Dopavhengighet

Toxicomania er en kronisk mental og fysisk lidelse preget av tvangsmessig behov og avhengighet av psykoaktive stoffer (medisiner) eller alkohol. Mennesker som lider av rusmisbruk mister ofte kontrollen over stoffbruk, blir fysisk og psykologisk avhengig av det, og deres liv og helse blir alvorlig påvirket. [1]

Hovedtegnene på rusmisbruk inkluderer:

1. Tvangsmessig bruk: Personer med rusmisbruk bruker ofte narkotika eller alkohol i store mengder eller i lengre perioder.
2. Tap av kontroll: De mister evnen til å kontrollere forbruket og kan ikke være i stand til å motstå å bruke selv om de forstår dets skader.
3. Toleranse: Over tid trenger de mer og mer av stoffet for å oppnå samme effekt.
4. Uttakssyndrom: De kan oppleve fysiske og psykologiske abstinenssymptomer når de ikke bruker stoffet.
5. Å bruke mye tid på å prøve tofind og bruke Asubstance: Personer med rusmisbruk kan bruke mye tid på å prøve å finne og bruke narkotika eller alkohol.
6. Forringelse av viktige aspekter av livet: Giftig avhengighet fører ofte til dårlig fysisk helse, sosiale og familieproblemer, samt nedsatt atferd, tap av jobb og tap av utdanning.

Toxicomania er en alvorlig mental og medisinsk lidelse som krever profesjonell behandling og støtte. Behandlingen kan omfatte medisineringsterapi, psykoterapi, gruppeterapi og forskjellige rehabiliteringsprogrammer. Det er viktig å huske at rusmisbruk kan få ødeleggende konsekvenser, og å søke hjelp tidlig kan fremme bedring. [2]

Symptomer Stoffmisbruk

Narkotikaavhengighet og rusmisbruk er forhold relatert til misbruk av narkotika eller andre stoffer, og de kan manifestere seg på en rekke måter. Imidlertid er det vanlige tegn og grunnleggende egenskaper som kan indikere rusavhengighet og rusmisbruk:

1. Astrong ønske om å bruke et stoff: et av hovedtegnene på rus og avhengighet er en sterk trang og ønske om å bruke medisiner eller andre psykoaktive stoffer. Dette ønsket kan være så sterkt at det dominerer andre aspekter av en persons liv.
2. Tap av kontroll over bruk: personer med rus eller avhengighet mister ofte kontrollen over mengden og hyppigheten av stoffbruk. De kan ta en bevisst beslutning om ikke å bruke, men kan ikke være i stand til å holde løftet.
3. Fysisk og psykologisk avhengighet: Langvarig bruk av medisiner eller giftstoffer kan føre til utvikling av fysisk og psykologisk avhengighet. Fysisk avhengighet kan manifestere seg som abstinenssyndrom når du prøver å slutte å bruke. Psykologisk avhengighet innebærer behovet for et stoff for å oppnå visse emosjonelle tilstander eller flukt fra stress.

Toxicomania og rusavhengighet er to begreper som beskriver avhengighet til stoffer, men de kan ha forskjellige nyanser av mening og noen likheter. Her er de viktigste forskjellene og likhetene mellom disse begrepene:

Vitenskapelige definisjoner:

1. Avhengighet: Avhengighet, eller narkolepsi, refererer til avhengighet av narkotiske stoffer som heroin, kokain, marihuana, amfetamin og andre. Avhengighet er preget av fysisk og psykologisk avhengighet av disse stoffene.
2. Toxicomania: Toxicomania kan være et mer generelt begrep som omfatter avhengighet av ethvert giftig stoff, inkludert, men ikke begrenset til medisiner. Dette kan omfatte alkohol, sterke medisiner, kjemikalier og andre giftstoffer.

