Atheroma

Aterom, aterom er en godartet svulst som utvikler seg som følge av blokkering av glandulae sebacea – talgkjertlene i huden. Aterom kalles ofte et lipom, og i det medisinske leksikonet har det et synonym – steatom (fra stear – fett). Aterom kan oppdages hos barn og til og med nyfødte, men oftest diagnostiseres det som en retensjonscyste i talgkjertelen hos voksne pasienter.

ICD-10-kode

Aterom er en godartet cyste i subkutant vev. Neoplasmen tilhører kategorien epiteliale svulster og er delt inn etter histologisk struktur i epidermoide cyster, dermoider, steacystomer og trichilemmale svulster. Alle typer ateromer er praktisk talt like i kliniske tegn og er inkludert i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den siste revisjonen (ICD-10) som sykdommer i hudvedheng.

I ICD er aterom definert som følger:

• Klasse L00–L99, klasse XII – sykdommer i hud og underhud.
• Blokk L60-L75 sykdommer i hudvedheng.

Sykdomskode	Navnet på sykdommen
L72	Follikulære cyster i huden og subkutant vev
L72.0	Epidermoid cyste
L72.1	Trichodermal cyste
L72.2	Steacistom, inkludert flere steacistomer
L72.8	Andre follikulære cyster i huden og subkutant vev
L72.9	Follikulær cyste i hud og subkutant vev NEC (uspesifisert)

Generelt inkluderer den nosologiske gruppen av neoplasmer L72.1 slike sykdommer i talgkjertlene som er av samme type i henhold til kliniske tegn og behandlingsmetoder:

• Aterom.
• Talgcyste.
• Ateromatose.
• Steatom.

Årsaker

Etiologi, årsaker til aterom er forårsaket av blokkering av talgkjertelkanalen. Talgkjertlene er igjen en virkelig unik strukturell enhet i menneskekroppen. Talgkjertlene er plassert bokstavelig talt over hele kroppen, de skiller ut et lipidstoff som er utviklet for å fukte og beskytte hud og hår. Glandulae sebacea (talgkjertler), i motsetning til sine "brødre" - svettekjertler, er lokalisert mye nærmere de øvre lagene av huden - de er plassert i området med papillær- og retikulærlaget, i den utskillende delen er de assosiert med sonene der ateromer dannes:

• Kanalen er åpen på hudoverflaten - ytre hørselsgang, øyelokk, lepper, penis, anus, forhud, brystvorter.
• En kanal som er åpen til hårsekkene (nesten over hele kroppen).

Den dominerende plasseringen av Glandulae sebacea er ansiktet, etterfulgt i synkende rekkefølge av nakke, rygg, hodebunn, bryst, pubis, mage, deretter skuldre, underarmer og leggene.

Talgkjertlene er i stand til å produsere opptil 20 gram lipidsekresjon daglig. Hvis kanalene er tette med sebocyttceller og keratin, frigjøres for mye fettsekresjon, kjertelen blir overfylt og såkalte «fettavleiringer» dannes i den – cystiske svulstvekster.

Årsakene til aterom bestemmes av lokaliseringen og egenskapene til den cystiske kapselen. For tiden er følgende typer aterom godt studert og raskt identifisert:

• Retensjonsfollikulære cyster, som vanligvis klassifiseres som sekundære neoplasmer som dannes som følge av blokkering av talgkjertelkanalen (glandulae sebacea). Sekundære ateromer er oftest lokalisert i ansikt, nakke, rygg og kan være en typisk komplikasjon av akne, akneutslag.
• Epidermoider er godartede neoplasmer av medfødt etiologi, ofte arvelige. Slike cyster dannes direkte fra epidermis. Arvelige, medfødte ateromer defineres ofte som multiple og er hovedsakelig lokalisert i områder der det er hårsekker - hode, lyske (pubis, pung).

