Grad 1 polypper hos barn: hvordan behandle dem

Adenoider av 1. grad hos et barn er en vanlig grunn til å oppsøke lege på grunn av den høye forekomsten av denne patologien hos barn. Denne sykdommen er preget av en økning i nasofaryngeale mandler, noe som forstyrrer barnets lokale immunitet og forårsaker hyppige respiratoriske patologier. Tilnærminger til behandling er forskjellige, og du må vite om alle symptomene for å korrigere barnets tilstand i tide.

Epidemiologi

Statistikken over forekomsten av adenoider av grad 1 hos barn er svært høy: mer enn 89 % av barn under 7 år lider av denne patologien. Men bare mer enn 15 % av barn har det samme problemet i en alder av 14 år. Dette tyder på at problemet i de fleste tilfeller er aldersrelatert. Omtrent 12 % av alle kirurgiske inngrep på ØNH-organer utføres spesifikt for adenoider, noe som også understreker relevansen av dette problemet og behovet for å løse det.

Fører til av grad 1 polypper hos et barn

Adenoider er en sykdom som kjennetegnes av hypertrofi av mandelen, som er lokalisert i nesesvelget. Adenoider som er tilstede ved fødselen er i fysiologisk hypertrofi frem til 7-årsalderen, vanligvis har de en maksimal størrelse omtrent nærmere 4 år av barnets liv, deretter begynner atrofi og de slutter praktisk talt å utføre sin funksjon. Faryngealmandelen er den første immunkompetente formasjonen. Denne mandelen er involvert i å gi den første immunresponsen når inhalerte mikroorganismer kommer inn i kroppen i de tidlige stadiene av babyens liv.

Hos de fleste barn blir disse mandlene større når de blir eldre, og de er deretter i stand til å vokse ut igjen.

For å forstå hovedårsakene til utviklingen av problemer med mandler hos et barn, inkludert mekanismen for forstørrelsen av dem, er det svært viktig å forstå hvorfor de i det hele tatt er i munnhulen og hvilken funksjon de utfører.

Barnets munnhule er stedet der mikrober oftest kommer inn. Derfor er mange lokale forsvarsmekanismer konsentrert der, som sørger for en aktiv kamp mot mikrober. En av disse mekanismene er munnhulens lymfeceller. De er plassert i form av klynger av celler under slimhinnen på bakveggen i svelget, på slimhinnen i kinnene, langs hele bronkialtreet. Men lymfesystemet i mandlene har det største antallet og følgelig den største betydningen. Mandlene er en klynge av flere hundre lymfeceller som umiddelbart reagerer på bakterier eller virus når de møter dem, og utløser en immunrespons. Hver person, inkludert et barn, har bare seks slike mandler - to parede og to uparede. Disse inkluderer lingualmandlen, svelgmandlen, ganemandlene og tubalmandlene. Alle disse mandlene danner betinget en ring, som er den viktigste forsvarsmekanismen på vei til luftveiene og fordøyelsesorganene. Det er forstørrelsen av svelgmandlen som kalles adenoider. Hvorfor skjer dette?

[ 1 ]

Risikofaktorer

Faktorer som bidrar til utviklingen av adenoider

1. Konstitusjonell predisposisjon.
2. Gjentatte øvre luftveisinfeksjoner.
3. Kostholdet består hovedsakelig av kjøttretter.
4. Familiemedlemmer har lignende problemer.
5. Medfødte eller ervervede immunsvikt hos barn.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Patogenesen

Patogenesen for utviklingen av grad 1 adenoider hos et barn avhenger av strukturen og funksjonene til mandlene. Faryngeal mandelen er plassert ved grensen til luftveiene og fordøyelsessystemet på bakveggen av svelget i mandlenes nisje. Oftest har mandlene formen av en mandel, som de fikk navnet sitt fra. Størrelsen og formen deres varierer. Mandlene har øvre og nedre poler, ytre og indre overflater. Histologisk består den av en kapsel, stroma, parenkym og epitellag.

Den frie overflaten av mandlene er dekket av 6–10 rader med flatt epitel. På denne overflaten er det 15–20 fordypninger som fører til kanaler – lakuner eller krypter. Krypter er mer utviklede i området rundt den øvre polen. Fra overflaten av mandlene kan lakuner forgrene seg som et tre og gå gjennom hele tykkelsen.