Likheter:

1. Avhengighet: Både rusavhengighet og rusmisbruk er preget av en sterk avhengighet av stoffer. Mennesker som lider av disse forholdene føler behov for å konsumere stoffet regelmessig for å unngå de ubehagelige symptomene på berøvelse.
2. Fysiske og psykologiske aspekter: Begge forholdene har fysiske og psykologiske aspekter. Fysisk avhengighet kan manifestere seg i fysiologiske forandringer og symptomer når stoffet ikke brukes. Psykologisk avhengighet har å gjøre med ønsket og behovet for stoffet.
3. Potensielle konsekvenser: Begge forholdene kan forårsake alvorlige fysiske og psykologiske konsekvenser, inkludert helseproblemer, sosial isolasjon, juridiske problemer og til og med død.

Distinksjoner:

1. Stofftype: Hovedforskjellen er at rusmisbruk refererer til avhengighet til narkotiske stoffer, mens rusmisbruk kan innebære et bredt spekter av giftige stoffer, inkludert alkohol og kjemikalier.
2. Sosiokulturelle faktorer: narkotikamisbruk er ofte knyttet til en spesifikk narkotikakultur underlagt straffesanksjoner. Toxicomania kan være mer utbredt og er ikke alltid knyttet til en narkotikakultur.
3. Behandling og støtte: Mens begge forholdene krever behandling og støtte, kan tilnærminger til behandling og støtte variere avhengig av det spesifikke stoffet og individuelle forhold.

Det er viktig å merke seg at både rus og avhengighet er alvorlige problemer som krever legehjelp og støtte. Hvis du eller noen du er glad i har et avhengighetsproblem, er det viktig å søke profesjonell hjelp og støtte. [3]

Neonatal abstinenssyndrom

Dette er en tilstand som noen nyfødte har opplevd hvis mødre brukte medisiner eller andre vanedannende stoffer under graviditet. Dette syndromet (NAS) manifesteres ved tilbaketrekning av medikamenter hos nyfødte, noe som forårsaker fysiske og atferdsmessige symptomer hos spedbarn. NAS kan være forårsaket av bruk av opiater (for eksempel heroin eller morfin), amfetamin, barbiturater og andre medisiner.

Årsaker til NAS inkluderer:

1. Morsmedisinsk bruk: Hvis en gravid kvinne bruker medisiner som opioider (f.eks. Heroin), kokain, amfetamin eller andre medisiner, kan disse stoffene krysse placentalbarrieren og påvirke det utviklende fosteret.
2. Etter fødsel abstinenssyndrom: Når en baby blir født og ikke lenger mottar medisiner gjennom morkaken, kan han eller hun begynne å utvise abstinenssymptomer som irritabilitet, risting, søvnforstyrrelser, oppkast, diaré, pusteproblemer, etc.
3. Isolasjonsfjerning: Nyfødte med NAS kan isoleres fra mødrene sine eller kan plasseres i spesialiserte avdelinger for omsorg og behandling.

Symptomer på NAS kan omfatte følgende manifestasjoner hos nyfødte:

1. Atferdsendringer: nervøsitet, irritabilitet, rastløshet, rastløshet, høy frekvens av gråt.
2. Søvn: Vanskeligheter med å sove, søvnløshet, rastløse drømmer.
3. Feedingbehavior: Fôringsproblemer, avslag på bryst eller flaske, oppkast, diaré, økt appetitt.
4. Fysiske symptomer: Skjelving (risting), hyperaktivitet, høy følsomhet for lyd og lys, muskelhypertoni (muskeltetthet), overdreven pesing, pusteproblemer, rask puls.
5. Andre symptomer: vekttap, vekstproblemer, anfall.

Behandling av NAS krever medisinsk tilsyn og hjelp. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, kan spedbarn foreskrives visse medisiner for å hjelpe dem med å takle syndromet. Dette kan omfatte bruk av metadon eller andre opioider som gradvis reduseres for å unngå alvorlig tilbaketrekning. Medisinsk personell kan også gi ernæringsstøtte og omsorg for spedbarnet.

Det er viktig å understreke at NAS er en alvorlig tilstand, og at forebygging best oppnås gjennom å tilby omsorg for gravide kvinner med rusproblemer, samt forebyggende utdanning og støtte for mors og barnehelse.