Årsakene til aterom bestemmes også av følgende faktorer:

• Stoffskifteforstyrrelser og i forbindelse med dette endringer i konsistensen av talgsekresjonen.
• Skade på hårsekken (ofte betennelse) og langsom sekretflyt, blokkering av løken.
• Betennelse i det øvre hudlaget og skade på talgkjertlene.
• Medfødte anomalier i talgkjertlenes struktur.
• Kviser, hudormer og traumer på huden når du fjerner dem på egenhånd.
• Hyperhidrose.
• Hormonelle dysfunksjoner.
• Analfabet bruk av kosmetikk, preparater, inkludert dekorativ kosmetikk.
• Brudd på regler for personlig hygiene.
• Sjeldne genetiske sykdommer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomer

Som de fleste neoplasmer i talgkjertlene, manifesterer ikke aterom seg med uttalte kliniske tegn, det eneste signalet, en visuell indikator, er økningen og deteksjon av en atypisk, tett strukturert "wen" på kroppen. Den foretrukne lokaliseringen av retensjonscysten er de hårete delene av kroppen - huden på hodet, den nedre delen av ansiktet, øreområdet, nakken og ryggen, lysken.

Følgende symptomer på aterom skilles ut:

• Dannelse på hudoverflaten.
• Tett elastisk struktur.
• Tydelige konturer av cysten.
• Mobilitet av den subkutane kapselen.
• I midten, i sentrum av ateromet, kan det være en synlig utskillelseskanal.
• Når et aterom blir betent, oppstår suppurasjon - hyperemi i huden innenfor formasjonens grenser, smertefulle opplevelser under palpasjon, lett hevelse og et mulig gjennombrudd av purulent innhold til utsiden.

Hvis vi forestiller oss blokkeringen av talgkjertelen i form av et strukturdiagram, får vi følgende liste:

• Selve huden (øvre lag).
• Subkutant vev.
• Ateromhule med detritus (innhold av lipidelementer, keratiniserte deler av epidermis, fett- og kolesterolkrystaller).
• Cystekapsel.
• Åpning av talgkjertelkanalen.

I medisinsk praksis forekommer sekundære ateromer oftest - retensjonscyster i talgkjertlene. Disse neoplasmene er typiske for personer med en spesifikk hudtype (fet, porøs hud), som lider av hyperhidrose, seborrhea. Aterom utvikler seg også ofte hos de som har en hud dekket av kviser og hudormer. I slike tilfeller er cysten veldig tett, ganske smertefull og når store størrelser (opptil 3-4 centimeter).

Dermed er symptomene på aterom rent visuelle tegn som bestemmes ganske raskt; en mer nøyaktig primærdiagnose utføres av en hudlege eller kosmetolog ved hjelp av undersøkelse og palpasjon.

Hvordan ser et aterom ut?

Eksterne tegn på aterom er dens kliniske manifestasjoner, som slike neoplasmer i prinsippet har svært lite av. Aterom manifesterer seg ikke med smerte eller ubehag, den eneste ulempen er en kosmetisk defekt som er synlig når en stor cyste har utviklet seg. Aterom kan også forårsake ulempe hvis det dannes i et område som regelmessig kommer i kontakt med et klesplagg, for eksempel kan et aterom på hodet bli betent når man bruker hatt.

Aterom er en svulstlignende cyste som ligner et vanlig lipom, og stikker ut over huden som en smertefri forsegling. Huden over cysten endrer seg ikke, har normal farge og struktur. Et betent aterom er mer klinisk tydelig, det gjør ofte vondt og kan bli betente. Huden over cysten er hyperemisk, palpasjon av neoplasmen viser en tydelig fluktuasjon.

Et aterom har alltid en ganske tydelig omriss; i midten kan du se midten av utskillelseskanalen, som regnes som et differensialtegn som lar deg skille en cyste fra lipomer, fibromer og hemangiomer som har lignende symptomer.

Størrelsen på aterom varierer fra liten (fra 1 centimeter) til stor (på størrelse med en valnøtt). En cyste som utvikler seg over lengre tid og er konstant irritert, kan bli purulent og forvandles til en subkutan abscess med smerter og økning i kroppstemperatur. Ganske ofte åpner et purulent aterom seg av seg selv, i hvilket tilfelle det renner ut en inflammatorisk sekresjon med tykk konsistens og en karakteristisk lukt av en purulent prosess.

Hva er forskjellen mellom aterom og lipom?