For å bedre utføre sin funksjon er hver mandel dekket utvendig med bindevev, som gir bladene innover. Slik dannes en kapsel, som gir grener innover og deler mandelen inn i fliker. Som et resultat dannes den av fliker med ujevn tetthet, noe som bidrar til å bedre utføre sine funksjoner.

Dypt inne i mandelen ligger det retikulære vevet, bygget av "amøbelignende" celler som holder alle de andre cellene inni. Mellom de retikulære cellene er det enkeltlymfocytter (for det meste små), samt kombinasjoner av disse - follikler, som er plassert parallelt med kryptene. Primære og sekundære follikler skilles ut. Primære follikler opptrer fra den tredje måneden av embryonallivet og er diffuse ansamlinger av lymfocytter. Sekundære follikler opptrer først i den postuterine perioden av livet. I sentrum er det store celler med lys cytoplasma og en blekfarget kjerne, som danner en sone kalt "reaktivt senter" eller reproduksjonssenter. Cellene i de reaktive sentrene er lymfoblaster, som deretter transformeres til lymfocytter.

Lymfocytter er de viktigste immuncellene som reagerer når mikrober kommer inn i luftveiene. En mikrobe som kommer på slimhinnen, aktiverer umiddelbart frigjøringen av disse lymfocyttene fra mandlene, og med en liten mengde av disse bakteriene, når de ennå ikke har hatt tid til å formere seg, absorberer lymfocytten den. På denne måten forhindrer den utviklingen av sykdommen og beskytter kroppen ved første kontakt. Hvis det er for mange bakterier og lymfocyttene fra mandlene ikke kan takle det, sender de, ved hjelp av lymfokiner, et signal til blodets immunceller, og de begynner å utføre sin funksjon allerede med utviklingen av visse symptomer. Hvorfor kan mandlene øke? Patogenesen for dette kan bare bestå i den konstante intense funksjonen til disse mandlene. Det vil si at når et barn er veldig ofte sykt, utfører lymfoidvevet, inkludert svelgmandelen, aktivt sin funksjon. Et veldig stort antall lymfocytter dannes her, og de må konstant fungere og formere seg. Derfor øker de i størrelse for å dekke kroppens behov.

Årsakene til adenoider grad 1 hos et barn kan imidlertid ikke begrenses til hyppige sykdommer. Visse sammenhenger er identifisert mellom adenoider og allergisk rhinitt, selv om lite er kjent om dette. Barn med allergisk rhinitt, spesielt året rundt, har større sannsynlighet for å ha hypertrofi av svelgmandelen enn barn uten allergier. IgE-mediert betennelse kan spille en rolle i begge sykdommene. Følsomhet for inhalerte allergener endrer immunologien til adenoider – de har flere eosinofiler og allergimediatorer. Derfor er en annen sannsynlig årsak til adenoider grad 1 hos et barn allergisk rhinitt.

En svært viktig årsak til utvikling av adenoider kan betraktes som en kronisk inflammatorisk prosess i mandlene. Og den direkte bakterielle faktoren for denne infeksjonen er en blandet aerob og anaerob flora. Tilstedeværelsen av infeksjoner fører til en kronisk inflammatorisk tilstand, som deretter fører til hypertrofi av lymfoidvevet i adenoidene. Det antas at forutsetningen for den kroniske inflammatoriske prosessen i adenoidene (forekomsten av kronisk adenoiditt) og tilbakefall av infeksjoner kan være nedsatt mukociliær clearance. Spesielt er hypertroferte adenoider preget av epitelial metaplasi med nesten fullstendig tap av cilier, som kan utvikle seg nettopp mot bakgrunnen av den inflammatoriske prosessen i adenoidvevet.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Symptomer av grad 1 polypper hos et barn

Kliniske manifestasjoner av adenoider avhenger direkte av graden av forstørrelse. Dette er en relativ inndeling, og spiller ingen rolle for mor eller barn, men graden av forstørrelse av svelgmandelen er svært viktig klinisk. Adenoider av 1. grad hos et barn er karakterisert ved en forstørrelse av svelgmandelen til en tredjedel av den indre overflaten av neseskilleveggen. Dette anses som svært lite og bør ikke påvirke normal pust betydelig, men alt avhenger av barnets individuelle egenskaper. Det finnes barn som har en liten ansiktsskalle fra fødselen av, og deres svelgrom er også lite. Derfor kan selv en så liten forstørrelse av mandelen forårsake alvorlige symptomer.