Skjemaer

Toxicomania kan være forårsaket av en rekke kjemiske stoffer, inkludert medisiner, medisiner og alkohol. Avhengig av hvilken type kjemisk stoff en person er avhengig av, er det forskjellige typer toksikomani. Her er noen få typer toksikomani etter type kjemisk stoff:

1. Narkotikaavhengighet: Dette er avhengighet av narkotiske stoffer som kokain, marihuana, metamfetamin, heroin og andre medisiner. Medikamentavhengighet kan innebære injeksjon, inhalasjon eller oral medikamentbruk.
2. Alkoholisme: Alkoholisme er en avhengighet av alkohol. Personer med alkoholavhengighet misbruker ofte alkoholholdige drikker, noe som kan føre til fysisk og psykologisk avhengighet. [4]
3. Medisineringsavhengighet: Dette er en avhengighet av medisiner, enten det er foreskrevet av en lege eller selvmedisinert. Medisineringsavhengighet kan omfatte opiater, sovepiller, angstdemping og andre medisiner.
4. Tobakksavhengighet: Avhengighet til tobakk, inkludert sigarettrøyking og tyggetobakk. Nikotin i tobakk er et psykoaktivt stoff som forårsaker fysisk og psykologisk avhengighet.
5. Cannabinoid-avhengighet: Dette er en avhengighet av produkter som inneholder cannabinoider, for eksempel marihuana. Cannabinoider kan forårsake psykoaktive effekter og avhengighet.
6. Stimulerende avhengighet: Dette er avhengighet av stimulerende stoffer som amfetaminer og kokain. Disse stoffene øker aktiviteten til nervesystemet og kan være vanedannende.
7. Hallucinogenavhengighet: Dette er avhengighet av psykoaktive stoffer som forårsaker hallusinasjoner og endrer persepsjon, for eksempel LSD og psilocybe-sopp.
8. Løsningsmiddelavhengighet: Avhengighet av innånding av løsemiddeldamp som lim, maling, bensin og andre kjemikalier.
9. Barbiturisme er en tilstand forårsaket av overgrep og/eller misbruk av barbiturater, som er en klasse av sentralt fungerende depressiva som har en deprimerende effekt på sentralnervesystemet. Barbiturater har blitt brukt i det siste i medisinsk praksis som sovepiller, angstdemping (anti-angst) og antiepileptika. Imidlertid er bruken deres nå sterkt begrenset på grunn av risikoen for avhengighet, overforbruk og potensielt dødelig overdose.
10. Koffeinisme er en avhengighet til koffein, som er et psykoaktivt stoff som finnes i kaffe, te, kullsyreholdige drikker, visse medisiner og andre produkter. Koffeinisme kan utvikle seg hos mennesker som bruker koffein i store mengder eller regelmessig, og det blir sentrum for deres oppførsel og liv.
11. Muskarinisme er en tilstand som oppstår når muskarinreseptorer i kroppen er overstimulert. Muscarin er en nevrotransmitter som er assosiert med aktivering av visse reseptorer i nervesystemet og andre vev. Muskarinisme kan være forårsaket av en rekke faktorer, inkludert bruk av visse medisiner eller innånding av visse kjemikalier.
12. Kloralisme er en tilstand forårsaket av bruk eller overdose av klorhydrat, som er et sentralt fungerende sovende og beroligende medikament. Klorhydrat brukes ofte til å behandle søvnløshet, men dets misbruk eller misbruk kan forårsake alvorlige fysiske og psykologiske problemer.
13. Begrepet "insulinomania" brukes til å beskrive en persons patologiske eller unormale sug insulin eller ukontrollert bruk av insulin utover medisinsk nødvendighet. Dette fenomenet kan være farlig og kan ha alvorlige helsemessige konsekvenser.

