Grønn snørr hos en nyfødt: hva skal jeg gjøre og hvordan behandle?

Når et barn er sykt i familien, er det alltid stressende for foreldrene. Men hvis en nyfødt baby er syk, kan moren i de fleste tilfeller rett og slett ikke finne et sted for seg selv. Selv en vanlig rennende nese forårsaker panikk - og dette er ikke overraskende, fordi små barn ennå ikke vet hvordan de skal puste gjennom munnen, og nesepust kan være vanskelig på grunn av opphopning av slim i nesehulen. Grønn snørr hos en nyfødt kan være spesielt bekymringsfull - slik utflod er tykkere og gjør det enda vanskeligere for babyen å puste. Hvordan kan du hjelpe babyen?

[ 1 ]

Epidemiologi

Det finnes ingen presis epidemiologisk informasjon om forekomsten av rennende nese blant nyfødte. Grønn snørr hos nyfødte regnes som en relativt sjelden patologi, og det føres ikke statistikk om dette.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Fører til grønt snørr hos en nyfødt

Grønn snørr oppstår oftest som følge av følgende årsaker:

• i utviklingen av en bakteriell inflammatorisk prosess, med virale komplikasjoner;
• i utviklingen av en purulent prosess;
• i tilfelle av stillestående allergisk reaksjon.

Uansett indikerer tilstedeværelsen av grønn snørr at betennelsen i nesehulen, nesesvelget eller bihulene har pågått i flere dager uten riktig behandling.

Det bør bemerkes at rennende nese, akutt luftveisinfeksjon eller akutt luftveissykdom hos nyfødte er relativt sjeldne, siden de fortsatt har immuniteten som ble overført til dem fra moren under svangerskapet. Følgende risikofaktorer bidrar til utvikling av sykdommer hos nyfødte:

• hyppig forkjølelse hos mor under graviditet;
• dårlig ernæring for mor under graviditet, anemi, hypovitaminose;
• røyking eller bruk av medisiner under graviditet;
• systemiske sykdommer hos moren;
• babyens hypotermi;
• tilstedeværelsen av en person som er syk med ARVI i samme rom med et barn.

Patogenesen

Ved bakterielle infeksjonssykdommer sender kroppen leukocytter – blodceller som «fortærer» patogene mikroorganismer – for å ødelegge bakterier. Ved å ødelegge mikrober dør leukocyttene selv. Det er det store antallet døde leukocyttceller, samt det ikke mindre antallet allerede ikke-levedyktige bakterieceller, som gir neseslimet en grønn farge. Dessuten, jo «grønnere» snørr, desto eldre er den infeksjonspatologien.

Hvorfor er snørr grønn og ikke en annen farge? Nøytrofiler er «skylden» for dette – de mest tallrike representantene for leukocytter som deltar i å undertrykke den inflammatoriske prosessen. Nøytrofiler har et grønt pigment, myeloperoksidase, som frigjøres etter celledød.

Rennende nese starter aldri med grønt slim med en gang. Først er utfloden slimete og gjennomsiktig. Og først da, omtrent på den sjette dagen av sykdommen (noen ganger litt tidligere), blir slimet grønt og tykt.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Symptomer grønt snørr hos en nyfødt

Hvis det dukker opp grønn snørr etter de første tegnene på ARVI, så stiger temperaturen vanligvis noen dager før de ser ut, og babyen begynner å nyse.

De første åpenbare tegnene oppdages etter at hevelsen i neseslimhinnen begynner: babyen begynner å snufse høyt, "grynte", det blir vanskelig for ham å puste. Under mating løsner spedbarnet av og til fra brystet eller brystvorten og prøver å ta noen åndedrag.

Barnet er ofte lunefullt og gråter lenge som om det ikke er noen grunn, kan miste appetitten og nekte å spise.

Ytterligere symptomer som kan observeres mot bakgrunnen av utseendet av grønn snørr hos en nyfødt kan være:

• svetting av føtter og håndflater;
• konjunktivitt;
• barnets angst, dårlig søvn.

Pustevansker gjennom nesen kan forstyrre oksygenstrømmen til hjernen, noe som forårsaker hodepine hos spedbarn.

Grønn, tykk snørr hos en nyfødt forårsaker spesielt ubehag, ettersom nesepassene tetter seg, og det blir umulig å puste gjennom dem. Som et resultat gråter og bekymrer babyen seg konstant, fordi han ennå ikke kan snyte seg selv.

