Mastalgi

Mastalgi er en sykdom som er ledsaget av konstant smerte i brystkjertlene.

La oss vurdere hovedårsakene til denne patologien, symptomene, metodene for diagnose, behandling og forebygging.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Fører til mastalgi

Sykdommen forekommer ved hyppige nevroser og hos jenter i puberteten. Endringer i hormonnivåer og hyppig stress er en annen årsak til sterke brystsmerter, som ikke er periodiske. Mastalgi kan være et tegn på brystkreft og andre ondartede svulster. Bruk av visse medisiner påvirker også utseendet av smertefulle opplevelser i brystet, som blir kroniske.

Årsakene til mastalgi, det vil si smertefulle opplevelser i brystkjertelen, er varierte. Hvis det er en syklisk form, ligger årsaken til dens forekomst i hormonell ubalanse. Årsaken til asyklisk smerte er ikke relatert til hormonstatus, da det oppstår på grunn av anatomiske endringer i brystkjertelen. Vi snakker om brysttraumer, ulike neoplasmer eller nylige operasjoner. En annen årsak til ikke-syklisk smerte er ikke relatert til selve kjertelen, det vil si at ubehag oppstår på grunn av ledd, brystvegger eller muskler.

Årsakene kan være relatert til ubalansen av fettsyrer i brystvevet. Ved en ubalanse øker brystcellenes følsomhet for hormoner betydelig. Dette forklarer de smertelindrende egenskapene til primulaolje, som ofte brukes til å behandle mastalgi. Oljen inneholder gamma-linolensyre, som gjenoppretter balansen av fettsyrer og reduserer kjertelvevets følsomhet for hormoner.

Sykliske smerter kan være forårsaket av bruk av hormonelle legemidler mot infertilitet eller prevensjon. I dette tilfellet er smerten en bivirkning av progesteron og østrogen. Denne teorien forklarer hvorfor noen kvinner fortsetter å ha smerter etter overgangsalderen, slik at de må ta hormoner. Å ta antidepressiva kan også utløse mastalgi.

Følgende årsaker kan identifiseres:

• Hormonelle endringer forbundet med den kvinnelige syklusen.
• Brysttraume.
• Graviditet og amming.
• Mastitt, tromboflebitt, suppurativ hidradenitt.
• Strekking av brystleddbåndene.
• Bruk av hormonelle legemidler og antidepressiva.
• Leddgikt i nakken og brystet.

Hvis smerten som oppstår i en eller begge melkekjertlene har en spesifikk årsak, kan den ikke differensieres fra kreft. Men hvis årsaken til smertene ikke er bestemt, utføres differensialdiagnostikk. Siden alle ondartede neoplasmer i melkekjertlene er ledsaget av sterke smerter i de siste utviklingsstadiene.

[ 6 ]

Symptomer mastalgi

Symptomer på mastalgi er smertefulle opplevelser av ulik lokalisering og intensitet. Smerten kan være lett, sterk, i en eller begge brystkjertlene samtidig. Ubehagelige opplevelser kan oppstå både på ett sted og i hele brystet. I de første stadiene av sykdommen kjennes små seler, hvis utseende er forbundet med fasene i menstruasjonssyklusen og forårsaker ubehag. Hvis man på dette stadiet ikke tar tilstrekkelig oppmerksomhet til smertefulle symptomer, kan selene forvandles til ondartede svulster. Kliniske tegn på en cyste er svært lik mastalgi og mastopati. I dette tilfellet er smerten direkte relatert til fasene i syklusen, påvirker hormonene, forårsaker utflod fra brystvortene og ulike gynekologiske sykdommer.

Symptomer på mastalgi forekommer regelmessig hos 70 % av kvinner. Oftest forekommer sykdommen hos unge jenter eller i premenopausale perioder. I sjeldne tilfeller diagnostiseres sykdommen hos kvinner etter menopausen. Hver kvinne har minst én gang i livet opplevd ubehag i brystet. Men i noen tilfeller blir smertene langvarige i fem dager eller mer. Smerten kan vare gjennom hele menstruasjonen. Mastalgi påvirker ikke kvinnens aktivitet eller sexliv.

Mastalgi i brystkjertelen bekymrer mange kvinner. Smertefulle opplevelser kan være et tegn på kreft eller indikere en hormonell ubalanse i kvinnekroppen. Smerten kan være syklisk, ikke-syklisk og ikke relatert til kjertelen.

• Syklisk

Forårsaker sterke smerter som oppstår på grunn av menstruasjonsforstyrrelser. Sykdommen er ledsaget av økende og kraftig svekkende smerte. Ubehag oppstår i armer og armhuler. Ofte oppstår en liten klump i melkekjertlene, tosidig lokalisering i de øvre områdene av kjertlene er mulig. Smerter kan oppstå ved bruk av hormonelle legemidler.