Diagnostikk Stoffmisbruk

Diagnosen rusmisbruk stilles vanligvis av spesialister innen psykiatri eller avhengighetsmedisin. Det innebærer en rekke metoder og vurderingskriterier for å avgjøre om avhengighet av narkotika eller alkohol er til stede. Det er viktig å merke seg at selvdiagnostisering av rusmisbruk ikke er tilstrekkelig pålitelig, og konsultasjon med en kvalifisert profesjonell er nødvendig for en nøyaktig diagnose. [5] Her er noen av metodene og kriteriene som brukes i diagnosen rusmisbruk:

1. Klinisk intervju: Spesialisten intervjuer pasienten for å samle informasjon om deres medikament- eller alkoholbruk, brukshistorie, abstinenssymptomer, helse og livskonsekvenser.
2. Spørreskjemaer og spørreskjemaer: Det er en rekke standardiserte spørreskjemaer og spørreskjemaer som revisjon (identifikasjonstest for alkoholbruksforstyrrelser) og DAST-10 (screeningtest for stoffmisbruk) som hjelper til med å vurdere bruk av medikament eller alkoholbruk og risiko.
3. Fysisk undersøkelse: Legen kan utføre en fysisk undersøkelse av pasienten for å vurdere de fysiske effektene av medikament- eller alkoholbruk.
4. Laboratorietester: Laboratorietester som urin, blod og hårtester kan bidra til å oppdage spor av medikamenter eller alkohol i kroppen.
5. Psykologisk evaluering: En psykologisk evaluering kan utføres av en spesialist for å vurdere de psykologiske og psykopatologiske aspektene ved rus og dens innvirkning på pasienten.
6. Vurdering av sosiale konsekvenser: En viktig del av diagnosen er å vurdere de sosiale og familiens konsekvenser av rusmisbruk, for eksempel tap av jobb, sammenbrudd i forhold, etc.
7. Diagnostekriterier: For å diagnostisere rusmisbruk, kan en profesjonell bruke standard diagnostiske kriterier som DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition) kriterier for medikament- eller alkoholforstyrrelser.

Behandling Stoffmisbruk

Rusmisbruksbehandling følger vanligvis flere trinn og inkluderer kliniske retningslinjer utviklet av avhengighets- og psykoterapi fagfolk. [6], [7] Her er de vanlige trinnene og kliniske retningslinjene for rusmisbruk:

1. Fase 1: Vurdering og diagnose:

   • Det første trinnet er å gjennomføre en diagnose og vurdering av rus, inkludert type stoffer som brukes, grad av avhengighet og pasientens fysiske tilstand.
   • Konsultasjon med en narkolog, psykiater og andre spesialister anbefales for en individualisert behandlingsplan.

2. Fase 2: Avgiftning:

   • Hvis pasienten er fysisk avhengig av medikamenter, initieres en avgiftningsprosess for å rense kroppen av stoffer.
   • Avgiftning overvåkes av medisinsk personell og kan omfatte medisinerstøtte for å redusere abstinenssymptomer.

3. Fase 3: Psykoterapi og rådgivning:

   • Psykoterapi er en viktig komponent i behandlingen. En rekke teknikker kan brukes, inkludert kognitiv atferdsterapi (CBT), motiverende intervjuing, dialektisk atferdsterapi (DBT) og andre.
   • Målet med psykoterapi er å hjelpe pasienten med å utvikle sunne mestringsstrategier for å håndtere stress, håndtere fristelser og arbeide for å gjenopprette psykologisk velvære.

4. Fase 4: Farmakoterapi:

   • Noen pasienter kan kreve farmakoterapi, spesielt når de er avhengige av visse stoffer som opioider eller alkohol.
   • Medisiner som metadon, buprenorfin og naltrexon kan brukes til å redusere abstinenssymptomer og sug.

5. Fase 5: Sosial støtte og rehabilitering:

   • Pasienter får sosial støtte og rehabilitering, inkludert trening av sysselsetting, utdanningsprogrammer og hjelp til å gjenvinne sosiale ferdigheter.
   • Familieterapi kan også være en viktig del av behandlingen.

6. Fase 6: Vedlikehold og forebygging av tilbakefall:

   • Etter å ha fullført aktiv behandling, bør pasienter fortsette å delta i et vedlikeholds- og tilbakefall av forebyggingsprogram.
   • Denne scenen inkluderer vanlige gruppeøkter, dele erfaringer med andre utvinnende individer og støtte fra fagpersoner og familie.

