Kort halssyndrom

Legemidlet kjenner en sjelden patologi, kalt short-neck syndrom eller Klippel-Feil syndrom.

Denne artikkelen vil gi en ide om denne sykdommen og svare på en rekke spørsmål.

[1], [2], [3]

Fører til kort hals syndrom

Etablert til dags dato kalles årsakene til syndromet til kort nakke leger:

1. Genetisk defekt av kromosomet (forandring i 8, 5 og / eller 12 kromosomer), mottar barnet i morens livmor. Denne patologien oppstår så tidlig som den åttende uken av graviditeten. Medisin skiller mellom to typer arv av syndromet i den korte nakke: autosomal dominant (forekommer oftere) og autosomal resessiv.
2. Skader på ryggraden.
3. Fødselsskader.

[4], [5], [6]

Patogenesen

Korthalssyndromet har også et annet medisinsk navn - Klippel-Fail syndrom. Kjernen i patogenesen av denne sykdommen er en unormal fusjon mellom nakkens hvirvler og / eller vertebraer i øvre thorax.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Symptomer kort hals syndrom

Klippel-fil syndromet kan lett gjenkjennes selv av en person langt fra medisin. Symptomer på korthalssyndrom er som følger:

1. Nakken er deformert.
2. Bevegelsen er begrenset.
3. Visuelt vokser hodet direkte fra skuldrene (brevicollis).
4. Den lave grensen på begynnelsen av hodebunnen på hodet.

Det kan være andre sjeldne tegn:

1. Asymmetri i ansiktet.
2. Skoliose.
3. Huden i nakken er rynket.
4. Hørselstap.
5. Splitting av himmelen ("ulv munn").
6. Redusert muskel tone.
7. Overeksponering av muskler i cervico-occipital regionen.
8. Bladene er plassert over normal posisjon.
9. Full eller delvis lammelse av muskler.
10. Krumning i nakken.
11. Smerter i livmorhalsen.
12. Vinger på nakken.
13. Nervøs-psykiske lidelser (søvnforstyrrelser) ..

Det er ikke vanskelig å legge merke til de første tegnene på en anomali. Visuelt er det ingen hals, kinn "løgn" bare på skuldrene. Det er ofte kombinert med Sprengels sykdom.

Under eller etter fødsel kan en obstetriksk-gynekolog som føder, eller en nyfødt lege undersøke et barn, umiddelbart gjenkjenne nærværet av et kortnettet barn i en nyfødt.

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensen av denne feilen kan være ødeleggelse av bindevevet i livmorhalsområdet, utseendet av alvorlige smerte symptomer. Det er klemme eller skade på nerverøttene og blodkarene, noe som fører til utseende av ulike neuralgiske problemer og fører til oksygen sult av hjerneceller. Konsekvensene av korthalssyndrom kan også forekomme ved nedsatt syn eller forverring av hørselen.

Komplikasjoner av korthalssyndrom er:

1. Skoliose.
2. Døvhet.
3. Oftalmiske problemer.
4. Anomali av utvikling av nedre og øvre ekstremiteter: deformering av foten, fravær av ulnarbenet, utvikling av en ekstra phalanx og så videre.
5. Misdannelser av utviklingen av indre organer som kan føre til død: hjertesykdom, nyre og / eller leversykdom.
6. Krenkelse av sentrale og perifere nervesystemet.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Diagnostikk kort hals syndrom

Neonatologen, selv ved første undersøkelse av en nyfødt, er i stand til å anta tilstedeværelsen av en anomali. Diagnose av syndromet med kort nakke er å gjennomføre og analysere resultatene av en rekke aktiviteter:

1. Påvisning av anamnese av sykdommen, om det er en lignende anomali hos noen fra familien.
2. En undersøkelse av en nevropatolog: Tilstedeværelsen av krumning i nakken, nivået på mobilitet, analyse av andre symptomer.
3. Genetisk forskning.
4. Det er mulig å konsultere en genetiker, en nevrokirurg.

Instrumental diagnostikk

For å etablere et komplett klinisk bilde av endringer i pasientens kropp utføres instrumentell diagnostikk, som inkluderer:

1. Radiografi av cervical og upper thoracic ryggraden i en rett stilling.
2. Radiografi av samme område, men med maksimal buet hals og maksimal buet (spondylografi).
3. Ultralyd av indre organer:
   • Hjerter - en defekt av interventricular septum er mulig.
   • Nyrer - det kan være mangel på en av de parrede organene.
4. EKG.

[20], [21], [22], [23]

Differensiell diagnose

Dr. Differensialdiagnose av unormalt, unntatt sykdom, symptomer som kan være en kort hals syndrom, men ikke investere i det kliniske bildet, resultatene av forskning og analyse.