Differensialdiagnostikk av aterom er svært viktig, siden denne cysten ligner veldig på et lipom i utseende, og symptomene kan også forveksles med fibrom eller hygrom. Hva er forskjellen mellom aterom og lipom, den vanligste sykdommen i subkutant vev?

1. Aterom ligner riktignok på lipom i sine kliniske ytre manifestasjoner, men det dannes i kanalen til en blokkert talgkjertel. I tillegg er ikke aterom en ekte svulstformasjon, siden strukturen er typisk for cyster. Etiologien til ateromatøse cyster er godt studert - dette er lukningen av utskillelseskanalen med en tykk, fettholdig sekresjon, som gradvis akkumuleres i cystekapselen. Aterom kan bli betent og pussende, dets viktigste kjennetegn er et tydelig synlig utgangspunkt for talgkjertelen til utsiden, på huden. En retensjonscyste har en veldig karakteristisk konsistens, tett, elastisk, formasjonen er mobil og delvis smeltet sammen med huden. Favorittområder for lokalisering av ateromer er alle hårete deler av kroppen, spesielt hodet, lysken, armhulene.
2. Lipom er et klassisk eksempel på den såkalte «fettsvulsten» som dannes under huden i fettvevet. Etiologien til lipomer er fortsatt uklar, det antas at de oppstår som et resultat av metabolske forstyrrelser, og leger benekter ikke påvirkningen av en arvelig faktor. I konsistens er lipom mye mykere og mer fleksibelt enn aterom, og lipom kan dannes på hvilken som helst del av kroppen, uavhengig av tilstedeværelsen av hår på den. Den foretrukne lokaliseringen av lipomer er hofter, skuldre, sjeldnere hode, mageområde. Lipomer beveger seg ikke når de palperes og er ikke smeltet sammen med huden, de vokser veldig sakte, over mange år, praktisk talt uten å plage en person. Et karakteristisk trekk ved lipom er dets evne til å vokse inn i de dype lagene av dermis, helt ned til muskler og periosteum. Fettavleiringer fjernes på samme måte som aterom, kirurgisk.

Oppsummert kan det bemerkes at et lipom er en godartet tett svulst uten hulrom, et aterom er en godartet cyste med en kapsel og innhold (detritus). Det er ganske vanskelig å finne ut av det på egenhånd, det er mye klokere å overlate denne oppgaven til en spesialist - en kirurg, hudlege, kosmetolog, som har både kunnskap og erfaring med å løse slike diagnostiske problemer.

Tilbakefall av aterom

Under operasjonen fjernes ateromet fullstendig, dvs. fullstendig. Tilbakefall av ateromet er bare mulig ved ufullstendig fjerning. Når cystevevet forblir i talgkjertelkanalen, dannes det en kapsel igjen, som deretter fylles med talg-, epitelsekresjon og lukker ekskretionskanalen. Ateromet må fjernes fullstendig, noen ganger sammen med infiltrert nærliggende vev ved pussdannelse og smelting av kapselen. Årsaken til at ateromet kan komme tilbake, kan også være assosiert ikke med de gjenværende partiklene i kapselen, men direkte med ekskretionskanalen, når en ny cyste dannes svært nær, ved siden av, det postoperative arret. I tillegg er tilbakefall av cysten ofte en diagnostisk feil. Når en dermoidcyste eller lipom forveksles med et aterom, behandles disse typene neoplasmer også kirurgisk, men operasjonsteknikken kan være spesifikk, forskjellig fra fjerning av ateromet.

Statistikk viser at tilbakefall av aterom er omtrent 15 %, hvorav mer enn 10 % er konsekvenser av å åpne en abscesserende cyste, når enukleering av kapselen og hulrommet er ekstremt vanskelig på grunn av fyllingen med purulent innhold. Slike cyster bør desinfiseres, betennelse behandles og fjernes etter 2–3 uker. Det er effektivt å fjerne aterom i den såkalte «kalde» perioden, når cysten nettopp har begynt å danne seg, eller ikke viser tegn til betennelse eller pussdannelse.