7. Selvhjelp og støttegrupper:

   • Å delta i selvhjelpsgrupper som Narcotics Anonymous (NA) eller alkoholikere Anonym (AA) kan være en ekstra kilde til støtte og inspirasjon.

Forebygging

Forebygging av rusmisbruk, eller rusavhengighet, involverer mange strategier og intervensjoner som hjelper til med å forhindre at dette farlige problemet utvikler seg. Her er noen grunnleggende forebyggende trinn:

1. Utdanning og bevissthet:

   • Å gjennomføre utdanningsprogrammer om skadelig bruk av narkotika og alkohol blant barn og ungdom.
   • Støtter beslutningsferdigheter trening og bygger selvtillit.

2. Foreldreskap:

   • Foreldre bør kommunisere med barna sine om konsekvensene av narkotika- og alkoholbruk og være følsomme for deres bekymringer og spørsmål.
   • Etablere klare regler og grenser rundt stoffbruk.

3. Tidlig oppdagelse og intervensjon:

   • Gi tilgang til rådgivning og støttetjenester for de som er utsatt eller med innledende tegn på rus.
   • Å nøye observere endringer i atferden og livsstilen til venner og familiemedlemmer som kan indikere stoffproblemer.

4. Å bygge psykologisk spenst:

   • Prosessen med å utvikle mestringsevner for å håndtere stress, angst og gruppepress.
   • Støtte psykologisk helse og søke hjelp til depresjon, angst og andre psykologiske problemer.

5. Sosiale ferdigheter:

   • Opplæring i effektiv mellommenneskelig kommunikasjon og konfliktløsning for å redusere sannsynligheten for å bruke stoffer som en måte å mestre på.

6. Miljøstøtte:

   • Å skape trygge og støttende miljøer for ungdom der de kan finne positive venner og en rekke aktiviteter.
   • Delta i samfunns- og ungdomsprogrammer som fremmer sunn livsstil.

7. Tilgangsbegrensning:

   • Holde medisiner og alkohol utenfor rekkevidde for barn og unge.
   • Håndhever strenge lover om salg og distribusjon av stoffer.

Forebygging krever en samarbeidsinnsats mellom samfunn, familier og enkeltpersoner. Forebygging av rusmisbruk begynner med bevissthet og støtte, samt aktiv deltakelse i forskjellige programmer og initiativer som tar sikte på å redusere risikoen for stoffavhengighet.

En liste over noen av bøkene og studiene relatert til studiet av rusmisbruk

1. "Stoffmisbruk: A Comprehensive Textbook" - av Joyce H. Lowinson, Pedro Ruiz, Robert B. Millman (publikasjonsår: 2019)
2. "Addiction Medicine: Science and Practice" - av John B. Saunders, Katherine M. Conigrave, et al. (Publikasjonsår: 2020)
3. "Stoffbruksforstyrrelser: En guide for primærpleieren" av Audrey A. Klein, Gerald M. Aronoff (publikasjonsår: 2016)
4. "ASAM-prinsippene for avhengighetsmedisin" av Richard K. Ries, David A. Fiellin, et al. (Publikasjonsår: 2018)
5. "Narkotikabruk og overgrep: A Comprehensive Introduction" - av Howard Abadinsky (publikasjonsår: 2019)
6. "Addiction Recovery Management: Theory, Research and Practice" av John F. Kelly, Julie Yeterian (publikasjonsår: 2010)
7. "Addiction and Recovery for Dummies" - av Brian F. Shaw, Paul Ritvo (publikasjonsår: 2004)

Litteratur

• Ivanets, N. N. Narcology. Nasjonal manual. Kort utgave / red. Av N. N. Ivanets, M. A. Vinnikova. - Moskva: Geotar-Media, 2020.
• Maya Rokhlina: Avhengighet. Toxicomanias. Mentale og atferdsmessige lidelser. Litterra, 2010.