
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Duanes syndrom
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 07.07.2025
Kjennetegnet ved Duanes syndrom er tilbaketrekning av øyeeplet under forsøk på adduksjon, forårsaket av samtidig sammentrekning av de indre og ytre rectusmusklene. Tilstanden er vanligvis bilateral, selv om symptomene på ett øye ofte er så minimale at de går ubemerket hen. I noen tilfeller er det assosiert med medfødte utviklingsavvik; oftest med sensorinevralt hørselstap og taleforstyrrelser.
Symptomer på Duanes syndrom
Tegn som kan oppstå med hver av de tre typene:
- Ved forsøk på adduksjon oppstår retraktion av øyeeplet, forårsaket av samtidig sammentrekning av de indre og ytre rectusmusklene, ledsaget av innsnevring av palpebralfissuren. Graden av retraktion av øyeeplet varierer fra ubetydelig til uttalt. Ved forsøk på abduksjon åpnes palpebralfissuren og øyeeplet inntar en normal posisjon.
- Oppadgående og nedadgående avvik i adduksjon forekommer hos noen pasienter. Dette «frenulum»- (eller «tether»-fenomenet antas å skyldes at den korte eksterne rectusmuskelen glir over eller under globusen og forårsaker unormal vertikal avvikelse. Nyere MR-studier har imidlertid vist at dette ikke alltid er tilfelle.
Den eksterne rectusmuskelen på den berørte siden resekteres, noe som øker retraksjonen.
Hubers klassifisering av Duanes syndrom
Type I, den vanligste:
- Begrenset eller fraværende bortføring.
- Normal eller litt begrenset adduksjon.
- I primærposisjon - korrekt øyeposisjon eller lett esotropi.
Type II, den sjeldneste:
- Begrenset adduksjon.
- Normal eller litt begrenset abduksjon.
- I primærposisjon - korrekt øyeposisjon eller lett eksotropi.
Type III:
- Begrensning av adduksjon og abduksjon.
- I primærposisjon - korrekt øyeposisjon eller mild esotropi.
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?
Behandling av Duanes syndrom
I de fleste tilfeller er øynenes posisjon korrekt, så amblyopi oppstår ikke. Kirurgisk inngrep er indisert når øyeeplene er avviket i primærposisjon og hodeposisjonen tvinges til å opprettholde fusjon. Det kan også være indisert når det er kosmetisk utilfredsstillende avvik oppover, nedover eller alvorlig tilbaketrekning av øyeeplet. Amblyopi utvikler seg vanligvis på grunn av anisometropi, ikke strabismus.