De første symptomene på adenoider oppstår ofte hos barn etter 4 år. Moren kan legge merke til at barnet begynner å snorke om natten, noe som er et av de mest spesifikke symptomene. Dette skjer fordi den forstørrede mandelen forstyrrer den normale luftstrømmen. Under søvn slapper den myke ganen av og senkes litt, noe som også lettes av den horisontale stillingen på denne tiden av døgnet. Derfor forstyrres luftstrømmen ytterligere, noe som forårsaker snorking. I løpet av dagen kan barnet bare ha symptomet "åpen munn" - moren merker at barnet puster gjennom munnen. Dette er en av tilpasningsmekanismene, siden det er en hindring for normal nesepust og det er lettere og enklere for barnet å puste gjennom munnen. Og her oppstår en ond sirkel, siden det å puste gjennom munnen i åpen, kald luft ikke bidrar til oppvarming og rensing av denne luften. Derfor kommer flere patogene mikroorganismer på slimhinnene, og dette fører til at barnet ofte blir sykt.

Grad 1 adenoidhypertrofi hos barn har andre symptomer. Disse inkluderer: endringer i tannlokklusjon, taleforstyrrelser (nesetale), rhinoré og hoste, som ofte er tilbakevendende. Barn med adenoider har større sannsynlighet for å ha ØNH- og luftveissykdommer: mellomørebetennelse, tilbakevendende infeksjoner i nedre luftveier, bihulebetennelse. Hyppige pusteforstyrrelser blant barn med adenoider er søvnapné, oftest i alderen 2-6 år. Kronisk forstyrrelse av normal pust og naturlig luftstrøm under søvn blir en forutsetning for kronisk hypoksi og søvnforstyrrelser, som kan forårsake psykoneurologiske lidelser og veksthemming.

På grunn av utviklingsforstyrrelsen i ansiktsskallen har barn med adenoider en karakteristisk adenoidtype i ansiktet (ekstern adenoidisme): utjevning av nasolabialfoldene, utstående øyne, en konstant åpen munn, et langstrakt ansikt.

På grunn av den kroniske prosessen med forstyrrelse av normal pust og gassutveksling, forstyrres brystvortene, og dette fører til gradvis deformasjon, flating og senking. Adenoider av 1. grad hos et barn fører til at ansiktsmuskelbevegelser forstyrres, laryngospasme og astmaanfall utvikles oftere. Et annet symptom på adenoider er bihulebetennelse. De utvikler seg mot bakgrunn av stagnasjon av luftbevegelse og akkumulering av forskjellige bakterier i beinstrukturer. Mot bakgrunn av adenoider kan pulmonal hypertensjon også oppstå på grunn av kronisk forstyrrelse av luftveiene. Ved alvorlig og langvarig neseobstruksjon endres pasientens atferd ofte, for eksempel avbrutt søvn, søvngjengeri, hodepine om morgenen, konsentrasjonsvansker, døsighet på dagtid, enurese, langsom spising og veksthemming. Det kan også være kardiorespiratorisk syndrom og i alvorlige tilfeller "pulmonal hjertesykdom".

[ 9 ], [ 10 ]

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene av adenoider er forferdelige fordi komplikasjoner kan oppstå på bakgrunn av ubehandlede adenoider, og det kan også være komplikasjoner etter operasjonen. Hovedkonsekvensen av ubehandlede adenoider er konstant hypoksi i hjernen og annet vev som aktivt utvikler seg hos barnet. Og de langsiktige konsekvensene av dette kan være at barnet ikke gjør det bra på skolen på grunn av mangel på oksygen til hjernens aktive arbeid. Langvarige adenoider kan kompliseres av hørselshemminger, siden markerte endringer kan komplisere prosessen med lydoppfatning.

