Kandinsky-Clerambault syndrom.

Kandinsky-Clerambault-syndromet har en hallusinatorisk-paranoid natur. Syndromet er også kjent under navnene: «Kandinsky-Konovalov-syndromet»; «fremmedgjøringssyndromet»; «psykisk automatismesyndrom». Psykiateren V. Kandinsky var den første som beskrev denne sykdommen, spesielt dens symptomer, og M. Clerambault studerte den mer detaljert, oppsummerte informasjonen om problemet med fremmedgjøringssyndromet og identifiserte hovedtypene.

[ 1 ]

Fører til Kandinsky-Clerambeau-syndromet

Denne patologien utvikler seg oftest under følgende tilstander: schizofreni, traumatiske og epileptiske psykoser.

Hvis Kandinsky-Clerambault syndrom forverres av schizoide tilstander, må behandlingen utføres i spesialiserte klinikker på et sykehus.

Risikofaktorer

Følgende faktorer kan forårsake Kandinsky-Clermabault syndrom:

• avhengighet;
• rusmisbruk;
• hypoksi i hjernen av ulike etiologier;
• hjerneslag;
• TBI;
• alkoholisme.

I disse situasjonene kan delirium fremstå som en defensiv reaksjon på grunn av traumatiske faktorer.

Syndromet er ofte en følgesvenn til Wilsons sykdom. Denne sykdommen er assosiert med opphopning av store mengder kobber i menneskekroppen. Med en stor mengde av dette elementet i menneskekroppen utvikles alvorlige irreversible forandringer i lever og nyrer, funksjonen til hjernens nerveceller forstyrres, og synspatologier utvikles.

[ 2 ], [ 3 ]

Patogenesen

I den innledende fasen av sykdommen rapporterer pasientene obsessiv smerte, lider av hallusinasjoner, klager over en brennende følelse og en følelse av væske som strømmer i hodet, og anser dette som et resultat av eksogen påvirkning. Denne typen nevrose er preget av eksternt pålagte gester (ulike typer patologiske automatismer som en person utfører - løping, blunking osv. er en konsekvens av eksterne faktorer). Pasienter kan lide av psykomotoriske hallusinasjoner, uttalen av ord og uttrykk skjer med makt.

[ 4 ]

Symptomer Kandinsky-Clerambeau-syndromet

Sykdommens kjennetegn er: en følelse av distanse, tap av personlige emosjonelle, mentale, sensoriske og motoriske funksjoner. Pasientene er bevisste på innflytelse: kroppen og tankene deres kontrolleres av noen eller noe, og de må adlyde den som kontrollerer dem.

• Svekket tenkning (tanker kan øke hastigheten, bremse ned eller stoppe opp).
• Mentisme - tanker oppstår uten menneskelig deltakelse).
• Åpenhet i tanken – andre vet om tankene, ideene og følelsene deres.
• Ekko av tanker – folk i nærheten uttaler pasientens tanker høyt.
• Å ta bort tanker.
• Ikke-verbale dialoger med enkeltpersoner.
• Pseudohallusinasjoner – kommunikasjon med ånder, mentale stemmer.

Smertefulle opplevelser i de indre organene - følelser av varme og brenning, er forårsaket av fremmede enheter utenfra.

[ 5 ]

Stages

Akutte og kroniske stadier av sykdommen er notert.

Det akutte stadiet kan vare fra flere dager til 3 måneder. Pasienten utvikler vrangforestillinger, klager av fragmentarisk natur, paradoksale og foranderlige. Sterke følelser oppstår, manifestert i overdreven tale-motorisk opphisselse og aggressiv atferd. En følelse av panikk, frykt, årvåkenhet, mistenksomhet.

Det kroniske stadiet kan vare i årevis, symptomene forsvinner. Tilstedeværelsen av Kandinsky-Clermabault syndrom i kombinasjon med schizoide tilstander er et ugunstig tegn på forløpet og prognosen for psykisk sykdom. Pasienten opplever påvirkning fra ytre krefter og har fantastiske klager.

[ 6 ]

Skjemaer

1. Assosiativ - ikke-verbal kommunikasjon med ikke-eksisterende individer, ofte med lovbrytere; de rundt ham kjenner og gjengir tankene hans.
2. Sensoriske - ubehagelige sensasjoner på overflaten av kroppen og indre organer.
3. Motorisk – handlinger og bevegelser som skjer utenfor pasientens vilje, pålagt av «voldelig inngripen fra ytre faktorer». Denne typen tilsvarer overbevisningen om at bevegelser og handlinger ikke utføres av ens egen vilje.

[ 7 ]

Diagnostikk Kandinsky-Clerambeau-syndromet

Diagnosen Kandinsky-Clerambault syndrom stilles ved de tilsvarende symptomene: med plutselig forekomst og utvikling av en psykisk lidelse med en økende følelse av fremmedgjøring og forståelse av dens vold.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Differensiell diagnose

Ved differensialdiagnostikk av en pasient med mistenkt Kandinsky-Clerambault syndrom er det nødvendig å utføre en serie tester som gjenkjenner psykoser av ulik etiologi eller schizofreni. Ved diagnose bør Kandinsky-Clerambault syndrom skilles fra HBS (hallusinatorisk-vrangforestillingstilstand), som har lignende symptomer. Den eneste forskjellen er tilstedeværelsen av ekte hallusinasjoner ved HBS og fravær av følelse av fremmedgjøring hos individet.

Behandling Kandinsky-Clerambeau-syndromet

Pasienter med mistanke om Kandinsky-Clerambault syndrom legges inn på en psykoneurologisk avdeling eller en spesialisert klinikk, hvor legene vil foreskrive kompleks medikamentell behandling. Ved medikamentkorreksjon brukes nevroleptika som hemmer nerveprosesser i sentralnervesystemet (triftazin, haloperidol, klozapin).

