Hyperventilasjonssyndrom

Hyperventilasjonssyndrom (Da Costa syndrom, anstrengelsessyndrom, nervesykdom i respirasjonssystemet, psykofysiologiske respirasjonsreaksjoner, irritabelt hjertesyndrom, etc.) har tiltrukket seg oppmerksomhet fra mange forskere de siste årene på grunn av hyppigheten og den viktige rollen det spiller i dannelsen av en rekke kliniske manifestasjoner.

Hyperventilasjonssyndrom kan defineres som en patologisk tilstand som manifesterer seg ved polysystemiske mentale, vegetative (inkludert vaskulær-viscerale), algiske og muskel-toniske lidelser, bevissthetsforstyrrelser forbundet med primær dysfunksjon i nervesystemet av psykogen eller organisk natur, som fører til forstyrrelser i normaliteten og dannelsen av et stabilt patologisk pustemønster, som manifesterer seg ved en økning i pulmonal ventilasjon som er utilstrekkelig i forhold til nivået av gassutveksling i kroppen.

Oftest har hyperventilasjonssyndrom en psykogen natur.

Hyperventilasjonssyndrom eller langvarig vedvarende hyperventilering kan skyldes en rekke årsaker. Det anbefales å skille mellom tre klasser av slike årsaker (faktorer):

1. organiske sykdommer i nervesystemet;
2. psykogene sykdommer;
3. somatiske faktorer og sykdommer, endokrine-metabolske forstyrrelser, eksogene og endogene forgiftninger.

I de aller fleste tilfeller er hovedårsakene som bestemmer forekomsten av hyperventilasjonssyndrom psykogene. Derfor impliserer begrepet hyperventilasjonssyndrom i de fleste publikasjoner et psykogent grunnlag. Imidlertid er ikke alle forskere enige i denne vurderingen.

Årsaker og patogenese av hyperventilasjonssyndrom

Blant de mange symptomene på hyperventilasjonssyndrom kan fem ledende identifiseres:

1. vegetative lidelser;
2. endringer og forstyrrelser i bevisstheten;
3. muskel-toniske og motoriske forstyrrelser;
4. smerte og andre sensoriske forstyrrelser;
5. psykiske lidelser.

Kompleksiteten i symptomene på hyperventilasjonssyndrom er knyttet til det faktum at plagene som presenteres av pasientene er uspesifikke. Den klassiske ("spesifikke") triaden av symptomer - økt pust, parestesi og tetani - gjenspeiler bare minimalt det rike kliniske bildet av hyperventilasjonssyndrom. Selv om en lys hyperventilasjonskrise (hyperventilasjonsanfall) noen ganger forårsaker alvorlige diagnostiske vanskeligheter, er det likevel akseptert at akutt hyperventilasjonsparoksysme er lett å gjenkjenne. Kliniske manifestasjoner av hyperventilasjonskrise eller paroksysme presenteres nedenfor.

Hyperventilasjonssyndrom - symptomer

Behandling av hyperventilasjonssyndrom bør være omfattende. Korrigering av psykiske lidelser utføres ved hjelp av psykoterapeutisk påvirkning. Av stor betydning er "rekonstruksjonen" av det indre bildet av sykdommen, demonstrasjon (dette gjøres enkelt ved hjelp av hyperventilasjonsprovokasjoner) for pasienten av sammenhengen mellom kliniske manifestasjoner og respiratorisk dysfunksjon. Virkningen på det nevrofysiologiske og nevrokjemiske grunnlaget for mekanismene til hyperventilasjonssyndrom realiseres ved å foreskrive psykotrope, vegetatrope legemidler og legemidler som reduserer nevromuskulær eksitabilitet.

Som et middel for å redusere nevromuskulær eksitabilitet foreskrives legemidler som regulerer kalsiummetabolismen og magnesiummetabolismen. De mest brukte er ergocalficerol (vitamin D2) i en dose på 20 000–40 000 IE per dag enteralt i 1–2 måneder, kalsiumglukonat, kalsiumklorid. Andre kalsiumpreparater (tachystin, AT-10) og preparater som inneholder magnesium (magnesiumlaktat, kalium- og magnesiumaspartat, etc.) kan også brukes.

Hyperventilasjonssyndrom - Behandling

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]