Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Retinal Livedo (Melkersson-Rosenthal syndrom): årsaker, symptomer, diagnose, behandling
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 04.07.2025
Livedo reticularis (Melkerson-Rosenthal syndrom) ble først beskrevet i 1928 av Melkersson. Han observerte en pasient med tilbakevendende ansiktsnerveparese og vedvarende leppeødem, og i 1931 la Rosenthal til et tredje symptom - foldet eller skrotaltunge.
Fører til retikulert livedo
Årsakene til og patogenesen til sykdommen er ikke fullt ut studert. Noen forfattere klassifiserer den som infeksiøs-allergisk, siden dermatosen begynner eller kommer tilbake etter smittsomme sykdommer (betennelse i mandlene, influensa, enkel vesikulær lav, etc.). Forutgående faktorer kan også inkludere traumer, funksjonelle forstyrrelser i det perifere og sentrale nervesystemet.
Symptomer retikulert livedo
Symptomer på retikulær levido. Melkersson-Rosenthal syndrom er vanligere hos kvinner. Det inkluderer en triade av symptomer: ansiktsnerveparalyse, makrocheilitt og tungefolder.
Sykdommen debuterer vanligvis i barndommen eller ungdomsårene, sjelden hos voksne. Det første symptomet er ansiktsnerveparese, som over tid går over i ensidig ansiktsnerveparalyse av varierende alvorlighetsgrad.
Det andre kliniske tegnet på Melkersson-Rosenthal syndrom er makrocheilitt, som utvikler seg på grunn av hevelse og infiltrasjon av lepper. Leppene er fortykkede og utsvingte, har en tett, sjeldnere - deigaktig-elastisk konsistens, moderat spente, ingen groper igjen når de presses. Leppen ligner elefantiasis, kantene sitter ikke tett inntil tennene, uten tegn til betennelse og regional lymfadenitt. Som et resultat av hevelse av leppene av varierende intensitet oppstår en tydelig asymmetri i ansiktet.
Det tredje tegnet er skrotumtungen. Tungeoverflaten, gjennomsyret av folder, blir humpete og kan bli keratinisert enkelte steder. En slik hypertrofiert foldet tunge blir mindre mobil.
Melkersson-Rosenthal syndrom kan forekomme ikke bare som et tre-symptom syndrom, men også som makrocheilitt i kombinasjon med ensidig ansiktsnerveparalyse. Noen ganger er makrocheilitt det eneste symptomet på sykdommen.
Hva trenger å undersøke?
Differensiell diagnose
Hvis Melkersson-Rosenthal syndrom manifesteres kun av makrocheilitt, må det først og fremst differensieres fra elefantiasis, som oppstår ved kronisk erysipelas, og Quinckes ødem.
Behandling retikulert livedo
Kompleks behandling utføres, inkludert kortikosteroider (25-30 mg per dag oralt), bredspektrede antibiotika, antimalariamidler, antihistaminer, vitaminer. Eksternt - fysioterapi (UHF, darsonval, etc.).