Triftazin foreskrives intramuskulært - 1-2 ml av en 0,2 % løsning. Bivirkninger forbundet med bruk av legemidlet er nedsatt koordinasjon av bevegelser, inflammatoriske prosesser i levervevet og ulike allergiske reaksjoner.

Haloperidol foreskrives i tablett- og injeksjonsform. Ved oral inntak tas medisinen en halvtime før måltider (for å redusere den negative effekten på magen anbefales det å skylle den ned med melk).

Doseringen foreskrives strengt individuelt av legen. Behandlingen starter med en dose på 0,5–2 mg per dag og deles inn i 2–3 doser. Ved gradvis økning av dosen oppnås ønsket terapeutisk effekt (0,5–5 mg). Maksimal tillatt dose av legemidlet per dag er 100 mg. I gjennomsnitt tar behandlingen 2–3 måneder. Ved slutten av kurset foreskriver den behandlende legen en vedlikeholdsdose – med gradvis reduksjon. Negative effekter av å ta haloperidol: hodepine, svimmelhet, angst, euforiske eller depressive tilstander, epileptiske anfall er mulige.

Klozapin brukes i tablett- eller injeksjonsform. Ved oralt inntak er vanlig dose 0,05–0,1 g, fordelt på 2–3 doser (uavhengig av kosthold). Deretter økes den daglige dosen til 0,2–0,4–0,6 g. Behandlingsvarigheten foreskrives individuelt av legen. Ved vedlikeholdsbehandling foreskrives klozapin med 0,025–0,2 g eller intramuskulært 1–2 ml av en 2,5 % løsning til kveldsbruk. Bivirkninger ved bruk av legemidlet er: døsighet, muskelsvakhet, forvirring, takykardianfall, feber, kollaps.

Hvis psykotrope legemidler er effektive, anbefales psykoterapi og rehabilitering til pasienten.

Rettidig igangsetting av behandling av det akutte stadiet av Kandinsky-Clerambault syndrom er rettet mot å eliminere muligheten for farlige konsekvenser av pasientens oppførsel.

Kakeksiske pasienter anbefales å ta ølgjær, jernholdige preparater, fytin og andre generelle styrkende midler. Pasientene trenger spesielt vitaminer.

Fysioterapi er ikke særlig effektiv i tilfeller av Kandinsky-Clerambault syndrom.

Folkemedisiner

Tradisjonelle healere anbefaler å lage en amulett for Kandinsky-Clerambault syndrom ved hjelp av et stykke pionerot, som har en beroligende effekt på kroppen og forbedrer velværet under sykdom.

En gammel tibetansk metode. En stor porsjon olivenolje plasseres i et leirkar og graves ned i bakken til en dybde på 1,5 m i minst 12 måneder. Etter et år fjernes leirkaret, og oljen brukes til å massere pasientens kropp. I 30 minutter masseres pasientens kropp med jevne massasjebevegelser, med spesiell oppmerksomhet på hode og nakke. Behandlingsforløpet varer i to måneder. Etter det første kuret må massasjebehandlingen gjentas etter 1 måned.

Poser med timian, humle, oregano og mynte hjelper til med å raskt roe ned og sovne. Et bad med pileavkok har en avslappende effekt.

[ 12 ], [ 13 ]

Urtebehandling

Hell 100 g duftende mignonetteblomster med 0,5 l uraffinert vegetabilsk olje og la det stå i 14 dager på et mørkt sted. Blandingen skal ristes med jevne mellomrom. Deretter skal den filtreres og gnides inn i tinningregionen to ganger om dagen.

Hvis hendene dine skjelver, anbefaler tradisjonelle healere: Hell 3 spiseskjeer oregano i 3 kopper kokende vann og la det stå i en termos i 8 timer. Etter å ha silt infusjonen, drikk den i like deler utover dagen. Fytoterapiforløpet varer i 1 måned. Gjenta igjen etter 1 måned.

For å styrke nervesystemet anbefaler healere: Hell kokende vann (400 ml) over 2 ss av en blanding av humle og tørre, knuste bjørnebærblader i en termos. La det stå over natten. Ta like deler (100 ml) 30–40 minutter før måltider 4 ganger. Brygg sjuhode- og valurt-urtene vekselvis. Behandlingsvarigheten med disse urtene er fra 1,5 til 2 år.

Homeopati

Bolmeurt, datura og belladonna påvirker en persons psyko-emosjonelle tilstand. De brukes til å lage homeopatiske midler.

Før du tar medisiner, folkemedisiner eller homøopatiske midler for behandling av syndromet, er en spesialistkonsultasjon nødvendig.

Forebygging

For å forebygge Kandinsky-Clerambault syndrom foreskriver spesialister passende behandling for den underliggende psykiske lidelsen. Den bør være rettidig og tilstrekkelig. Riktig diagnose spiller en viktig rolle.

Etter innleggelse anbefales psykoterapi. Tilpasningssamtaler holdes i grupper, familier og individuelt. De påvirker gjenoppretting av pasientens uavhengige eksistens i samfunnet. Ifølge forskning øker pasientenes stressmotstand under øktene og sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen reduseres. Det er nødvendig å følge et kosthold som ekskluderer matvarer som inneholder kobber (nøtter, sjokolade, bønner). Fysioterapitimer anbefales også.

[ 14 ]

Prognose

Behandling av den akutte formen av sykdommen med rask og korrekt diagnose ender vanligvis med et gunstig resultat.

Det kroniske stadiet av Kandinsky-Clermabault syndrom har en tendens til å utvikle seg over en lang periode, noe som fører til personlighetsforringelse.