• Asyklisk

Sykdommen er ikke assosiert med menstruasjonssyklusen og forekommer oftest hos kvinner etter 40 år. Smerter oppstår i den midtre delen av brystet og rundt brystvorten, ubehagelige opplevelser kan være både konstante og periodiske. Oftest er smerten brennende, skarp, skjærende og ensidig. Ubehagelige opplevelser kan være assosiert med tilstedeværelsen av godartede neoplasmer (fibroadenomer) eller cystiske svulster.

• Mastitt

Sykdommen er ledsaget av smertefulle opplevelser, høy temperatur, frysninger, generell svakhet og andre symptomer på rus. Feil behandling av mastitt fører til forekomst av mastalgi med ukontrollerbar smerte.

• Brystkreft

I noen tilfeller forveksles symptomene på brystkreft med mastalgi. En kvinne opplever smerter av varierende intensitet i den øvre delen av brystkjertlene. I dette tilfellet er riktig diagnostikk nødvendig for å raskt gjenkjenne den onkologiske prosessen og foreskrive effektiv behandling.

Når de første tegnene på brystkreft oppstår, er det nødvendig å utføre en selvundersøkelse av brystet og søke legehjelp. Hvis du klarer å føle seler av forskjellige former under palpasjon, er dette en grunn til å oppsøke en mammolog og gynekolog.

Enhver kvinne bør regelmessig undersøke melkekjertlene sine og gjennomgå forebyggende undersøkelser hos en mammolog. Hvis det oppstår smertefulle opplevelser, formen eller størrelsen på kjertelen eller huden endres, eller det oppstår en følelse av kompaktering, er det nødvendig å søke medisinsk hjelp. Jo tidligere sykdommen diagnostiseres og behandlingen startes, desto større er sjansene for full bedring.

Skjemaer

[ 7 ], [ 8 ]

Syklisk mastalgi

Syklisk mastalgi er en sykdom som er direkte relatert til menstruasjonssyklusen. I noen tilfeller kan det være et symptom på premenstruelt syndrom eller dysplastiske godartede forandringer i kjertelvevet. Smertefulle opplevelser oppstår i visse perioder av menstruasjonssyklusen og er bilaterale. Under graviditet og overgangsalder forsvinner de ubehagelige symptomene.

Patologien oppstår på grunn av hormonelle tilstandsforstyrrelser. Under påvirkning av hormoner i den andre fasen av syklusen holdes væske tilbake i melkekjertlene og kroppen, noe som fremkaller smerte. Den vanligste årsaken til den sykliske formen er premenstruell tilstand. I løpet av denne perioden dannes et stort antall stoffer i kvinnens kropp - mediatorer som virker på nerveender og forårsaker brystsmerter. Langvarig bruk av kombinerte p-piller, legemidler med gestagener og østragon er en annen faktor som forårsaker sykdommen.

Karakteristiske tegn på syklisk mastalgi:

• De smertefulle følelsene er av en sprengende natur, noe som forårsaker hevelse og forstørrelse av brystene.
• Smerten har en spesifikk lokalisering i de ytre og øvre delene av brystet eller er total av natur og omgir hele kjertelen.
• Oftest lider kvinner i fertil alder av denne patologien.
• Konstant ubehag og smerte fører til en deprimert psyko-emosjonell tilstand, depresjon og nevroser.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Asyklisk mastalgi

Asyklisk mastalgi er en patologi som kan være assosiert med ulike sykdommer i brystkjertlene (betennelse, mastopati, cyster, misdannelser og anatomiske trekk, ondartede neoplasmer). Som regel er asykliske smerter ensidige og konstante. Graden av ubehag avhenger direkte av patologien. Dermed, med omfattende lesjoner i kjertlene, har smerten minimal intensitet i lang tid. Men når en abscess dannes, oppstår skarpe, pulserende og plutselige smerter. Smertefulle opplevelser kan stråle ut i armhulene og forekomme i hele kjertelen.

I tillegg til ubehag og ubehagelige opplevelser, er sykdommen ledsaget av hevelse og lymfeknuter som kan palperes. Fargen og strukturen på huden over det smertefulle området kan endre seg. Endringer kan påvirke strukturen og formen på brystvorten. Asyklisk mastalgi forekommer oftest hos kvinner etter 40 år. Sykdommen er ikke assosiert med menstruasjonssyklusen. Utseendet til skarp lokal smerte kan være et symptom på godartede svulster, cyster eller fibroadenomer. Hvis smerten er ledsaget av hevelse og rødhet i huden, er dette et tegn på en smittsom lesjon i brystet. I dette tilfellet har en kvinne ofte feber, hodepine og en følelse av generell svakhet.

Siden asyklisk smerte er like assosiert med ulike sykdommer i brystkjertlene, er det nødvendig å umiddelbart kontakte en mammolog. Legen vil samle anamnese og gjennomføre en rekke studier som vil bidra til å fastslå den sanne årsaken til smertene. La oss se på de viktigste sykdommene som kan skjules under symptomene på ikke-syklisk mastalgi:

• Brystkreft.
• Reaktiv sklerose av bindevev i brystet.
• Adenom, fibroadenom, liposklerose.
• Skleroserende adenose.
• Teitz syndrom.