Det skal bemerkes at tilbakefall av aterom kan være assosiert med selve årsaken til cystedannelsen - hyperhidrose, arvelig predisposisjon for obstruksjon av talgkjertlene. I slike tilfeller dannes ateromer ikke på operasjonsstedet, men i nærheten, i kjertelens nærliggende utskillelseskanaler. Slike prosesser er spesielt karakteristiske for hodebunnen og lyskeområdet.

Tilbakevendende aterom

Aterom kan faktisk komme tilbake, dette skjer i følgende tilfeller:

• Ufullstendig fjerning av cysten (enukleasjon av dårlig kvalitet, eksisjon).
• Åpning av abscessen ved pussdannelse av ateromet, men ikke fjerning av alle komponenter i cysten.
• Bruk av ineffektive konservative behandlingsmetoder.
• Selvmedisinering fra pasientens side, når det purulente atheromet åpner seg selv, avtar og kommer tilbake igjen.

Mange leger mener at et tilbakevendende aterom enten er en kirurgs feil eller behovet for kompleks behandling, som inkluderer observasjon og anbefalinger fra en hudlege, immunolog og andre spesialister avhengig av den identifiserte etiologien til ateromet. Dette forklares med det faktum at kirurgens funksjon er å åpne en abscess eller fjerne en cyste, og behandling og forebygging, det vil si å løse problemet slik at et tilbakevendende aterom ikke dannes igjen, er arbeidet til en hudlege, immunolog og andre spesialister.

I tillegg er det i kirurgisk praksis en oppfatning at et tilbakevendende aterom kan utvikle seg hvis man prøver å fjerne det under betennelsesprosessen, og det anbefales derfor ikke å fjerne ateromet under suppurasjonsstadiet – risikoen for dårlig fjerning og tilbakefall av cysten er svært høy. En abscess åpnes vanligvis, dreneres, betennelsen behandles, og først deretter fjernes kapselen. Hvis operasjonen utføres forsiktig og ateromet fjernes fullstendig, er tilbakefall praktisk talt umulig, siden det rett og slett ikke er noe annet sted prosessen kan gjenoppta.

Flere ateromer

Flere ateromer kalles ateromatose. Ateromatose er i hovedsak en aterosklerotisk prosess med dannelse av et typisk dendrittisk plakk i en smal utløpskanal, akkurat som ved klassisk aterosklerose og blokkering av blodårer med kolesterolplakk.

Ateromatose eller flere ateromer oppdages oftest i sårbare områder av kroppen - i armhulen, i lysken - på kjønnsorganene, i perineum, på pungen, penis. I tillegg er små ateromer typiske for hodebunnen, hvor cyster i utgangspunktet dannes som utslett, gradvis øker og når store størrelser (opptil 3-5 centimeter i diameter).

Årsaker til ateromatose:

• Skade på hårsekkene forårsaket av mekaniske faktorer.
• Økt svetting og blokkering av utskillelseskanalen av nedbrytningsprodukter fra svettekjertlenes sekretoriske væske.
• Feil hårfjerning.
• Manglende overholdelse av hygieneregler.
• Overoppheting eller hypotermi.
• Endokrine, hormonelle forstyrrelser.
• Pubertet eller overgangsalder.
• Eksponering for kjemikalier og syntetiske stoffer (antiperspiranter, kosmetikk).
• Spiseforstyrrelser, vitaminmangel.
• Hudsykdommer.
• Allergi.
• Arvelig faktor (Gardner syndrom).

Flere ateromer bør differensieres fra hud- og subkutane vevssykdommer med lignende symptomer - lipomer, papillomer, hvite flekker, komedoner, fibromatose. I motsetning til enkeltstående ateromer kan ateromatose behandles uten kirurgi, noen ganger er regelmessige renseprosedyrer, bad og lokal antiseptisk behandling nok. Flere subkutane cyster som forårsaker ubehag eller er en kosmetisk defekt fjernes ved hjelp av laser eller elektrokoagulasjon.

Er aterom farlig?