Gulgrønn snørr hos en nyfødt er en samling av puss – ofte indikerer utseendet at sykdommen er i ferd med å ta slutt. Men du bør ikke slappe av under noen omstendigheter: gul snørr er den mest tyktflytende – og dette betyr at barnet i dette øyeblikket har problemer med å puste. På dette stadiet bør du gjøre alt du kan for å fjerne snørr fra nesepassene.

Stages

Enhver rennende nese har alltid tre utviklingsstadier:

• refleksstadium, der barnet begynner å nyse og oppleve tørrhet i nesen;
• katarralstadium, ledsaget av vannaktig utflod og rødhet i neseslimhinnen;
• det siste stadiet, som er en smittsom betennelse med komprimering og en karakteristisk grønn farge på neseutflod.

[ 9 ], [ 10 ]

Skjemaer

Grønn snørr hos en nyfødt kan forekomme som et samtidig symptom på følgende typer rennende nese:

• allergisk rhinitt, som vanligvis er ledsaget av konjunktivitt, hevelse i ansiktsområdet og tørrhoste;
• fysiologisk rhinitt, som oppstår når slimhinnen tørker ut på grunn av dens strukturelle omstrukturering;
• bakteriell, sopp- eller viral rhinitt, som provoseres av inntreden i kroppen av en tilsvarende infeksjon;
• vasomotorisk rhinitt forårsaket av overdreven vasodilatasjon.

Komplikasjoner og konsekvenser

En rennende nese med grønn snørr hos en nyfødt kan være komplisert av andre sykdommer:

• betennelse i mellomøret, som følge av penetrering av slimete nesesekreter via en kort rute fra nesehulen inn i øregangene;
• betennelse i lungene og bronkiene, som følge av lav motorisk aktivitet hos den nyfødte babyen;
• betennelse i bihulene (bihulebetennelse, bihulebetennelse i overkjeven);
• tetthet i lungene.

Perioden med grønn snørr er stadiet der du bør gi babyen maksimal mulig hjelp. I løpet av den første måneden av barnets liv er det uakseptabelt å vente til den rennende nesen med grønn snørr forsvinner av seg selv - babyen har ennå ikke et sterkt immunforsvar til å takle en slik sykdom.

[ 11 ], [ 12 ]

Diagnostikk grønt snørr hos en nyfødt

Helt i begynnelsen av diagnostikken vil barnelegen nøye stille foreldrene spørsmål om når og under hvilke omstendigheter den grønne snørren dukket opp, hva som gikk forut for den, hvilke sykdommer som var der før, osv. Deretter vil legen begynne å undersøke nesesvelget ved hjelp av spesielle instrumenter. Noen ganger kan ytterligere instrumentell diagnostikk være nødvendig, som inkluderer en røntgenundersøkelse av bihulene og en immunologisk test.

På sykehuset vil det bli tatt en prøve av babyens utflod for mikroskopisk undersøkelse. Hvis det finnes et stort antall lymfocytter i dem, betyr dette at barnet har en virusinfeksjon. Hvis utfloden hovedsakelig inneholder nøytrofiler, kan vi snakke om en bakteriell infeksjon. I noen tilfeller kan infeksjonen være blandet.

Blodprøver vil bidra til å fastslå tilstedeværelsen av en betennelsesprosess i barnets kropp, for å utelukke anemi. Urinanalyse vil tillate å evaluere nyrefunksjonen.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikk for grønn snørr kan utføres ved forkjølelse, bihulebetennelse, bihulebetennelse i overkjeven, akutt respiratorisk virusinfeksjon, akutt luftveissykdom, influensa, soppinfeksjon, allergisk rhinitt.

Behandling grønt snørr hos en nyfødt

Hvis babyen ikke har feber, den generelle tilstanden hans ikke lider, og grønn snørr ikke påvirker barnets humør betydelig, må foreldrene først ta følgende tiltak:

• opprettholde tilstrekkelig luftfuktighet i rommet der barnet befinner seg - dette vil forhindre at slimhinnen i nesen tørker ut og vil gjøre det lettere for babyen å puste (de mest optimale fuktighetsnivåene er fra 50 til 70%);
• gi babyen ofte drikke – varmt vann, babyte;
• regelmessig, flere ganger om dagen, luft ut rommet der babyen vanligvis er (naturligvis når han ikke er der);
• fjern alle potensielle allergener fra rommet – blomster, rufsete tepper osv.;
• våtrengjør rommet om morgenen og kvelden;
• ikke røyk hjemme, selv ikke i rommet ved siden av;
• erstatt alle vaskemidler og klesvaskeprodukter med hypoallergeniske;
• beskytte barnet mot kontakt med kjæledyr;
• Drypp noen dråper saltvannsløsning (isotonisk natriumkloridløsning) i hver nesepassasje hos babyen omtrent hver 2. time.

