Analyse for opisthorchiasis: antistoffer mot det forårsaker av opisthorchiasis i blodet

Antistoffer mot kausjonsmiddelet for opisthorchiasis i serum er normale.

Den forårsakende agenten av opisthorchiasis er trematoden Opisthorchis felineus. Trematodozy leveren skjer på et tidlig stadium av akutt allergosis høy blod eosinofili, senere - fra en primær lesjon av det hepatobiliære system, med moderat høyt eller normalt innhold av eosinofiler. Serologisk diagnose (ved hjelp av ELISA og PHA) opisthorchiasis på et tidlig stadium, før tildeling av parasittegg, - den eneste metoden for laboratoriediagnostisering, kronisk opistorhoze - helper metode.

Sensibiliteten til ELISA-metoden for diagnose av opisthorchiasis i den akutte fasen er nær 100%, i den kroniske fasen av sykdommen - til 70%, avhenger av intensiteten av invasjonen. IgM-antistoffer opptrer i blodet 1 uke etter infeksjon, når maksimalverdiene etter 1,5-2 uker, og etter 6-8 uker begynner titeren deres å synke raskt. Antistoffer av klasse IgG begynner å bli syntetisert i 2-3 uker senere antistoffer IgM. Konsentrasjonen blir maksimal ved 2.-tredje måned etter infeksjon og kan holdes på dette nivået i inntil 1 år eller mer. I lange perioder av sykdommen oppdager pasientene imidlertid ofte en reduksjon i titer av spesifikke antistoffer under sensitivitetstærskelen av diagnostiske metoder på grunn av binding av antistoffer mot helminth-antigenet og dannelsen av CEC.

Falske positive resultater som er mulige ved å analysere serum hos friske individer studere 1% av tilfellene, pasienter nonparasitic sykdom (allergier, gastrointestinale sykdomstilstander med lever-galle-systemet, systemiske sykdommer) - 1,5%, toksoplasmose - 5,6%, toxocariasis - 7, 3%, echinococcosis - 15,4%, trikinose - 20,0%, fasciitt - i 29,4% av tilfellene.

I utbruddene av opisthorchiasi registrerer urfolk folkene med lavt antall serologiske reaksjoner på grunn av medfødt toleranse. I en fremmed befolkning (for eksempel skiftearbeidere, innvandrere, etc.) , blir det sett høye serologiske responser som regel på grunn av mangelen på medfødt immunitet mot Opisthorchis felineus infeksjon .

Hvis serologisk diagnose kan få falske negative resultater på bakgrunn av immunsvikttilstander som skyldes underliggende kroniske sykdommer eller tar medisiner (antibiotika, steroider, kjemoterapeutiske midler).

Indikasjoner for utnevnelse av analyse for opisthorchiasis:

• høy eosinofili av blodet eller leukemoidreaksjonen i henhold til den eosinofile typen hos personer som spiser elvefisk;
• en undersøkelse av mennesker som jobbet eller bodde i områder som er endemiske for opisthorchiasis, og på tidspunktet for undersøkelsen av gallekanaler som lider av sykdommer.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]