Osteoblastom: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Osteoblastom (synonymer: gigantisk osteoidosteom, osteogen fibrom) er en godartet beindannende svulst, histologisk identisk med osteoidosteom, men avviker fra den i større størrelse, klinisk bilde og data fra stråleforskningsmetoder.

Blant alle primære beinsvulster er osteoblastom registrert hos mindre enn 1 % av pasientene; i gruppen av godartede beinsvulster er det omtrent 3 %. Hos mer enn halvparten av pasientene oppdages svulsten i løpet av de første to tiårene av livet.

Klinisk er osteoblastomer karakterisert av smertesyndrom. Intensiteten er mindre uttalt enn ved osteoid osteom. Men over tid intensiveres smerten, bløtvevshypotrofi i den berørte lemmen, halthet og begrensning av funksjonen til det nærliggende leddet oppstår. Oftest er svulsten lokalisert i metafysene til lange rørformede bein, ryggvirvler og korsbein. Hovedforskjellene mellom osteoblastom og osteoid osteom ved radiografi og CT er at størrelsen på osteoblastom overstiger 1,5 cm i fravær av en sone med uttalt osteosklerose langs periferien av "opplysningsområdet", og ved scintigrafi - mer uttalt lokal hyperemi (i gjennomsnitt 170 %) og hyperfiksering av radiofarmaka (i gjennomsnitt 500 %). Differensialdiagnostikk bør utføres med Langerhans-cellehistiocytose og enkondrom.

Behandling av osteoblastom er kirurgisk - marginal reseksjon av det patologiske fokuset med beintransplantasjon av postreseksjonsdefekten.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]