Neuralgi

Nevralgi er smerte som sprer seg langs en nerves eller dens grener, noen ganger med hyperestesi i innervasjonssonen.

Oftest er det den første fasen av skade på den perifere nerven eller dens rot.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Fører til nevralgi

Årsakene kan være svært forskjellige: betennelse (nevritt), traumer, krenkelse, eksogene og endogene forgiftninger, infeksiøs-allergiske prosesser, metabolske og vaskulære lidelser. Oftest er de kombinert med hverandre, derfor er nevralgi typisk for pasienter i den eldre aldersgruppen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomer nevralgi

Nevralgi har karakteristiske symptomer: skyting, stikkende, brennende, rivende og annen smerte som oppstår ved et anfall og forsvinner helt etter at det er stoppet. I noen tilfeller kan smerten være konstant med periodiske forverringer. Nevralgi er preget av en tydelig begrenset lokalisering av nervens eller rotens innervasjonssone, noe som skiller den fra artralgi og muskelsmerter. Balles smertepunkter oppdages ofte.

Følsomheten er mildt svekket, i form av hyperestesi eller hypoestesi, symptomer på spenning i nervestammene avsløres. Nevralgi kan være ledsaget av lokale (rødhet eller hevelse i huden, økt svette) eller generelle (svette, takykardi, blekhet, etc.) vegetative reaksjoner.

I kirurgens praksis observeres oftest nevralgi av nerver som ligger i tunneler eller har en smal utgang, derfor avsløres en kraftig økning i smerte ved palpasjon av området der nerven forlater kanalen og musklene som er innervert av denne nerven (Tinnels symptom): radikulalgi som utvikler seg med skader og sykdommer i ryggraden; interkostal nevralgi assosiert med patologi i ryggraden, aorta, viscerale prosesser; Falconer-Wedell syndrom (parestesi, smerte, trofiske forandringer med venøs lunge i hender og underarmer), med nevrose i costoclavicularleddet; Roths sykdom (smerte og parestesi langs innsiden av låret, økende i oppreist stilling), karakteristisk for skade på lårets ytre hudnerve; Mortons syndrom (smerte og parestesi i rommet mellom tredje og fjerde tå, hovedsakelig på sålen, kan også være på ryggen, økende med gange). Denne nevralgien krever at en kirurg diagnostiserer årsaken som forårsaket den, og differensialdiagnose med patologi i bein, muskler, kar og ledd.

Diagnostikk nevralgi

I alle tilfeller bør pasienten konsulteres med en nevrolog.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]