Angiopati av netthinnen: Hva er farlig og hvordan å forebygge?

Netthinneangiopati er en sykdom som manifesterer seg i endringer i øyets karsystem, nærmere bestemt kapillærer og andre kar. Dette problemet er forårsaket av forstyrrelser i reguleringen av vaskulær tonus av det autonome nervesystemet. Dette forårsaker vanskeligheter med inn- og utstrømning av blod fra organet, noe som forstyrrer dets normale funksjon og fører til negative endringer i øynene.

De ovennevnte vaskulære problemene er ikke uavhengige sykdommer. Det er lettere å si at denne dysfunksjonen oppstår når blodårene i hele kroppen er i dårlig forfatning. Netthinnens kar lider på samme måte som andre kapillærer, vener og arterier, derfor begynner det å utvikle seg endringer i en slik tilstand av det vaskulære systemet, for eksempel i øyets netthinne. Derfor brukes begrepet "angiopati" utelukkende om øyeproblemer forårsaket av vaskulære lidelser.

Denne dysfunksjonen i kroppen er ikke avhengig av pasientens alder og kjønn. Den diagnostiseres hos barn og voksne, kvinner og menn. Men likevel er det identifisert et visst mønster: etter tretti år oppstår dette problemet mye oftere enn i ungdomsårene eller ung alder.

Folk som mistenker at de kan ha øyeproblemer, er interessert i hva retinal angiopati betyr?

Ved en time hos øyelegen kan følgende bilde observeres. Øyets fundus, som undersøkes av legen, er ikke normal. Legen bemerker vaskulære forandringer i dette området av øyet. I dette tilfellet observeres forstyrrelser i lumen i blodårene eller deres passasjer. Karene kan være i forskjellige tilstander: innsnevrede eller utvidede, kronglete eller rettet, fullblods eller med svak fylling, og så videre. Tilstanden til det karmessige systemet i øynene avhenger av årsaken som førte til disse endringene.

I de fleste tilfeller utvikler sykdommen seg i begge øyne, selv om det finnes unntak fra denne regelen.

ICD-10-kode

Det globale helsevesenet har én enkelt klassifisering av sykdommer, som kalles den internasjonale klassifiseringen av sykdommer. Dette systemet ble utviklet av Verdens helseorganisasjon, eller WHO. Etter en viss tidsperiode blir klassifiseringssystemet gjennomgått og justert avhengig av endringer som identifiseres i global medisinsk praksis.

For øyeblikket er den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, tiende revisjon, som ble godkjent i 2007, relevant. Den har tjueen seksjoner, som inneholder underavsnitt med koder for sykdommer og smertefulle tilstander.

I følge ICD-klassifikatoren tilhører retinal angiopati en gruppe sykdommer kalt «Sykdommer i øyet og dets adnexa», nr. H00–H59, og tilhører den syvende klassen i rekkefølge fra begynnelsen av listen. Den nødvendige diagnosen bør søkes etter i underavsnittet «Sykdommer i karsystemet og netthinnen», nr. H30–H36. Det er viktig å vite at dette begrepet er generaliserende, og når man spesifiserer en diagnose, brukes navnene på sykdommer direkte fra denne delen av klassifikatoren, eller de tilordnes gruppen «Andre sykdommer» fra samme underavsnitt.

Årsaker til retinal angiopati

Årsakene til retinal angiopati er ganske prosaiske, men alvorlige. De inkluderer:

• Problemer i nakkesøylen forbundet med osteokondrose.
• Tilstedeværelse av traumatiske øyeskader.
• Konsekvenser av økt intrakranielt trykk.
• Konsekvenser av tobakksrøyking.
• Eksisterende forstyrrelser i reguleringen av tonen i vaskulære vegger, som produseres ved hjelp av det autonome nervesystemet.
• Noen blodsykdommer.
• Produksjonsaktiviteter i farlige typer virksomheter.
• Tilstedeværelse av diabetes mellitus.
• Når man når en viss alder der irreversible endringer begynner i kroppen.
• Historie om arteriell hypertensjon.
• Russkader på kroppen.
• Noen trekk ved strukturen til karveggene som er genetiske, for eksempel ved telangiektasi.
• Tilstedeværelsen av systemisk vaskulitt, som er av autoimmun natur.

