Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Eksudativ pleuritt - Oversikt over informasjon
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 07.07.2025
Eksudativ pleuritt kjennetegnes av akkumulering av effusjon i pleurahulen under inflammatoriske prosesser i pleurabladene og tilstøtende organer. Avhengig av effusjonens natur er eksudativ pleuritt delt inn i serøs-fibrinøs, purulent, putrefaktiv, hemorragisk, eosinofil, kolesterol og kylus. Den vanligste årsaken til denne pleuritten er tuberkulose, samt lungebetennelse (para- eller metapneumonisk eksudativ pleuritt).
Pleuritt - Årsaker og patogenese
Symptomer på ekssudativ pleuritt
De kliniske symptomene på ekssudativ pleuritt er ganske ensartede for ulike typer effusjon. Effusjonens art bestemmes til slutt ved pleurapunksjon.
Pasientklager er ganske typiske og avhenger av sykdomsdebut. Hvis utviklingen av ekssudativ pleuritt ble innledet av akutt fibrinøs (tørr) pleuritt, er det mulig å etablere følgende kronologiske rekkefølge av subjektive manifestasjoner. I starten plages pasientene av akutte, intense smerter i brystet, som intensiveres ved pust og hoste. Ved forekomst av effusjon i pleurahulen svekkes eller forsvinner smertene i brystet helt på grunn av at pleurabladene er adskilt av væsken som oppstår i pleurahulen. Samtidig er en følelse av tyngde i brystet, kortpustethet (med en betydelig mengde ekssudat) karakteristisk, tørrhoste (dens refleksgenese antas), en betydelig økning i kroppstemperatur og svette kan observeres.
Eksudativ pleuritt - symptomer
Diagnose av ekssudativ pleuritt
Undersøkelsesprogram for ekssudativ pleuritt
- Generell blod- og urinanalyse.
- Biokjemisk blodprøve: bestemmelse av totalt protein, proteinfraksjoner, bilirubin, aminotransferaser, kolesterol, glukose, laktatdehydrogenase, seromucoid, haptoglobin, fibrin, sialinsyrer, lupusceller, revmatoid faktor.
- Røntgenundersøkelse av lungene og computertomografi av lungene.
- Ultralyd av hjertet.
- EKG.
- Pleurapunksjon og undersøkelse av pleuravæske: vurdering av fysiske og kjemiske egenskaper (bestemmelse av protein, laktatdehydrogenase, lysozym, glukose), cytologisk og bakteriologisk undersøkelse.
- Konsultasjon med en apteker.
Eksudativ pleuritt - Diagnostikk
Differensialdiagnose av ekssudativ pleuritt
Pleuraeffusjon er en ansamling av patologisk væske i pleurahulen på grunn av inflammatoriske prosesser i tilstøtende organer eller pleuralag, eller på grunn av en forstyrrelse i forholdet mellom det kolloidosmotiske trykket i blodplasmaet og det hydrostatiske trykket i kapillærene.
Pleuravæske av inflammatorisk opprinnelse er et ekssudat. Væske som akkumuleres på grunn av et brudd på forholdet mellom det kolloid-osmotiske trykket i blodplasmaet og det hydrostatiske trykket i kapillærene er et transudat.
Etter å ha tatt pleuravæsken, er det nødvendig å avgjøre om effusjonen er et eksudat eller et transudat, avhengig av farge, gjennomsiktighet, relativ tetthet, biokjemisk og cytologisk sammensetning.
[ Hvor gjør det vondt?
Hvilke tester er nødvendig?