Klippel-Feil syndrom skiller med slike patologier:

1. Spredningen av to eller flere ryggvirvler i nakken.
2. Anatomisk liten størrelse på nakkens hvirvler.
3. Fravær av en eller flere ryggvirvler.
4. Kombinasjon av funksjoner.

[24], [25], [26], [27], [28]

Behandling kort hals syndrom

Behandling av korthalssyndrom innebærer vanligvis en lege - en osteopat. Ved diagnostisering av en anomali i utviklingen av livmorhvirvelene, er ikke-kirurgiske behandlingsmetoder ineffektive, men den komplekse behandlingen inneholder fortsatt:

1. For å eliminere smerte, er en av stoffene med smertestillende egenskaper foreskrevet.
2. Symptomatisk medisinsk behandling.
3. Fysioterapi, som bidrar til å forbedre mobiliteten til det berørte området av ryggraden og øke muskeltonen.
4. Massasje.
5. Profylaktisk eller korrigerende bruk av en spesiell krage (krage av Shantz).
6. Fysioterapeutiske prosedyrer (elektroforese, parafinoppvarming).

Men den viktigste og mest effektive metoden for behandling av korthalssyndrom er kirurgisk inngrep. I kirurgens arsenal finnes det en teknikk for korrigering av anomalier - cervikalisering i henhold til Bonol.

Essensen av behandlingen av korthalssyndrom er å forhindre ødeleggelse av livmorhvirvelene og den etterfølgende utviklingen av sekundære, noen ganger irreversible forstyrrelser i menneskekroppen.

Fysioterapeutisk behandling

Utnevnelsen av en fysioterapibehandling vil absolutt ikke avlaste pasienten til korthalssyndrom, men vil bidra til å forbedre mobiliteten, vil bidra til å aktivere blodsirkulasjonen i denne sonen. Elektroforese har en nevrefleks og humoral effekt på det berørte området.

Kjernen i prosedyren består i å bære til det berørte området av kroppen ved hjelp av små elektriske strømmer av legemiddelionene, som impregnerer elektrodeputene. Penetrering inn i hver celle begynner medisinen å virke på de biokjemiske prosessene som finner sted i kroppen. Avhengig av den farmakologiske gruppen som stoffet tilhører, oppstår anestesi, fjerning av inflammatorisk prosess og spenning i musklene.

Applikasjoner fra paraffin varmes opp i nakken, aktiverer blodbanen, noe som forbedrer stoffskiftet i hjernens strukturer. Slike komprimerer, i henhold til legenes resept, kan utføres hjemme:

1. Fra oljekluten til å lage en mal for bruk av varmt parafin. Det skal dekke halsbåndet og nakken.
2. Varm pannen i ovnen. Gå ut og på overflaten for å utvide malen.
3. I en beholder i et vannbad forvarmer parafinen og påføres det tilberedte mønsteret. Den resulterende parafinhalsen påføres pasientens nakke og kraftsone, dekket med et ullsjal eller et teppe.
4. Prosedyren tar fra en halv time til en time, avhengig av legenes anbefaling.

Operativ behandling

Den viktigste og mest effektive metoden for å korrigere brudd på anatomien til livmorhvirvelene er den operative behandlingen av korthalssyndromet - cervikalisering i henhold til Bonol.

Ved utførelsen av denne operasjonen fjerner kirurgen I-IV ribber, i noen tilfeller periosteum. Operasjonen utføres under generell anestesi. Spesialisten utfører en paravertebral snitt som passerer i intervallet mellom den indre kanten av scapulaen og spinientprosessen av ryggraden. På siden av scapula, er rhomboid og trapezoidale muskler kuttet av og øvre I-IV resected. For det første utføres slike handlinger på den ene siden av ryggraden, deretter på den andre.

Plasser kirurgisk inngrep på tidspunktet for helbredelse er plassert i en gipskorsett. Som han helbreder, blir han omgjort til en spesiell krage - hodeholderen.

Forebygging

Forebygging av korthalssyndrom er umulig på grunn av arvelighet av patologi. Den eneste anbefalingen en lege kan gi - hvis familien har slektninger som lider av denne anomali - er en medisinsk og genetisk undersøkelse av paret som planlegger å få en baby. Dette vil gjøre det mulig for oss å estimere på forhånd nivået av risiko for fødsel av et barn med Klippel-Feil syndromet.

[29], [30], [31], [32], [33]

Prognose

Hvis syndromet i den korte halsen ikke ledsages av misdannelser av indre organer, er prognosen gunstig. Hvis endringer påvirket kroppens organer og systemer, avhenger den videre tilstanden til pasientens kropp av alvorlighetsgraden av de samtidige sykdommene.

[34], [35],