Temporomandibulær ledd

Den temporomandibulære ledd (art Temporomandibularis) er den eneste ledd i regionen av skallen. Denne ledd er paret, dannet av felleshodet til underkjeven, så vel som mandibulær fossa og fellesbenet i det tidsmessige beinet, dekket av fibrøst brusk. Den felles kapsel på denne ledd er bred. På den temporale bein er den festet fremre mot leddet tuberkul, og bak - nær stengetrommelslitsen. På kondylarprosessen av underkjeven er kapselen festet ca. 0,5 cm under den bakre kanten av hodet på dette benet. Den felles kapsel er fusjonert til de perifere delene av leddskiven, slik at disken deler felleshulen i to separate seksjoner (gulv). Synovium kjeveledd er også delt i øvre og nedre leddhinnen (membranae synoviales overlegen ET inferior), henholdsvis som dekker den indre overflate av leddkapselen av de øvre og nedre etasjer felles.

Temporomandibulær ledd styrkes med ledbånd. Den laterale ligamentet (lig. Laterale) er den laterale fortykning av kapselen. Utenfor skjøten er to leddbånd. Kile-mandibulære ligamentet (lig. Sphenomandibulare) begynner på ryggraden av sphenoidbenet og er festet til tungen på underkjeven. Den mandibulære ligamentet (lig. Stylomandibulare) kommer fra den tidlige beinets styloidprosess til den indre overflaten av underkjeven, som festes nær vinkelen.

Temporomandibulær ledd er sammenkoblet, kompleks (har leddplate, diskusarticularis), kombinert, ellipsoidal. I høyre og venstre temporomandibulære skjøter utføres følgende typer bevegelser: senking og løft av underkjeven, som svarer til åpning og lukking av munnen. Det er mulig å skyve underkjeven fremover og gå tilbake til sin opprinnelige posisjon; bevegelse av underkjeven til høyre og venstre (laterale bevegelser).

Når senkekselet senkes, beveger haken fremspringet nedover og bakover, langs en bue som vender konkavt bakover og oppover. I denne bevegelsen skilles tre faser. I den første fasen (en liten senking av underkjeven) oppstår bevegelse rundt frontaksen i nederste etasje av leddet. Fellesskiven forblir i fellesfossa. I den andre fase med en betydelig senking av kjeven på bakgrunn av den leddede bevegelse av leddhodene i den nedre etasje av leddbrusk platen sammen med hodet leddprosessen glir fremover, beveger seg på den artikulære tuberkel. Kondylarprosessen av mandibelen beveger seg fremover ca. 12 mm. I tredje fase (maksimal senking av kjeven) oppstår bevegelse bare i undergulvet av leddet rundt frontaksen. Ledddisken på denne tiden ligger på leddbulten. Mekanismen for å heve underkjeven gjentar i omvendt rekkefølge trinnene i sin senking.

Når mandibelen er forskjøvet fremover, skjer bevegelsen bare i overgulvet på skjøten. Leddprosessene sammen med leddskiver glir fremover og strekker seg til leddbulten i både høyre og venstre temporomandibulære ledd.

Når den sideveis forskyvning av den nedre kjeve bevegelse i den høyre og venstre temporomandibulær ledd er ikke det samme: Når den nedre kjeve bevegelse mot høyre i venstre kjeveledd leddhode med skiven skyves ut foran og på den artikulære tuberkel. Slip forekommer bare i overgulvet på skjøten. Samtidig, i leddets ledd, forskyves leddet rundt en vertikal akse som går gjennom kondylarprosessen. Når underkjeven beveger seg til venstre, glir hodet sammen med leddskiven fremover i høyre ledd, og rotasjonen rundt den vertikale aksen til venstre.

På røntgen av temporomandibulær ledd i lateral projeksjon (med munnhulen lukket), blir mandibulær fossa av det temporale beinet sett som en depresjon. Det artikulære tuberklet raser fremover. Hodet på underkjeven har en halv oval form med glatte konturer. Mellom hode på underkjeven og mandibulær fossa er et røntgenfelgap synlig, bredere i midten enn ved kantene. Når nedre kjeve senkes, ligger hodene på underkjeven på leddbulten, og mandibulær fossa forblir fri.