Subkutane vevssvulster anses for det meste som godartede, så svaret på spørsmålet om hvorvidt aterom er farlig er klart - nei, aterom utgjør ingen fare. All informasjon om angivelig sjeldne tilfeller av malignitet hos ateromer bør klassifiseres som misoppfatninger eller feildiagnoser. Den eneste mulige komplikasjonen av blokkering av talgkjertlene er en purulent prosess, når cysten dannes over lengre tid og ikke behandles. Det bør også bemerkes at aterom ikke er i stand til å forsvinne av seg selv, oftest fjernes den, og de såkalte folkemetodene kan bare bremse veksten av cysten, men ikke nøytralisere den fullstendig. Uavhengige forsøk på å presse ut og kutte et lipom er en usikker aktivitet som kan forårsake virkelig alvorlige komplikasjoner, inkludert sepsis, men en slik metode vil sannsynligvis ikke bli brukt av en fornuftig person som bryr seg om helsen sin.

Det er også en risiko for feildiagnose, spesielt hvis svulsten er lokalisert i kranialområdet. I denne delen kan et hemangiom eller en hjernehinnebrokk forveksles med et aterom – fundamentalt forskjellige formasjoner både i etiologi og histologi. Det er av denne grunn at enhver, selv den sikreste, smertefrie og småaktige svulsten bør overlates til en spesialist som kan utføre differensialdiagnostikk og foreskrive tilstrekkelig og effektiv behandling. Først da kan angst for faren for aterom elimineres fullstendig, samt risikoen for pussdannelse eller betennelse i denne svulsten.

Konsekvenser

Hva er faren for aterom, og hva er de mulige konsekvensene av en dannet subkutan cyste?

Følgende konsekvenser av aterom skilles ut:

• Risiko for betennelse og pussdannelse.
• Risiko for transformasjon til en stor abscess eller flegmone.
• Risiko for tilbakefall ved spontan åpning eller dårlig utført kirurgi for å fjerne cysten.
• Postoperative arr som kan oppstå ved fjerning av et stort purulent aterom.
• Betennelse på arrstedet etter operasjonen.
• Feil differensialdiagnose og risiko for komplikasjoner i sykdomsforløpet.

Det skal bemerkes at konsekvensene av aterom ikke er så alarmerende som de kan virke ved første øyekast. Følgende fakta kan tjene som et argument for dette:

• Aterom regnes som en sjelden sykdom - bare 7-10% av mennesker på planeten lider av denne typen neoplasma.
• Til tross for at aterom ikke manifesterer seg klinisk, er det alltid synlig for det blotte øye, så det diagnostiseres oftest i tide.
• Aterom behandles med hell poliklinisk. Operasjonen er klassifisert som mindre kirurgisk inngrep og krever ikke innleggelse.
• Aterom er ikke en svulst, det er en godartet cyste som aldri blir ondartet.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Komplikasjoner

Aterom utvikler seg som regel smertefritt og manifesterer seg ikke med spesifikke kliniske symptomer. Komplikasjoner av aterom er betennelse og pussdannelse, samt konsekvensene av disse i form av abscesser.

Komplikasjoner etter fjerning av aterom kan ikke kalles klassiske postoperative konsekvenser, siden fjerning av retensjonscysten utføres under lokalbedøvelse, ganske raskt, vanligvis poliklinisk. Slike operasjoner klassifiseres som mindre kirurgiske inngrep og byr ikke på noen vanskeligheter for en erfaren kirurg.

For objektivitet og for å forhindre mulige risikoer er det imidlertid nødvendig å beskrive mulige konsekvenser, komplikasjoner og tilstander etter fjerning av ateromet:

• Opphopning av vevsvæske i hulrommet etter fjerning av cyste og risiko for sekundær sårinfeksjon. Drenering og trykkbandasje er indisert for å forhindre dette fenomenet.
• En liten økning i kroppstemperatur hvis det utføres kirurgi for å fjerne et stort aterom eller et betent, purulent aterom.
• Hevelse i området der ateromet er fjernet.
• I en stund etter at cysten er fjernet, forblir kosmetiske suturer og mindre arr på operasjonsstedet. Som regel oppløses arrvev etter seks måneder. Store purulente ateromer kan ikke fjernes uten store snitt, så de kan etterlate synlige grove arr. Men dette er en mindre alvorlig komplikasjon enn en mulig tilbakefall av cysten ved en overfladisk operasjon av dårlig kvalitet.

