En submukosal knute som er i ferd med å vokse frem

Myomatøse noder som ligger under livmorens slimhinne, har en tendens til å bli utstøtt av livmoren i 1-1,5% av tilfellene.

Denne tilstanden kalles en «nesende node» og kan være ledsaget av et klinisk bilde av en «akutt mage», skarpe krampesmerter i nedre del av magen og blødning.

[ 1 ], [ 2 ]

Diagnostikk av en begynnende submukosal knute.

Ved diagnose spiller anamnestiske data som indikerer tilstedeværelsen av en submukøs fibromatøs node, en gynekologisk undersøkelse ved bruk av speil (node i skjeden, utjevning og åpning av livmorhalsen) og palpasjon av noden under en vaginal undersøkelse en viktig rolle.

[ 3 ], [ 4 ]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose må stilles ved tilstander som livmorsvangerskap (avbrutt graviditet) og livmorhalssvangerskap.

Behandling av en begynnende submukosal knute.

Hasteoperasjon er indisert (transvaginal fjerning av lymfeknuten med påfølgende endometrial curettage). Lymfeknuten kuttes av under visuell kontroll (hysteroskop) eller ved palpasjon. Hvis blødningen fortsetter, settes en Z-formet sutur på festestedet til lymfeknuten.