Sentral essensiell hypernatremi: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Årsaker til sentral essensiell hypernatremi

Årsaker hypernatremia kan være, i tillegg til de former for diabetes insipidus, isolerte tap av følelse av tørst (noen organisk CNS - craniopharyngioma, pinealoma, meningeom, hydrocefalus, cyster forskjellig lokalisering), væskeinntak begrensning som følge av at visse situasjoner, eller som et resultat av alvorlig tilstand (koma), overskytende svette, stort ernæringsinntak natrium, overdreven natrium-retensjon ved hyperaldosteronisme.

Patogenese av sentral essensiell hypernatremi

Det antas at det er en dysfunksjon av osmoreceptor sentrene i hypothalamus. I patoanatomisk forskning blir det ikke påvist mikro- eller makrostrukturelle lesjoner av hypothalamus og hypofyse.

Symptomer på sentral essensiell hypernatremi

Sentral essensiell hypernatremi manifesteres ved kronisk hypernatremi, moderat grad av dehydrering og hypovolemi. Det forekommer ofte på subklinisk nivå. Mulige fenomener adiptsia uten polyuria. Som regel tilsvarer et noe senket nivå av antidiuretisk hormon tilstanden av hypovolemi. Noen forfattere anser dette syndromet for å være en del av diabetes insipidus.

Differensialdiagnose bør gjøres med den fullstendige form av diabetes insipidus som en nevrogen eller nephrogenic opprinnelse, med hypernatremia, mulig diabetes, med hyperaldosteronisme.

Behandling av sentral essensiell hypernatremi

Et langsiktig saltfritt kosthold er nødvendig, tilstrekkelig drikking. I andre manifestasjoner av diabetes insipidus, er egnet behandling foreskrevet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]