Hvis det finnes indikasjoner og en kirurgisk operasjon utføres, kan dette også ha komplikasjoner i fremtiden. Brudd på integriteten til lymfoidringen i munnhulen kan føre til et brudd på den naturlige immunforsvaret, og barnet kan begynne å bli syk enda oftere.

[ 11 ]

Diagnostikk av grad 1 polypper hos et barn

Diagnose av stadium 1 adenoider gir ingen spesielle vanskeligheter, og allerede på stadiet av å presentere klager kan man mistenke en forstørrelse av mandlene.

Under en generell undersøkelse er det som regel ingen symptomer. Man kan bare legge merke til et spesifikt ansiktsuttrykk hos barnet med en halvåpen munn. Dette kan føre til at nasolabialfoldene kan være litt uttalte eller tvert imot glatte ut.

For en mer detaljert vurdering av tilstanden til munnhulens svelgring, er det nødvendig å nøye undersøke munnhulen og nesesvelget.

For å vurdere størrelsen på adenoider brukes ofte en digital undersøkelse av nesesvelget, posterior rhinoskopi med spekulum og sjeldnere lateral radiografi av nesesvelget. Imidlertid anses disse to metodene som unøyaktige i dag, og nasal endoskopi er den foretrukne metoden. I de senere år har teknologiske fremskritt ført til utviklingen av fleksible og stive endoskoper med liten diameter (2,7 mm), som gir nøyaktig endoskopisk undersøkelse og vurdering av nesesvelget uten komplikasjoner. En slik instrumentell undersøkelse gjør det mulig å vurdere graden av forstørrelse og stille en nøyaktig diagnose. Under undersøkelsen er en forstørret faryngeal mandel synlig, som henger rett over den bakre overflaten av nesehulen i vomerområdet. Det er mulig å vurdere hvor forstørret denne mandelen er og hvordan den lukker inngangen til nesehulen og ørerøret på begge sider.

Hvis det er klager på hørselstap, er det nødvendig å utføre en otoskopi og vurdere graden av hørselshemming.

Tester for adenoider av første grad inkluderer generelle studier som bidrar til å utelukke en kronisk inflammatorisk prosess. Svært ofte kan kronisk adenoiditt oppstå med en økning i adenoider og være ledsaget av lignende symptomer. En generell blodprøve vil bidra til å utelukke tilstedeværelsen av en akutt eller kronisk inflammatorisk prosess. For spesifikk diagnostikk av en mulig faktor i utviklingen av adenoider hos et barn, anbefales det å ta en kultur fra munnhulen for å identifisere mikroorganismer. Dette lar deg bestemme hvilke patogene bakterier som kan være årsaken til å opprettholde et infeksjonsfokus i faryngeal mandelen, noe som igjen fører til utvikling av dens hypertrofi.

[ 12 ]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikk av adenoider av 1. grad hos et barn bør primært utføres ved kronisk adenoiditt. Dette er ledsaget av hyppige sykdommer med periodiske forverringer. Derfor, når man undersøker et barn med kronisk adenoiditt, bør han ha symptomer på forverring: mukopurulent utflod fra nesen, pustevansker gjennom nesen, subfebrilitet. Hvis vi snakker om bare adenoider av 1. grad, bør det ikke være noen akutt betennelsesprosess. Et annet problem er at disse to tilstandene kan kombineres, noe som også må differensieres. Det er også svært viktig å skille adenoider fra svulstdannelser i svelget, noe som er mindre vanlig hos barn.

Behandling av grad 1 polypper hos et barn

I dag studeres mulighetene for farmakologisk behandling av adenoider aktivt for å bevare immunologisk aktivt vev og forhindre anestesi- og kirurgiske risikoer forbundet med adenotomi. Konservativ behandling er et alternativ eller supplement til kirurgi, siden adenotomi ikke er en ideell behandling. For det første kan fjerning av adenoid lymfoidvev ha en negativ effekt på systemisk immunitet. For det andre observeres postoperativ blødning i 1 % av tilfellene etter adenotomi. For det tredje forekommer tilbakefall etter adenotomi i 10–20 % av tilfellene. I tillegg er det en viss anestesirisiko.