For å oppsummere listen ovenfor, fører ulike skader, karsykdommer i hele organismen, samt systemiske sykdommer av autoimmun og metabolsk natur til problemer med karene i netthinnen. I tillegg spiller forgiftning av organismen med ulike giftstoffer, tungmetaller, etc. en betydelig rolle.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Symptomer på retinal angiopati

Det er nødvendig å kjenne symptomene på retinal angiopati for å oppdage denne sykdommen i tide. Tegn på sykdommen inkluderer:

1. Tilstedeværelsen av synshemming.
2. Utseendet til tåkesyn, en slags slør eller tåke foran øynene.
3. Erklæring om synstap.
4. Eksisterende periodiske neseblod.
5. Utseendet til punktblødninger, som er lokalisert i øyeeplet.
6. Bevis på den jevne progresjonen av nærsynthet.
7. Påvisning av retinal dystrofi.
8. Utseendet til flekker eller mørke prikker som oppstår når man undersøker objekter.
9. Utseendet til periodiske lysglimt i øynene, manifestert i form av et særegent "lyn".
10. Forekomsten av ubehag og smerter i øynene.

Du kan lese mer om typene og symptomene på retinal angiopati her.

Hva er faren for retinal angiopati?

Det er nyttig for en person som har fått en skuffende diagnose fra en øyelege å vite hva som er farlig med retinal angiopati? Og å ta forbedrede tiltak for å gjenopprette sin egen helse.

Denne tilstanden til karene kan føre (og fører) til alvorlige konsekvenser. Først og fremst forstyrres øyets normale funksjon, noe som skyldes problemer med å sikre normal ernæring. Forstyrrelser i blodstrømmen fører til stagnasjon, samt at øynene ikke klarer å motta en tilstrekkelig dose oksygen og andre næringsstoffer. Nedbrytningsproduktene fjernes heller ikke regelmessig med blodstrømmen: på grunn av karenes dårlige funksjon er dette vanskelig.

Derfor kan en pasient som har opplevd endringer i øyets vaskulære system i tillegg utvikle følgende sykdommer:

• Progressiv nærsynthet.
• Retinal dystrofi.
• Utseendet til tåkesyn.
• Mulig utvikling av blindhet i ett eller begge øyne.

Det er ikke nødvendig at disse problemene oppstår hos en person. Men som regel overvåker ikke folk flest helsen sin, og med en alvorlig diagnose tar de ikke tiltak for å forbedre sin egen velvære. Derfor kan man med høy sannsynlighet anta utviklingen av et av problemene ovenfor hos en pasient med retinale vaskulære lesjoner.

Diagnose av retinal angiopati

Diagnostisering av retinal angiopati er en viktig prosess som kun kan overlates til en kvalifisert øyelege. Siden det er en mulighet for feil i riktig diagnose.

Først av alt undersøker legen pasienten og finner ut hva slags plager han har. Symptomer som er karakteristiske for sykdommen, relatert til netthinnen og pasientens generelle tilstand, bør identifiseres. Netthinnen undersøkes ved hjelp av prosedyren for å undersøke øyets fundus - oftalmoskopi.

For å avklare diagnosen bruker øyeleger diverse tilleggsmetoder: ultralyd av øyekarene og røntgenundersøkelser. Ultralyd lar deg finne ut hastigheten på blodsirkulasjonen i karene, samt den nåværende tilstanden til veggene i øyekarene. Røntgenundersøkelse utføres for å få data om hvor passable karene er. Og denne prosedyren utføres ved hjelp av et røntgenstoff.

En tredje diagnostisk test kan være bruk av magnetisk resonansavbildning, som kan bidra til å bestemme aspekter ved strukturen og tilstanden til bløtvevet i øynene.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Behandling av retinal angiopati

Behandling av retinal angiopati innebærer primært å eliminere den underliggende sykdommen som forårsaket en så alvorlig komplikasjon. I de fleste tilfeller, når pasientens tilstand normaliseres, løser øyeproblemene seg av seg selv, uten behov for ytterligere behandling.

Du kan lese mer om behandling av retinal angiopati her.

Forebygging av retinal angiopati

Forebygging av retinal angiopati består av følgende prosedyrer:

• Først av alt er det nødvendig å starte behandling av den underliggende sykdommen som forårsaket vaskulære forandringer i øynene.
• I tillegg er det nødvendig å sørge for at arbeidsplassen er riktig og tilstrekkelig opplyst.
• Du bør ikke lese mens du transporterer i dårlig belysning, eller hjemme i utilstrekkelig lys.
• Når man jobber konstant ved en datamaskin, må man ta pauser. Ideelt sett jobber en person i førtifem minutter og hviler deretter i de neste femten minuttene.
• Det er viktig å gi øynene hvile mellom visuelle belastninger - ligg horisontalt, slapp av og lukk øynene. Det samme kan gjøres på en stol hvis det ikke er en seng.
• Det er viktig å gjøre øyeøvelser to eller tre ganger om dagen, og oftere når man jobber ved en datamaskin. Massasje av øyeeplet og akupressur er også nyttig.
• Det er nødvendig å overvåke blodtrykket og ikke la det stige eller synke for mye. For å gjøre dette må du trene regelmessig, gjøre pusteøvelser, gå turer i frisk luft, gå mye og også inkludere matvarer som styrker veggene i blodårene i kostholdet ditt.
• Sjekk kapillærglukosenivået to ganger i året.
• Pass på kostholdet ditt! Spis nok, men ikke for mye, unngå store mengder søtsaker, melete og salt mat, fet og stekt mat og annen usunn mat.
• Graviditet bør planlegges, for å forbedre helsen din og eliminere kilder til kroniske infeksjoner. Dette gjelder spesielt karies, betennelse i mandlene, bronkitt, osv.
• Hvis du har en historie med sykdommer som diabetes, hypertensjon, osteokondrose, bør du ty til forebyggende behandling to ganger i året. Det er viktig å bruke kompleks terapi med Trental, Actovegin, Vinpocetin, ATP og B-vitaminer.

