressiv form; episoder (kortvarig krise og langvarig remisjon); stabil form med perioder med forverring i form av en krise.