I dag anbefales det å starte behandling av adenoider grad 1 hos et barn med konservativ terapi, nemlig intranasale kortikosteroider. Flere mekanismer foreslås for å forklare reduksjonen av adenoider under påvirkning av disse legemidlene: direkte lymfolytisk virkning, undertrykkelse av betennelse med en reduksjon i samtidig ødem i adenoidene, samt en indirekte effekt på naturen til adenoidmikrofloraen. Det er nå bevist at intranasale kortikosteroider kan redusere symptomene på adenoider, uavhengig av barnets atopiske status.

Allergi og følsomhet for allergener er risikofaktorer for adenoider. Allergisk sensibilisering av luftveiene forekommer ikke bare i slimhinnen, men også i adenoider og mandler, som er lymfestrukturer som er nært forbundet med neseslimhinnen. Tilstrekkelig behandling av allergisk rhinitt har vist seg å redusere samtidig adenoidhypertrofi.

Det er også kjent at grad 1-adenoider er en vanlig samtidig patologi med allergisk rhinitt eller bihulebetennelse, og begge de sistnevnte sykdommene behandles med topiske nasale steroider.

Legemidler for konservativ terapi bør deles inn i grupper i henhold til behandlingsmekanismen og hovedformålet med behandlingen:

1. Medisiner som øker naturlig motstand mot antigener: et organisert kosthold, turer og søvn, samt tilstrekkelig med vitaminer i kostholdet, herding, spabehandling, vevsterapi.
2. Antihistaminer og kalsiumpreparater med vitaminkomplekser, lave doser allergener - alt dette er nødvendig for å redusere rollen til den allergiske faktoren.
3. Midler som tar sikte på å korrigere metabolske forstyrrelser i mandelen (trimetazidin, tokoferol, askorbinsyre, unithiol, quercetin).
4. Legemidler som fremmer antiseptisk virkning på adenoidene, bakveggen i svelget og lokale lymfeknuter:
   • på slimhinnen i orofarynx (skylling, vanning, smøring med antiseptiske løsninger, klorofyllipt, innånding)
   • på hullene i svelget i mandlene (aktiv vasking av proppene med kanyle og sprøyte eller hydrovakuummetode, hovedsakelig med antiseptiske løsninger, spesielt antibiotika.)
   • på parenkym i mandlene (injeksjoner av antibiotika i mandlene og rommet rundt mandlene).
5. Midler som gjenoppretter den naturlige selvrensingen av mandlene (normalisering av pumpemekanismen) - elektrisk myostimulering av musklene i svelget og svelget.
6. Lokale irriterende legemidler: novokainblokkeringer, krager med medisiner.

For konservativ og mer kompleks terapi er det viktig å bruke legemidler som brukes i ulike typer terapi som påvirker ulike mekanismer for sykdommen og symptomene på denne patologien.

En svært effektiv metode for medikamentell behandling av adenoider og på en eller annen måte forberedelse til kirurgisk behandling kan betraktes som injeksjonssanering av svelget i mandelen. For denne prosedyren brukes en sprøyte og en spiss med flere hull. En antiseptisk eller antibiotisk løsning trekkes inn i sprøyten, og skylles på dette stedet, rettes den mot svelget i mandelen. Det er svært viktig å gjennomgå flere prosedyrer for full effekt. Hvis det er mulig å identifisere plugger i hull i mandelen på bakgrunn av hypertrofi, kan disse pluggene aspireres for å forbedre mandelens funksjon. Dette kan gjøres ved hjelp av vakuumelektrisk utstyr.

De viktigste legemidlene for behandling av adenoider av grad 1 er følgende:

