
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Klassifisering av systemisk lupus erythematosus
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 07.07.2025
Arten av forløpet og aktivitetsgraden til systemisk lupus erythematosus er etablert i samsvar med klassifiseringen av VA Nasonova (1972-1986).
Forløpets art bestemmes under hensyntagen til alvorlighetsgraden av sykdomsutbruddet, tidspunktet for generaliseringen av prosessen, egenskapene til det kliniske bildet og sykdomsprogresjonens hastighet. Det finnes 3 varianter av forløpet av systemisk lupus erythematosus:
- akutt - med plutselig innsettende, rask generalisering og dannelse av et polysyndromisk klinisk bilde, inkludert skade på nyrene og/eller sentralnervesystemet, høy immunologisk aktivitet og ofte et ugunstig utfall i fravær av behandling;
- subakutt - med gradvis debut, senere generalisering, bølgelignende natur med mulig utvikling av remisjoner og en gunstigere prognose;
- primær kronisk - med monosyndromisk debut, sen og klinisk asymptomatisk generalisering og en relativt gunstig prognose.
Hos barn observeres akutt og subakutt forløp av systemisk lupus erythematosus i de fleste tilfeller.
Følgende kliniske og immunologiske varianter av sykdommen skilles ut.
Subakutt kutan lupus erythematosus
En undertype av systemisk lupus erythematosus karakterisert ved utbredte papulosquamøse og/eller anulære polysykliske hudutslett og lysfølsomhet med en relativ sjeldenhet av alvorlig nefritt eller CNS-affeksjon. Den serologiske markøren for denne sykdommen er antistoffer (AT) mot Ro/SSA.
Neonatal lupus
C -syndrom, inkludert erytematøst utslett, fullstendig hjerteblokk og/eller andre systemiske manifestasjoner, som kan observeres hos nyfødte av mødre som lider av systemisk lupus erythematosus, Sjögrens sykdom, andre revmatiske sykdommer, eller klinisk asymptomatiske mødre hvis serum inneholder antistoffer (IgG) mot nukleære ribonukleoproteiner (Ro/SSA eller La/SSB). Hjertepåvirkning kan oppdages allerede ved fødselen.
Medikamentindusert lupus
Det er karakterisert ved kliniske og laboratoriemessige tegn som ligner på idiopatisk systemisk lupus erythematosus og utvikler seg hos pasienter under behandling med visse medisiner: antiarytmika (prokainamid, kinidin), antihypertensive (hydralazin, metyldopa, kaptopril, enalapril, atenolol, labetalol, prazosin, etc.), psykotrope (klorpromazin, perfenazin, klorprotixen, litiumkarbonat), antikonvulsiva (karbamazepin, fenytoin, etc.), antibiotika (isoniazid, minocyklin), antiinflammatoriske (penicillamin, sulfasalazin, etc.), diuretika (hydroklortiazid, klortalidon), lipidsenkende (lovastatin, simvastatin), etc.
Paraneoplastisk lupuslignende syndrom
Den har kliniske og laboratoriemessige tegn som er karakteristiske for systemisk lupus erythematosus og kan utvikle seg hos pasienter med ondartede svulster. Det er ekstremt sjeldent hos barn.