Generelt sett er komplikasjoner av aterom sjeldne, det viktigste er å diagnostisere den subkutane cysten i tide, når den ennå ikke er betent og ikke inneholder purulent ekssudat. Rettidig påvisning av aterom og tilstrekkelig kirurgisk behandling garanterer nesten 100 % helbredelse og fravær av bivirkninger og komplikasjoner.

[ 14 ], [ 15 ]

Betennelse i aterom

Aterom skiller seg fra andre godartede hudtumorer ved at det er en klassisk cyste, med et hulrom, en kapsel, et innhold og et karakteristisk trekk - en liten, synlig utløp, oftest tilstoppet av lipid- og fettsekresjon. Det er denne egenskapen som kan provosere betennelse i ateromet, siden patogene mikroorganismer kan trenge inn i hudlagene gjennom utløpet fra talgkjertelkanalen. I tillegg kan infeksjon provoseres av traumer, en mekanisk faktor, når retensjonsfollikulærcysten befinner seg i den såkalte krage- eller "bukse"-sonen (nakke, skuldre, lyske).

Aterom er også spesifikt for hyppige pussdannelser, som kan betraktes som en konsekvens av den inflammatoriske prosessen. En purulent cyste manifesterer seg med alle de karakteristiske symptomene på en abscess - hyperemi i huden i ateromområdet, hevelse, lokal temperaturøkning. Ofte skjuler en purulent retensjonscyste seg av seg selv, mens et ekssudat med en smultlignende konsistens og en ubehagelig lukt strømmer ut gjennom den åpnede passasjen. Infeksjon kan utvikle seg i nærliggende vev og spre seg ganske vidt, i slike tilfeller snakker vi om flegmone som en komplikasjon av aterom.

Betennelse i ateromet krever konservativ behandling, suppurasjon - nødåpning og drenering. Etter at symptomene på betennelse avtar, fjernes cysten fullstendig sammen med kapsel og innhold. I tilfeller der den inflammatoriske prosessen er akutt, med økt kroppstemperatur og symptomer på rus, inkluderer den terapeutiske planen forskrivning av bredspektrede antibiotika, både eksternt og i injeksjons- eller tablettform.

Malign aterom

Spørsmålet om hvorvidt aterom er utsatt for malignitet i medisin anses som urimelig og er kun tillatt fra pasientenes munn, men ikke fra andre leger. Malign aterom er tull eller uprofesjonalitet fra en lege som feilaktig tar en annen sykdom, lignende i symptomer, men mer alvorlig, for en retensjonscyste i talgkjertelen.

Aterom er en godartet cyste i subkutant vev som dannes utelukkende i talgkjertlenes kanaler. Slike cyster er et resultat av en gradvis opphopning av lipidsekresjon, fett, samt obstruksjon av kjertelens utskillelseskanal. Aterom er ikke en svulst, og som alle andre cyster behandles den med full fjerning.

En ateromatøs cyste kan være medfødt (ekte) og sekundær, retensjon, men ingen av disse typene er i stand til å utvikle seg til en onkoprosess og provosere kreft. De eneste mulige komplikasjonene av aterom kan betraktes som betennelse, pussdannelse, og i sjeldne tilfeller forvandles cysten som følge av sekundær infeksjon til en omfattende abscess.

Til tross for at ondartet aterom er et feilaktig konsept, bør slike cyster diagnostiseres og fjernes raskt, både rutinemessig og muligens i nødstilfeller, i tilfelle aktiv betennelse eller pussdannelse i ateromet.

Diagnostikk

Diagnose av aterom er en primær undersøkelse, når cysten bestemmes visuelt, deretter palperes den for å bestemme tetthet og mobilitet. Det er også viktig å identifisere tilstedeværelsen av en ekskretionskanal, som er det ledende differensialtegnet i diagnosen av neoplasmer i subkutant vev og hud. Hvis det er presserende indikasjoner for fjerning av cysten, tas innholdet i kapselen og vevet under prosedyren for histologisk undersøkelse.