1. Allertek Naso er et hormonelt nesepreparat, hvis aktive substans er mometason. Én dose av legemidlet inneholder 50 mikrogram glukokortikoid. Virkningsmekanismen til dette legemidlet ved adenoider av 1. grad er å redusere hevelse og sensibilisering av svelget i mandlene. Dette fører til en reduksjon i aktiviteten og dermed reduksjonen i størrelse. Doseringen av legemidlet for barn fra to til tolv år er ett spray i hvert nesebor én gang daglig. Dermed er den totale dosen 100 mikrogram. Bivirkninger kan være i form av svie i nesen, kløe og ubehag. Systemiske effekter på kroppen oppdages sjelden. Forholdsregler - opptil to år, bruk med forsiktighet for å behandle adenoider.
2. Avamys er et lokalt glukokortikoid, som er representert av hormonet flutikasonfuroat. Dette legemidlet inneholder 27,5 mikrogram av stoffet, som virker når det inhaleres i nesen. Effekten av legemidlet for behandling av adenoider er å redusere lokal reaktivitet og den inflammatoriske komponenten mot en bakgrunn av en økning i adenoider. Doseringen av legemidlet er én inhalasjon i nesen én gang daglig inntil en maksimal dose på 55 mikrogram er nådd. Bivirkninger er i form av en reduksjon i lokal immunitet i slimhinnen i nese og munnhulen med mulig utvikling av candidiasis. Forholdsregler - skal ikke brukes til barn under seks år.
3. Flix er et endonasalt glukokortikoid, hvis aktive substans er flutikason. Legemidlet virker ved en direkte effekt på mandlene ved å redusere lymfocyttfunksjonens aktivitet og redusere volumet av lymfoidvev. Doseringen av legemidlet er én inhalasjon i nesen én gang daglig. Bivirkninger av legemidlet inkluderer hodepine, blødning i neseslimhinnen og systemiske manifestasjoner i form av anafylaksi.
4. Broncho-munal er et immunmodulerende legemiddel som kan brukes i kompleks behandling av adenoider. Legemidlet inneholder bakterielle lysater av de vanligste patogenene i øvre luftveier. Legemidlets effekt er å aktivere kroppens uspesifikke forsvar, samt spesifikke antistoffer. Dette øker reaktiviteten og reduserer antall sykdomsepisoder. Denne effekten reduserer behovet for konstant lymfoid aktivering av mandlene, noe som fører til en reduksjon i størrelsen deres. Administrasjonsmåten for legemidlet er intern, i henhold til en spesiell ordning. Doseringen av legemidlet er én kapsel i ti dager på rad, deretter en pause i tjue dager og gjenta inntaket i ti dager to ganger til. Én kapsel inneholder 3,5 milligram av stoffet, det generelle forløpet er å ta det i ti dager i tre måneder. Bivirkninger kan inkludere hodepine, døsighet, hoste, allergiske reaksjoner. Forholdsregler - ikke bruk til barn under ett år.

Kirurgisk behandling av grad 1 adenoider er begrenset, noe som følger av de mulige konsekvensene. Kirurgisk behandling brukes oftest, delvis fordi det ikke finnes alternative medisinske behandlinger.

Adenotomi er førstevalget for behandling hos barn med alvorlige adenoider, selv om det finnes mange rapporter om vellykket konservativ behandling med endonasale kortikosteroider. Indikasjoner for adenotomi er komplikasjoner: sekretorisk otitt, tilbakevendende otitt, endringer i tannokklusjon, hyppige tilbakevendende luftveisinfeksjoner eller kronisk bihulebetennelse.

Vitaminer brukes nødvendigvis i kompleks behandling for å forbedre energipotensialet til celler som kan lide av hypoksi på grunn av adenoider. Til dette formålet brukes multivitaminpreparater.

Fysioterapeutisk behandling er også mye brukt, siden ytterligere stimulering av den forstørrede faryngeale mandelen er svært nyttig i dette tilfellet. For dette formålet brukes dampinhalasjoner av antiseptiske midler, ultralydbestråling av mandlene, ultrafonoforese av antiseptiske midler og antibiotika om nødvendig, lysozymhydrokortison, "Luch-2" på submandibulære lymfeknuter, bruk av galliumlaserlys; sollux; gjørmeterapi; behandling med magnetiske stråler.

Folkebehandling av adenoider av 1. grad

Tradisjonelle behandlingsmetoder er mye brukt, siden barnet kan ha denne tilstanden i flere år, og bruk av slike metoder kan fremskynde rekonvalesensen. Tradisjonelle metoder har forskjellige virkningsmekanismer: de øker barnets lokale immunitet, aktiverer alle beskyttende krefter, normaliserer blodsirkulasjonen i lymfoidvevet og reduserer direkte hypertrofi av svelgmandelen.

