Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Angina med agranulocytose.
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 05.07.2025
[ Årsaker til angina ved agranulocytose
Det skilles mellom myelotoksisk og immun agranulocytose. Den første kan oppstå når granulocyttdannelsen i benmargen forstyrres, for eksempel av ioniserende stråling, benzendamp eller cytotoksiske stoffer. Den andre typen agranulocytose observeres når blodgranulocytter ødelegges, noe som er mulig hos personer med økt følsomhet for visse medisiner (amidopyrin, fenacetin, analgin, butadion, fenobarbital, barbital, metyltiouracil, sulfonamider, visse antibiotika, arsenikk, vismut, gull og kvikksølvpreparater). Den andre mekanismen er basert på en immunkonflikt, der immunkomplekser eller autoantistoffer dannes, som deltar i antigen-antistoff-reaksjonen, som ødelegger granulocytter.
Symptomer på angina ved agranulocytose
Agranulocytose manifesterer seg oftest som septisk feber og purulent-inflammatoriske prosesser på forskjellige steder (stomatitt, nekrotisk betennelse i mandlene, lungebetennelse, abscesser og flegmoner). Ved myelotoksisk agranulocytose er blødning mulig (nese-, mage-, tarm-, etc.) på grunn av en reduksjon i antall blodplater. Progressiv leukopeni bestemmes i blodet - (0,1-3) x 10 12 /l, fravær av basofile granulocytter og eosinofiler med en viss mengde nøytrofiler og et tilnærmet normalt antall monocytter og lymfocytter. Gjennomsnittlig sykdomsvarighet i pre-antibiotikaperioden er fra 2 til 5 uker, fulminante former endte med død innen 3-4 dager. Bedring var sjelden.
Hvor gjør det vondt?
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?
Hvilke tester er nødvendig?
Behandling av angina ved agranulocytose
Ved mistanke om agranulocytose legges pasienten akutt inn på hematologisk avdeling på en egen avdeling. Først og fremst er det nødvendig å eliminere den skadelige faktoren som forårsaket agranulocytose. Behandling av lokale manifestasjoner av agranulocytose (ulcerøs nekrotisk betennelse i mandlene, nekrotisk gingivitt, etc.) er utelukkende symptomatisk. Generell behandling består av å foreskrive store doser antibiotika. I immunformen foreskrives også glukokortikoidhormoner. Ved myelotoksisk agranulocytose er blodtransfusjon og donorgranulocytter indisert. I noen tilfeller utføres benmargstransplantasjon. For å stimulere benmargsfunksjonen foreskrives injeksjoner av aminosyrepreparater (leukomax). For tiden, med rettidig og riktig behandling, ender sykdommen ofte med bedring. Forebygging med en kjent etiologisk faktor består i å eliminere kontakt med den.