Smerter over navlen

Det finnes ulike årsaker til magesmerter, spesielt smerter over navlen. Magesmerter over navlen er den vanligste klagen. Det er mange omstendigheter som kan forårsake smerter over navlen – hver av dem må tas i betraktning før legen stiller en nøyaktig diagnose.

[ 1 ]

Årsaker til smerter over navlen

• Magesår
• Peritonitt (skade på det indre slimhinnen i bukhulen)
• Gastrisk refluks i spiserøret (halsbrann)
• Nedre pleuritt (betennelse i lungens ytre slimhinne)
• Gallestein som forårsaker betennelse i galleblæren
• Duodenalsår (betennelse i tynntarmen forbundet med magesekken)
• Hepatitt (betennelse i leveren)
• Pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen, som kan forårsake alvorlige ryggsmerter)
• Muskel- og skjelettbelastning

[ 2 ]

Hva indikerer smerte over navlen?

Smerter over navlen kan være epigastriske smerter. Denne smerten kan være forbundet med mageproblemer. Vedvarende smerter i dette området kan være et tegn på problemer med den øvre tynntarmen, galleblæren eller til og med bukspyttkjertelen.

Det store antallet mulige årsaker til smerter over navlen gjør at magesmerter noen ganger kan være vanskelige å diagnostisere. Diagnose stilles vanligvis ved hjelp av blodprøver, endoskopi, røntgen, MR (magnetisk resonansavbildning) og CT (computertomografi).

Smerter over navlen er forbundet med indre organer

Magesmerter kan variere i intensitet fra milde magesmerter til sterke, skarpe smerter. Smerten er ofte uspesifikk og kan være forårsaket av en rekke tilstander, ettersom mange organer befinner seg i bukhulen, i navleområdet.

Noen ganger er smerten direkte relatert til et spesifikt organ, som for eksempel blæren eller eggstokkene. Vanligvis oppstår smerte ofte i fordøyelsessystemet. For eksempel kan smerte over navlen være forårsaket av blindtarmbetennelse, mage-tarmkramper eller matforgiftning.

To ting du bør bekymre deg for er om du har magesmerter på grunn av blindtarmbetennelse eller magesår. Betennelse i bukhulen starter vanligvis med smerter midt i magen, rundt navlen, over navlen, deretter tap av matlyst, kvalme og feber. Etter hvert som blindtarmbetennelsen utvikler seg, flytter smertene seg vanligvis til nedre høyre side av magen. Det betente organet kan føre til ruptur, noe som krever øyeblikkelig hjelp.

Smerter ved blindtarmbetennelse

Blindtarmbetennelse er den vanligste magesykdommen, spesielt blant barn og unge voksne. Én av femten personer lider av smerter fra blindtarmbetennelse. Forekomsten av blindtarmbetennelse er høyest blant gutter i alderen ti til fjorten år og blant jenter i alderen femten til nitten år.

Denne tilstanden er sjelden hos eldre voksne og barn under to år. Smerter over navlen på grunn av blindtarmbetennelse kan oppstå av flere årsaker, inkludert infeksjon, betennelse, sårdannelse, perforasjon eller ruptur av organer, ukoordinerte muskler og blokkering av blodstrømmen til organene.

Symptomer på blindtarmbetennelse

Det karakteristiske symptomet på blindtarmbetennelse er smerter som begynner nær eller over navlen. Smerten kan være alvorlig eller relativt mild. Den utvikler seg til slutt til smerter i nedre høyre hjørne av magen.

Der blir den mer vedvarende og mer alvorlig. Enhver bevegelse eller hoste forverrer smerten. Magen blir hard å ta på. En økning i disse symptomene indikerer økt sannsynlighet for peritonitt.

Hvordan behandle symptomer på magesmerter over navlen?

Symptomer på smerter over navlen kan behandles med flere medisiner. Noen ganger fungerer aktivt kullkapsler best i dette tilfellet. Men hvis du tar syrenøytraliserende midler, vil du snart føle en viss lindring, spesielt hvis smertene er forårsaket av halsbrann og fordøyelsesbesvær.

[ 3 ], [ 4 ]

Smerter over navlen hos et barn

Kroniske og tilbakevendende magesmerter som varer i mer enn 3 timer er en svært alvorlig grunn til å oppsøke lege. Årsaken til denne smerten hos et barn kan være angst eller andre psykiske lidelser, men det kan også skyldes en fysisk lidelse. Funksjonelle magesmerter er oftest vage og lokalisert rundt eller over navlen. Diagnosen er basert på symptomer og en fysisk undersøkelse.

Smerter over navlen hos barn under 5 år som går ned i vekt, blør eller har alvorlig oppkast eller diaré, er sannsynligvis forårsaket av en fysisk lidelse.

Kroniske og tilbakevendende magesmerter rammer 10 til 15 % av barn i alderen 5 til 16 år, oftest i alderen 8 til 12 år. Slike smerter er sjeldne blant barn under 5 år. Det er vanligere hos jenter.

[ 5 ], [ 6 ]

Årsaker til smerter over navlen hos barn

Det finnes over 100 forskjellige årsaker til kroniske magesmerter hos barn, men de vanligste er funksjonelle smerter, laktoseintoleranse, forstoppelse og gastroøsofageal refluks.

[ 7 ], [ 8 ]

Funksjonell smerte hos barn

Funksjonell smerte er et resultat av stress eller angst (på grunn av problemer på skolen, hjemme eller med venner), snarere enn en underliggende fysisk lidelse. Det er som en spenningshodepine. Spenningshodepine er reell smerte, men det er ikke noe underliggende fysisk problem som en hjernesvulst eller hjerneslag. Hodepinen er et mål på hvordan kroppen reagerer på stress. Så i stedet for å ha en spenningshodepine, har barn en tendens til å føle en tetthet i magen.