Differensiering av aterom er viktig, siden talgkjertelcyster er svært like i kliniske manifestasjoner som hygrom, fibrom, hygrom, hemangiom, lipom. Dette gjelder spesielt for svulster i hodebunnen, lyskeområdet og armhulen, det vil si de stedene der enhver formasjon anses som potensielt farlig på grunn av muligheten for malignitet. I tillegg finnes det andre neoplasmer som er like i visuelle tegn, for eksempel syfilitisk gumma, som dannes i pannen, på leggene. I kjønnsområdet, i tillegg til aterom, kan det dannes bartholinitt, og lymfadenitt i den innledende fasen kan være lik i symptomer som en talgkjertelcyste. Histologisk undersøkelse bidrar til å differensiere neoplasmer i subkutant vev, talgkjertler, noe som gir spesifikke resultater som bidrar til å avklare sykdommens natur og behovet for videre behandling.

Som regel er det ikke vanskelig for en erfaren kirurg eller hudlege å diagnostisere aterom, og den mulige minimale risikoen for feil differensiering elimineres uansett av den eneste pålitelige behandlingsmetoden - kirurgisk fjerning av neoplasmen.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Behandling

Aterom kan ikke forsvinne av seg selv, så den eneste pålitelige måten å fjerne det på er kirurgisk fjerning. Behandling av aterom utføres ved fjerning under lokalbedøvelse på følgende måter:

• Disseksjon av huden i området med ateromet, åpning av snittet og enukleering av cysten ved hjelp av trykk.
• Disseksjon i det mest utstående området av cysten, klem ut innholdet, grip tak i ateromkapselen med klemmer, fjern den og skrap ut hulrommet.
• Store ateromer fjernes ved dobbelt hudsnitt (kantsnitt), deretter enukleasjon av cysten og suturering.

Hvilke andre behandlinger er mulige? Et lite aterom fjernes enkelt ved hjelp av laserteknologi eller radiobølgemetoden. Standard fjerning med skalpell er effektiv i tilfeller av cystepussdannelse, når operasjonen utføres raskt. Uansett er behandling av aterom et mindre kirurgisk inngrep, det er ganske smertefritt. Hvis kosmetiske suturer påføres, fjernes eller absorberes de 10–12 dager etter inngrepet.

Hva skal man gjøre med aterom?

Hvis diagnosen allerede er stilt – aterom – bestemmer legen hva som skal gjøres med det. Den ubetingede og eneste pålitelige behandlingsmetoden er fjerning av ateromet med enhver tilgjengelig og adekvat metode for pasientens tilstand.

Hvis ateromet er definert som lite, dannende på en eller annen måte, anbefales det å operere. Kirurgisk fjerning av subkutane retensjonscyster i talgkjertlene er mulig på ethvert stadium av neoplasmens utvikling. Behandling med folkemetoder kan bare bremse økningen i fett litt, men ikke bli kvitt den helt og for alltid. I tillegg er det risiko for betennelse og pussdannelse, dette skyldes den diagnostiske forskjellen mellom aterom og lipom og andre godartede svulster i hudstrukturer. Ved et aterom er det alltid en såkalt utgang - åpningen til utskillelseskanalen i talgkjertelen, som kan blokkeres. Når bakterier kommer inn i den, er betennelse og pussdannelse mulig, og dette er grunnen som er avgjørende for å foreskrive den raskeste kirurgiske fjerningen av cysten. I tillegg er ikke ateromet i stand til å løse seg selv på grunn av sin spesifikke struktur og tilstedeværelsen av en karakteristisk sekret, som består av keratiniserte epidermale celler, fett, kolesterolkrystaller. Derfor, hvis diagnosen er aterom, har spørsmålet om hva man skal gjøre ett svar – fjerning så snart som mulig. Operasjoner utføres ved hjelp av både tradisjonelle metoder – fjerning av cysten med skalpell under lokalbedøvelse, og laser- og radiobølgemetoden. Disse teknologiene forutsetter absolutt sikker ekstraksjon av både kapselen og innholdet i ateromet. Tilbakefall ved bruk av disse teknologiene reduseres til et minimum, og resultatgarantien er 99,9 %.