Hvis babyen, i tillegg til rennende nese og grønn snørr, plages av andre symptomer, er det nødvendig å lytte til råd fra en barnelege, som kan foreskrive visse medisiner. Slike medisiner kan være:

• Immunmodulatorer – Viferon, Laferobion, Grippferon, etc.
• Antiseptiske midler – Octenisept, Miramistin.
• Temperatursenkende midler – Nurofen, Paracetamol.
• Vasokonstriktorer – Nazol, Otrivin, Nazivin.

Medisiner kan foreskrives i henhold til følgende ordninger:

	Dosering og administrasjonsmåte	Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Laferobion	Turundaer dynket i preparatet settes inn i hvert nesebor etter tur i 10 minutter, 4-6 ganger om dagen, i 3-5 dager.	Ved topisk påføring anses bivirkninger som sjeldne.	For å få en løsning av Laferobion fortynnes pulveret i et hetteglass på 50 000 i 2 ml vann (et hetteglass på 100 000 fortynnes i 1 ml vann).
Nurofen	Foreskriv 2,5 ml suspensjon 1-3 ganger daglig.	Oppkast, løs avføring og hodepine er mulig.	Nurofen skal ikke gis til barn som veier mindre enn 5 kg.
Nazol	Påfør 1 dråpe ikke mer enn én gang hver 6. time.	Noen ganger er det en brennende følelse i nesen, rask hjerterytme og søvnforstyrrelser.	Nazol bør ikke brukes i mer enn 3 dager på rad.
Viferon	Foreskriv 150 tusen IE, 1 stikkpille to ganger daglig (en gang hver 12. time), i 5 dager.	I sjeldne tilfeller forekommer reversible utslett og kløe.	Ved bruk hos premature babyer justeres doseringen individuelt av legen.

Om nødvendig foreskriver legen antibiotika og ormekurer. Uavhengig bruk av de listede midlene for behandling av grønn snørr hos nyfødte er strengt forbudt.

Vitaminer

Vitaminer er svært viktige for å opprettholde immuniteten til en nyfødt baby. Det er imidlertid ikke helt rimelig å ta multivitaminkomplekspreparater i denne alderen, siden babyens kropp kan reagere utilstrekkelig på den ene eller den andre medisinen. Hvis barnet ammes, anbefales det at moren tar vitaminene selv: i dette tilfellet vil de bli overført til babyen sammen med melken og absorberes mye bedre. Og moren vil heller ikke være ute av skogen for de nyttige stoffene.

Hvis barnet får morsmelkerstatning, kan også her problemet med vitamininntak løses ved å velge en tilpasset morsmelkerstatning av høy kvalitet og med vitaminer.

I nyfødtperioden bør man være spesielt oppmerksom på fordelene med askorbinsyre (støtter immunforsvaret), B-vitaminer (stabiliserer nervesystemet og forbedrer blodsirkulasjonen) og vitamin D (normaliserer kalsium- og fosformetabolismen).

Fysioterapibehandling

Selv om fysioterapiprosedyrer anses som relativt trygge, er ikke alle godkjent for bruk i nyfødtperioden. Det finnes bare noen få godkjente prosedyrer som kan foreskrives til en nyfødt baby for å behandle forkjølelse og grønn snørr:

• elektroforese med antiinflammatoriske legemidler;
• laserterapi for å forbedre blod- og lymfesirkulasjonen, eliminere smerte og tegn på en inflammatorisk reaksjon;
• magnetisk terapi for å akselerere vevsgjenoppretting etter den inflammatoriske prosessen;
• massasje og vibrasjonsmassasje av nesevingene og brystet.

Effektiviteten av de listede prosedyrene er kun garantert dersom behandlingen utføres av kompetente, kvalifiserte fysioterapeuter med erfaring i behandling av spedbarn.

Folkemedisiner

Det anbefales på det sterkeste å ikke dryppe plantesaft, essensielle oljer eller andre væsker (inkludert melk og honning) i nesen til en nyfødt baby. Slike produkter kan forårsake en rekke komplikasjoner - allergier, slimhinneirritasjon, bronkospasme og laryngospasme, bakteriell infeksjon. Du skal heller ikke under noen omstendigheter sette sennepsplaster på babyen, gi eller dryppe hvitløk og løk, bruke saltkompresser, dampe føttene osv.

Det eneste folkemiddelet som er godkjent for bruk i nyfødtperioden er en saltløsning. For å tilberede den, løs opp 1 teskje salt (havsalt er fint) i 1 liter varmt vann. Løsningen dryppes inn i barnets nesebor, 2 dråper om gangen, hver 2. time.

