Gastroøsofageal reflukssykdom hos barn

Gastoezofagealnaya reflukssykdom hos barn - en kronisk tilbakevendende sykdom som er karakterisert ved unormale støpe tilfeller av mageinnholdet i spiserøret, uavhengig av det faktum om det finnes morfologiske endringer på samme tid som spiserøret eller ikke. I de fleste pasienter blir det som følge av hyppig avstøpning slimhinnen i spiserøret, betennelse av refluxøsofagitt.

ICD-10 kode

K21.0. Gastroøsofageal reflukssykdom.

Epidemiologi av gastroøsofageal reflukssykdom hos barn

Den sanne forekomsten av gastroøsofageal reflukssykdom hos barn er ukjent. Hyppigheten av diagnose av refluksøsofagitt hos barn med sykdommer i fordøyelsessystemet er ifølge forskjellige forfattere 8,7-17%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Symptomer på gastroøsofageal reflukssykdom hos barn

I strukturen av kliniske symptomer på gastroøsofageal reflukssykdom hos barn, utmerker esophageal og ekstraøsofageal symptomer.

For spiserøret tegn er halsbrann, oppstøt, symptom "våt flekk på puten" rape (luft, sur, bitter), intermitterende brystsmerte, smerte eller ubehag i løpet av passasjen av mat gjennom spiserøret (odynophagia), dysfagi. Alvorlighetsgraden av disse symptomene hos barn skyldes først og fremst til staten lavere esophageal sphincter bevegelighet i stedet morfologisk tilstand av spiserørsslimhinnen.

Symptomer på gastroøsofageal reflukssykdom hos barn

Klassifisering av gastroøsofageal reflukssykdom

En enkelt klassifisering av gastroøsofageal reflukssykdom hos barn er ikke utviklet. Nedenfor er en arbeidsklassifisering av Privorotsky V.F. Og Luppova N.E. (2006).

1. Graden av alvorlig gastroøsofageal reflux (ifølge resultatene av endoskopisk undersøkelse):
   • uten esophagitt;
   • med spiserøret (I-IV grad). Graden av motoriske forstyrrelser i sonen i esophageal-gastrisk overgang (A, B, C).
2. Graden av alvorlig gastroøsofageal reflux (i henhold til resultatene av røntgenstudie):
   • gastroøsofageal reflux I-IV grad, glidende brokk i esophageal åpning av membranen.
3. Graden av kliniske symptomer:
   • lys;
   • gjennomsnitt;
   • tung.
4. Infeksjon med H. pylori:
   • NR (+);
   • NR (-).
5. Ekstrapsofageale tegn på gastroøsofageal reflukssykdom:
   • bronkopulmonal;
   • otorynolarynholohycheskye;
   • kardiologi;
   • dental.
6. Komplikasjoner av gastroøsofageal reflukssykdom:
   • Barretts spiserør;
   • sperring av spiserøret;
   • posthemorrhagisk anemi.

Årsaker og patogenese av gastroøsofageal reflukssykdom hos barn

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Diagnose av gastroøsofageal reflukssykdom

Etter en undersøkelse av thoracic og bukhulen, spiser esophagus og mage med barium i rett og lateral projeksjoner, i Trendelenburg-posisjonen med en liten komprimering av bukhulen, undersøkt som stående. Vurder pasienten og diameteren av spiserøret, lindring av slimhinnen, naturen av peristaltikk. Gastroesophageal reflux sykdom er preget av en omvendt støpt av kontrast fra magen til spiserøret.

Diagnose av gastroøsofageal reflukssykdom hos barn

[14], [15],

Behandling av gastroøsofageal reflukssykdom hos barn

Behandling for gastroøsofageal reflukssykdom består av 3 komponenter:

1. et kompleks av ikke-medisinske effekter, hovedsakelig normalisering av livsstilen, dagens regime og ernæring;
2. konservativ terapi;
3. kirurgisk korreksjon.

Hvordan behandles gastroøsofageal reflukssykdom hos barn?