Konspirasjoner mot aterom

La oss ta en reservasjon og være enige med en gang – aterom behandles ikke med trylleformler. Det er fullt mulig at suggestible individer villig tror på slike metoder, og vi innrømmer at de bruker ulike okkulte metoder for å behandle ulike sykdommer. Når det gjelder lipomer, utgjør slike metoder i prinsippet ingen alvorlig fare, trylleformler fra aterom er ikke i stand til å skade akkurat det samme som å kurere en talgkjertelcyste.

Imidlertid krever den avanserte tilstanden til neoplasmen, dens betennelse og mulig pussdannelse normal, tilstrekkelig behandling, og ikke eksotiske tekster. I psykologisk forstand er aterom mer et kosmetisk ubehag enn en trussel mot helsen, men behandlingen fra et sunn fornuftsperspektiv er først og fremst et rettidig besøk hos en hudlege eller kosmetolog, og ikke hos gamle kvinner som sjarmerer bort sykdommer.

For å ikke være ubegrunnet, gir vi som bevis et av teksteksemplene og en liste over tiltak som foreslås for behandling av aterom ved hjelp av konspirasjonsteorier:

• Du må ta en blå tråd, helst bomull eller ull.
• Tråden holdes motsatt av wen, og knytter gradvis ni knuter på den.
• Mens du knyter knuter, les teksten: «Shish blå - kysh. Ta av fra kroppen, knyt deg i en knute. I ilden skal du brenne, på kroppen - for ikke å bli syk.»
• Tråden bør brennes umiddelbart.
• Du må knyte knutene og lese trolldommen i løpet av tre dager under den avtagende månen.

Spørsmålet oppstår umiddelbart om hvor effektiv den blå fargen på tråden er, hvordan den fungerer uten å berøre huden. Selvfølgelig finnes det andre, lengre, mer komplekse trollformler og ritualer, men det er usannsynlig at de har en virkelig effektiv effekt på fettforekomster og andre formasjoner av subkutant vev.

Enig i at det å knyte med en tråd, påføre sølvgjenstander eller rulle ut med et kyllingegg, trylleformler mot aterom, brenne grener, drysse cyster med aske og andre såkalte folkemetoder ikke bare er arkaiske, utdaterte metoder, men også direkte uvitenhet i vår opplyste tidsalder med nye moderne og effektive medisinske teknologier.

Forebygging

For å forhindre dannelse av aterom, så vel som andre svulster i hud og subkutant vev, er det først og fremst nødvendig å følge grunnleggende regler for personlig hygiene. Oftest i medisinsk praksis er det sekundære cyster i talgkjertlene, som dannes på grunn av blokkering av utskillelseskanalene, og derfor kan regelmessig hudpleie og rensing bli en pålitelig måte å forhindre utvikling av ulike sykdommer i dette området.

I tillegg inkluderer forebygging av aterom følgende anbefalinger:

• Å opprettholde et rasjonelt kosthold. Vitaminmangel, mangel på mikroelementer, samt overflødig søtsaker og fet mat rik på kolesterol, kan føre til dysfunksjon av talgkjertlene, og dermed til blokkering av dem. Ved å begrense forbruket av alkohol, kakaoprodukter, kaffe, salt og krydret mat, kan du minimere risikoen for aterom og andre neoplasmer i subkutant vev.
• Hvis en person har en spesifikk hudtype – fet hud, bør de oppsøke en hudlege, kosmetolog, få råd om riktig hudpleie og systematisk rense de mest sårbare områdene – ansikt, nakke, rygg, lyskeområde, hår.
• Enhver formasjon på huden, spesielt i ansiktet, i lysken og i armhulen, er potensielt farlig med tanke på betennelse. Derfor er selvfjerning eller klemming av lipomet ikke tillatt for å unngå suppuration.

Aterom regnes som en godartet talgkjertelcyste, en svulst som aldri blir ondartet og behandles ganske vellykket og raskt ved fjerning. Moderne dermatologi og kosmetologi har et helt arsenal av metoder, smertefri og effektiv teknologi som permanent kan kvitte en person med en slik kosmetisk defekt som aterom.