1. Propolis er et naturlig antiseptisk middel som kan brukes mot adenoider av grad 1. Det øker ikke bare den lokale immuniteten i munn- og nesehulen, men dreper også mikroorganismer som kan forårsake hypertrofi av mandelen. For å tilberede medisinen må du ta en propolisløsning og fortynne den med vann i forholdet 1 til 10. Du kan tilberede en løsning ved å tilsette 10 gram tørt propolisekstrakt i 100 milliliter alkohol. Denne løsningen må deretter fortynnes med vann: tilsett 100 gram vann til 10 gram alkoholløsning. Den resulterende løsningen bør dryppes i hvert nesebor, to dråper tre ganger daglig. For å oppnå effekt bør behandlingen utføres i minst tre uker.
2. Nellik er ikke bare en naturlig antioksidant, men også et immunmodulerende middel som aktiverer lymfocytter i mandlene og forbedrer deres funksjon. Dette fører til at lymfocyttene blir modne og klare for en beskyttende funksjon uten forutgående aktivering. I dette tilfellet er det ikke nødvendig med overdreven arbeid fra mandlene for å utføre en beskyttende funksjon, noe som reduserer graden av hypertrofi. For å tilberede en medisinsk infusjon må du ta ti gram nellikblomster og helle varmt vann i et volum på 200 milliliter. For tilberedning er det bedre å ta nellik ikke i en pakke, men valgt fra krydder. Du må skylle nesehulen med en slik løsning tre ganger om dagen. For å gjøre dette, hvis barnet er gammelt nok, må du samle medisinen i håndflaten og trekke den inn med neseborene, gjøre dette flere ganger og snyte nesen. Dette er en effektiv skylling av nesehulen, som renser nesehulen og mandlene direkte.
3. Havsalt er et svært effektivt antiseptisk, antibakterielt middel og dreneringsmiddel. Saltkrystaller kan vaske ut alle plugger og de fleste patogener fra svelget i mandelen, noe som bidrar til å forbedre dens funksjon. For å tilberede medisinen hjemme, ta en spiseskje havsalt uten fargestoffer og fortynn den i 100 gram kokende vann. Tilsett 5 dråper jod i løsningen og rør. Skyll munnen med denne medisinen flere ganger om dagen, og hvis du fortynner den dobbelt så mye, kan du skylle nesen. Dette vil forbedre den terapeutiske effekten og fremskynde rekonvalesensen. Behandlingsforløpet er to uker.

Urtebehandling er også veldig mye brukt:

1. Infusjon av slekten og oregano øker, i tillegg til den antiseptiske egenskapen, også kroppens forsvarsreaksjon. For å tilberede infusjonen må du blande 20 gram tørkede slekten og 30 gram tørkede oreganoblader. Tilsett hundre gram varmt vann til urtene og damp dem i 30 minutter. Etter dette kan du gi barnet 50 gram morgen og kveld i stedet for te, og tilsette litt honning.
2. Johannesurt er et vanlig middel for behandling av luftveispatologi på grunn av dets evne til å øke aktiviteten til epiteliale cilier. Johannesurt har en lignende effekt på lymfoidvev, øker rensing av hull og akselererer lymfestrømmen. For å tilberede en infusjon, damp 50 gram blader i varmt vann og ta en spiseskje tre ganger om dagen. For et barn kan en slik infusjon være bitter, så du kan tilsette litt sitronsaft og honning.
3. Eikebark og mynte er en kombinasjon av urter som har antibakterielle egenskaper og akselererer avgiftning av barnets kropp på bakgrunn av en lang prosess med behandling av adenoider. Eikebark og tørkede blader av vanlig mynte bør tas i like mengder og helles med kaldt vann over natten. Deretter bør en slik løsning kokes og trekkes i ytterligere to timer. Barnet bør ta en teskje av en slik infusjon fire ganger om dagen i en uke, deretter kan du redusere dosen med halvparten før slutten av måneden.

Homeopati er også mye brukt i behandling av adenoider. Slike midler kan tas over lengre tid, noe som reduserer symptomer og lindrer hevelse og forstørrelse av adenoidene.