Prognose for retinal angiopati

Prognosen for retinal angiopati avhenger av årsaken til komplikasjonen, samt av stadiet der behandlingen av den patologiske prosessen i øynene startes.

• Ved diabetes er det viktig å opprettholde pasientens tilstand i normalen og overvåke blodsukkernivået. Da kan det hende at vaskulære lidelser ikke utvikler seg, og netthinnens tilstand vil stabilisere seg.
• Ved hypertensjon bør det tas tiltak for å stabilisere blodtrykket. Og også føre en sunn livsstil, noe som bidrar til å minimere manifestasjonene av hypertensjon.
• Ved traumatisk type er det viktig å behandle konsekvensene av skaden og regelmessig gjennomgå vedlikeholdsbehandling av vaskulære systemer. I dette tilfellet vil angiopatien stoppe utviklingen og pasientens tilstand vil forbedres.
• Ved hypotonisk angiopati er det viktig å iverksette tiltak for å øke trykket og behandle arteriell hypertensjon. Bare i dette tilfellet kan pasienten ikke bekymre seg for forverring av øyetilstanden.
• I den juvenile formen vil pasientens tilstand dessverre stadig forverres. Sykdomsprogresjonen kan bremses ved bruk av kompleks terapi, som må utføres regelmessig. En sunn livsstil og å følge anbefalingene fra spesialister er også viktig.

Hvis det ikke iverksettes tiltak for å behandle den underliggende sykdommen, samt for å forbedre tilstanden til blodårene, kan nærsynthet utvikle seg til fullstendig synstap.

I milde og moderate stadier av den underliggende sykdommen er fullstendig lindring av symptomene på angiopati og gjenoppretting av helse, inkludert synsskarphet, mulig med rettidig behandlingsstart.

En vaskulær komplikasjon som forverres under graviditet kan føre til forverring av øyetilstanden. Og under fødsel er fullstendig synstap mulig. Men det er viktig å huske at forberedelse til fødsel, en sunn livsstil under graviditet, en trygg psykologisk holdning, samt korrekt oppførsel under fødsel bidrar til å holde synet på samme nivå som det var før unnfangelsen. Vordende mødre bør vite at for å bevare synet under fødsel er det viktig å kunne slappe av og lindre muskelspenninger for å sikre smertelindring under fødselen og fravær av belastning på øyekarene. Selv om det selvfølgelig i spesielt sensitive tilfeller er keisersnitt indisert for å unngå alvorlige komplikasjoner.

Vanligvis opplever de fleste gravide kvinner symptomer på angiopati på egenhånd etter fødselen. Bare noen kvinner i fødsel trenger spesiell behandling.

Hos nyfødte stilles diagnosen vanligvis feilaktig. Og når de for eksempel fyller ett år, fjernes den fullstendig.

I barndomsformen av sykdommen, når terapeutiske tiltak tas i tide og riktig, forsvinner problemet oftest for alltid, og synet er fullstendig gjenopprettet.

Retinal angiopati og hæren

Unge mennesker som får diagnosen retinal angiopati er ikke alltid uskikket til militærtjeneste. Hæren består ikke av helt friske personer, og noen milde helseproblemer forutsetter ikke fritak fra tjeneste i de væpnede styrkene.

I noen tilfeller innebærer ikke øyetilstanden til unge menn en forverring av synet med slik fysisk og psykologisk stress som er obligatorisk i hæren. Derfor bør den medisinske kommisjonens avgjørelse tas basert på det konkrete faktum i hvert enkelt tilfelle. I dette tilfellet tas det hensyn til sykdommens art som forårsaket komplikasjonen, samt dens stadium.

Retinal angiopati er ikke alltid en dødsdom, der synet uunngåelig forverres uten sjanse for bedring. Det er viktig å kontakte spesialister i tide og starte riktig behandling når ubehagelige symptomer oppstår. I dette tilfellet er det mulig å oppnå en forbedring av pasientens tilstand og fullstendig gjenoppretting av synet.