Hva annet bør man ikke gjøre for å behandle grønn snørr hos nyfødte:

• bruk spray og aerosoler;
• drypp antibiotikaløsninger i nesen.

Hvis barnet har pustevansker, må snørren suges ut med den minste sprøyten (nr. 1), en engangssprøyte (naturligvis uten nål) eller en spesiell snørrsuger (den såkalte neseaspiratoren, som kan kjøpes på ethvert apotek). Men oftest er det nok å bruke en vanlig bomullspinne, som føres inn i babyens nese med vridende bevegelser, slik at skorper og tykk utflod fjernes.

[ 16 ], [ 17 ]

Urtebehandling

Som vi allerede har sagt ovenfor, er det beste folkemiddelet mot grønn snørr vanlig saltvann - en analog av apotekets saltvannsløsning eller andre populære legemidler som Humer, Aquamaris, etc.

Er det noe annet jeg kan gjøre for å hjelpe barnet?

Hvis legen ikke har forbudt å bade babyen, kan du legge til urteavkok av furu- og grangrener, kamille og mynte i badevannet.

Du kan plassere skrelt og hakket hvitløk rundt i huset – dette vil rense luften for bakterier og virus, noe som vil ha en positiv effekt på babyens restitusjon.

Du kan også tenne en aromalampe med noen dråper lavendel-, furu- eller eukalyptusoljeekstrakt. Men husk: det er forbudt å dryppe slike produkter i babyens nese.

For å styrke barnets immunitet anbefales det å gi ham varm barnete basert på kamille – slik te er trygg og kan kjøpes på nesten ethvert apotek.

Homeopati

Ved akutt rhinitt med tykk grønn utflod foreskriver homeopater Pulsatilla i 3 fortynninger, men den beste resepten for en nyfødt vil være Sambucus i 3 fortynninger, Dulcamara i 3 fortynninger og Chamomilla i 3 fortynninger.

Hvis neseutflod er forbundet med utviklingen av en allergisk reaksjon, kan Carbo vegetabilis eller Salicia med en fortynning på 3 og 6 hjelpe.

Homeopatiske dråper har en kompleks effekt på barnets kropp. De eliminerer hevelse i slimhinnen, styrker lokalt og generelt immunforsvar. Homeopati er mest effektivt når det brukes så tidlig som mulig, ved de første tegnene på sykdommen. I avanserte tilfeller er det uakseptabelt å behandle et barn med homeopatiske midler alene. En omfattende tilnærming er nødvendig, der alle midler brukes for å gjenopprette nesepust og eliminere den underliggende årsaken til rhinitt.

Kirurgisk behandling

Selv avansert rennende nese og langvarig utflod av grønn snørr hos en nyfødt er sjelden indikasjoner for kirurgisk inngrep. Leger kan vurdere kirurgi hvis purulent utflod samler seg i bihulene, og selv da bare i tilfeller der medikamentell behandling er ineffektiv.

Operasjonen utføres kun når parietale og hyperplastiske prosesser i nesehulen oppdages - for eksempel en sinusformet fistel eller polypper.

Denne operasjonen er ganske smertefull, og ikke alle små barn tolererer den rolig. Derfor anbefaler alle spesialister utvetydig å gjøre alt for å forhindre at barnets tilstand forverres og for å forhindre behovet for kirurgisk inngrep.

Forebygging

Som et forebyggende tiltak anbefales det å følge følgende regler, hvis mulig:

• Ikke la den nyfødte babyen komme i kontakt med allergener, så vel som med personer som lider av forkjølelse og virusinfeksjoner;
• utfør ofte våtrengjøring i rommet, ventiler og opprettholde normale fuktighetsnivåer;
• Ikke la babyen bli for kald eller for varm – kle babyen etter vær og lufttemperatur.

Ved det minste tegn på forkjølelse eller allergi er det viktig å ringe din lokale barnelege hjem til deg – det er ikke nødvendig å dra til klinikken med et nyfødt barn.

[ 18 ], [ 19 ]

Prognose

Rettidige tiltak, konstant tilstedeværelse og omsorg fra mor og far vil hjelpe den nyfødte babyen til å komme seg raskere. Det viktigste er å være tålmodig og gi babyen maksimal oppmerksomhet slik at han føler seg under pålitelig beskyttelse. Hvis alle prosedyrene som er foreskrevet av barnelegen utføres i tide, vil prognosen i alle tilfeller være gunstig, og den grønne snørren hos den nyfødte vil forsvinne sporløst.

[ 20 ], [ 21 ]