1. Agrafis Nutans er et uorganisk preparat som inneholder bearbeidet og fortynnet grafitt, som er en spesifikk stimulator for aktivering av mandlenes immunfunksjon. Preparatet kan gis til et barn i form av tabletter. Dosering - én tablett fem ganger daglig. Bivirkninger kan være i form av diaré, som går over etter flere dager med regelmessig bruk av preparatet. Forholdsregler - ikke bruk til behandling hvis barnet har allergiske reaksjoner på jod, siden preparatet er bearbeidet med tilsetning av jod.
2. Euphorbium compositum er et komplekst homeopatisk legemiddel for behandling av adenoider, som inneholder uorganiske komponenter (argentum, kvikksølv) og organiske (pulsatilla, luffa). Legemidlet påføres som en spray. Doseringen for barn i den akutte perioden er én spray seks ganger daglig, og etter at symptomene har avtatt, kan det brukes tre ganger daglig. Bivirkninger er svie, nysing og kløe i nesehulen.
3. Iov-Malysh er et komplekst homeopatisk legemiddel som brukes til å behandle adenoider av grad 1. Legemidlet inneholder berberis, thuja, jod og evpatorium. Bruksmåten for barn er oftest i form av granuler. Dosering - 10 granuler en gang daglig før måltider i fem dager, med en ytterligere pause på to dager. Behandlingsforløpet er omtrent to måneder. Bivirkninger er svært sjeldne, det kan være allergiske reaksjoner. Forholdsregler - bruk for barn fra tre år.
4. Staphysagria og Calendula er en kombinasjon av homeopatiske preparater som bidrar til å normalisere hypertrofiske prosesser i mandlene, og har også en antibakteriell effekt som forberedelse til kirurgisk behandling. For et barn fra ett til syv år er dosen ett granulat med staphysagria og to granulat med calendula fire ganger daglig. Bruksmåte - du kan knuse granulatet og løse det opp uten å drikke vann. Bivirkninger er svært sjeldne, men det kan være lett muskelrykning, noe som indikerer behov for å redusere dosen. Minimumsbehandlingsforløpet er én måned.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Forebygging

Forebygging av adenoider utføres i to retninger: økning av kroppens generelle reaktivitet og sanering av andre foci av kronisk infeksjon - behandling av tannkjøttsykdommer, tenner (karies, periodontose), purulent bihulebetennelse, restaurering av nesepusteforstyrrelser. Forebygging av adenoider består først og fremst i å forhindre hyppige forverringer av sykdommer i disse organene, noe som reduserer den generelle reaktiviteten til forstørrede adenoider.

Samtidig, for å forbedre barnets kropps reaksjon på effektene av kald luft, er det nødvendig med herding, som bør startes i tidlig barndom (herding med sol- og luftbad og vannbehandlinger), og kombineres med fysisk trening, aktive spill og andre fysiske aktiviteter. I lokalene til førskoleinstitusjoner og skoler er det nødvendig å observere ventilasjonsregimet for å rense luften fra karbondioksid og mikrobiell forurensning.

Av spesiell betydning i sykdomsforebygging er et balansert kosthold med tilstrekkelige mengder proteiner og fett av animalsk opprinnelse, karbohydrater og vitaminer. Det legges stor vekt på at sanitære tjenester iverksetter tiltak for å redusere skadelige utslipp til atmosfæren fra industribedrifter, fordi kjemikalier irriterer slimhinnen i nesesvelget og forårsaker betennelses- og hypertrofiske prosesser i adenoidene.

[ 16 ], [ 17 ]

Prognose

Prognosen for bedring av adenoider er gunstig med en omfattende og differensiert behandlingstilnærming. De fleste tilfeller av denne patologien går over etter syv til ti år, og kirurgisk inngrep kan være nødvendig bare i 1 % av tilfellene av adenoider grad 1.

Adenoider av 1. grad hos et barn kan gi mange ubehagelige symptomer, og også øke hyppigheten av barnets sykdom. Men alle disse symptomene kan behandles med konservative metoder, uten å ty til kirurgi. Det finnes bare en liten gruppe indikasjoner når et barn med denne patologien trenger kirurgisk inngrep. Derfor, for vellykket og korrekt behandling, bør moren kjenne til alle nyansene og mekanismene for denne sykdommen hos babyen sin.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]