Smerter over navlen kan være svært alvorlige og er vanligvis livsforandrende for et barn. For eksempel er barn med denne typen smerter ofte borte fra skolen. Den nøyaktige mekanismen bak funksjonelle magesmerter er ukjent, men mange leger mener at smertene oppstår når nervene i mage-tarmkanalen blir overfølsomme for stimuli (for eksempel fra utvidelse eller sammentrekning av tarmene), noe de fleste barn synes er svært ubehagelig. Hvorfor disse nervene blir overfølsomme er uklart, men smertene kan være relatert til en tidligere infeksjon eller allergi.

Det finnes ingen åpenbare faktorer knyttet til smerte som et barns reaksjon på stress eller angst. Hvis skolen er et stort problem, er smerten vanligvis verre på hverdager og mindre i helger og i ferier. Barn med funksjonell smerte kan lide av umodenhet, avhengighet av foreldre, angst eller depresjon, frykt, spenning og perfeksjonisme.

Ofte setter foreldre barnet sitt i en spesiell posisjon i familien (for eksempel enebarn, yngstebarn, eller de ønsket seg bare en gutt eller bare en jente, eller barnet vokser opp blant en stor søskenflokk), eller på grunn av et medisinsk problem.

Genetiske faktorer, stress, konflikter med andre barn, sosial status og eventuelle større psykiske lidelser (som depresjon eller angst) kan alle bidra til å forårsake funksjonell smerte over navlen.

[ 9 ], [ 10 ]

Laktoseintoleranse

Laktose finnes i melk og andre meieriprodukter. Laktase er enzymet som trengs for å bryte ned laktose. Barn som mangler laktase kan ikke fordøye og absorbere laktose, noe som fører til diaré og krampesmerter i magen over navlen.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Forstoppelse

Barn som ikke drikker nok væske opplever ofte forstoppelse. Mangel på væske og fiber i kosten forårsaker hard avføring som er vanskelig å få ut. Dette kan forårsake magesmerter, smerter under avføring eller føre til gastroøsofageal refluks.

Gastroøsofageal refluks hos barn

Denne tilstanden fører til at mat og syre strømmer bakover fra magen til spiserøret og noen ganger til munnen. Refluks kan forårsake magesmerter, halsbrann og kvalme. Noen årsaker blir kroniske og forårsaker magesmerter over navlen.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Smertens natur over navlen

Jo lenger unna navleområdet smerten er, desto mindre sannsynlig er det at den er forårsaket av funksjonelle lidelser. Smerteintensiteten varierer fra mild til alvorlig. Smerten varer vanligvis fra noen få minutter til noen få timer, men omtrent 10 % av barn opplever smerter som varer hele dagen.

Diagnose av symptomer og undersøkelse

Barn med symptomer typiske for funksjonell smerte trenger ikke spesiell testing. Noen symptomer gjør det vanskelig å stille en nøyaktig diagnose for funksjonell smerte. Disse symptomene inkluderer vekttap, blødning, kraftig oppkast eller diaré, og at barnet er under 5 år. Hvis disse faktorene er tilstede, eller årsaken er uklar, vil legene vanligvis ta enkle blod- og urinprøver på barnet.

Mange leger utfører også intoleransetester og spesielle blodprøver. Om nødvendig inkluderer spesielle tester røntgen, endoskopi, computertomografi (CT) og koloskopi.

Når fysiske årsaker til smertesymptomer over navlen hos et barn ikke kan fastslås, kan legen mistenke psykologiske årsaker. Når årsaken er funksjonell smerte, er foreldre ofte bekymret for at noe veldig alvorlig forårsaker smertene. Legen må forsikre seg om at disse smertene, selv om de er reelle, ikke er alvorlige.

Barnets smerter må anerkjennes, både av foreldrene og av legene, som vil bidra til å styrke barnets selvtillit. Symptomer på slike smerter over navlen kan lindres med milde smertestillende midler.

Fiberrike dietter kan også hjelpe. Mange medisiner har blitt brukt med varierende suksess, inkludert antispasmodika, samt peppermynteolje, cyproheptadin.

Barn oppfordres til å utføre sine vanlige plikter, spesielt å gå på skolen, til tross for smertene. Hvis magesmertene er relatert til angst for skolen, kan fravær fra skolen bare øke barnets angst og forverre problemet. Eventuelle andre kilder til stress eller angst for barnet vurderes også nøye.

Hvis årsakene til angst og magesmerter ikke kan elimineres, kan legen foreskrive antidepressiva. Hvis barnet er svært deprimert eller har betydelige psykiske eller mentale problemer, vil det være nødvendig med konsultasjon med en psykiater. Og når de psykiske problemene forsvinner, vil smertene over navlen også slutte å plage.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Behandling av smerter over navlen

Behandlingen vil bli foreskrevet i henhold til diagnose, sykehistorie, fysisk undersøkelse og testresultater. Behandlingen kan være så enkel som å sende pasienten hjem med instruksjoner om hvile, riktig og tilstrekkelig væskeinntak og råd om et lett kosthold.

Behandling for smerter over navlen kan være omfattende, som sykehusinnleggelse og kirurgi.

Noen typer magesmerter krever kirurgisk behandling. Hvis pasientens smerter øker på grunn av infiserte indre organer, for eksempel betennelse i blæren eller galleblæren, må personen legges inn på sykehus, og kirurgi vil være nødvendig.

Tarmobstruksjon krever noen ganger kirurgi, avhengig av hva som forårsaker obstruksjonen.

Hvis pasientens smerter øker på grunn av sprukket eller deformert organ som tarmer og magesekk, vil han trenge øyeblikkelig kirurgi.