[ 13 ], [ 14 ]

Diagnostikk mastalgi

Mastalgidiagnostikk er et sett med forskjellige metoder som lar deg fastslå den sanne årsaken til smertefulle opplevelser. Hvis bivirkninger oppstår, bør en kvinne utføre en selvundersøkelse og palpasjon av brystet. For å gjøre dette må du stå foran et speil, undersøke kjertlene fra sidene og forfra i fire projeksjoner: armene opp, ned, på hoftene, kroppen vippet fremover. Palpasjon bør utføres i liggende stilling, med én hånd bak hodet. Når du palperer brystet, må du gradvis bevege deg fra periferien og siden til brystvorten. Vær spesielt oppmerksom på brystvorten, trykk på den og sørg for at det ikke er noen patologiske utflod. Ikke glem å undersøke og palpere armhulen.

Hvis du under selvundersøkelsen oppdager utflod fra brystvorten eller dens tilbaketrekning i brystet, vevskomprimering, rødhet, endringer i form, størrelse eller utseende av asymmetri i brystet, er dette en grunn til å umiddelbart oppsøke lege. I tillegg til selvundersøkelse anbefales det å registrere hyppigheten og arten av smertefulle opplevelser. Dette vil hjelpe legen med å diagnostisere typen mastalgi, bestemme årsaken til forekomsten og lage en behandlingsplan.

Noen kvinner som lider av mastalgi kan få diagnosen kreft. Derfor er prosessen med brystundersøkelse og differensialdiagnose svært viktig. La oss se på moderne diagnostiske metoder som brukes til å undersøke brystkjertelen når det er mistanke om mastalgi:

• Ultralydundersøkelse er den enkleste og sikreste metoden, den kan utføres under graviditet og amming. Den gjør det mulig å oppdage fibrocystiske neoplasmer og andre svulsttilstander. Hvis den brukes til differensialdiagnostikk, krever den ytterligere metoder.
• Mammografi og røntgenmetoder – med deres hjelp kan patologiske forandringer i brystvevet oppdages. Som regel brukes de til å undersøke pasienter over 40 år. De brukes ikke til å diagnostisere unge jenter og kvinner, da de påvirker reproduksjonsfunksjonen.
• Finnålsaspirasjonsbiopsi – utføres under ultralydundersøkelse for differensialdiagnose av svulstneoplasmer. Som et resultat av punkteringen tas vev fra kjertelen, som sendes til cytologisk undersøkelse.
• Elektrisk impedansmammografi er en svært informativ metode som tillater visuell undersøkelse av tilstanden til kjertelvevet. Denne metoden er mindre vanlig enn ultralyd eller mammografi.
• Mikrobølgeradiotermometri er en temperaturmetode for å oppdage abnormiteter som er karakteristiske for onkologiske prosesser. Diagnostikk utføres i spesialiserte institusjoner og kun etter resept fra lege.
• Analyse av kjønnshormonproduksjon – lar deg nøyaktig bestemme fasen i menstruasjonssyklusen og hormonnivået. Siden hormonell ubalanse er hovedårsaken til brystsmerter.

Uansett hvilke diagnostiske metoder som er valgt for mastalgi, er det svært viktig å fastslå den virkelige årsaken til smertene og starte behandlingen av sykdommen.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Behandling mastalgi

Behandling av mastalgi avhenger helt av diagnostiske resultater, sykdomstype (syklisk, asyklisk), pasientens alder og andre egenskaper ved kroppen. Smertefulle opplevelser kan reduseres ved hjelp av medisiner som er tilgjengelige uten resept. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er en annen måte å eliminere patologien på. Denne kategorien legemidler inkluderer: Naproksen, Ibuprofen og Aspirin. Orale prevensjonsmidler kan brukes til å behandle mastalgi, men oftest er det bivirkningene av slike legemidler som forårsaker smertefulle opplevelser i brystkjertelen.

Du kan redusere ubehag med magnesiumpreparater. Det anbefales å ta magnesium 14 dager før menstruasjonssyklusen starter. Dette vil redusere betennelse og smerte. En annen behandlingsmetode er kosthold. Å redusere fettinntaket med 15–20 % er en velprøvd metode.

La oss se på medisinene som er foreskrevet til pasienter med mastalgi:

• Bromokriptin

Et hormonelt legemiddel som brukes i gynekologi for å undertrykke prolaktinsekresjon og stimulere dopaminreseptorer. Legemidlet brukes i nevrologi og endokrinologi. Svært ofte foreskrives dette legemidlet til pasienter etter abort, siden de aktive stoffene undertrykker produksjonen av morsmelk, forhindrer utskillelse av morsmelk, gjenoppretter menstruasjonssyklusen og eggløsningen. Bromokriptin er et utmerket forebyggende middel mot svulstlesjoner i melkekjertlene, forhindrer cystiske neoplasmer, lindrer smerte og normaliserer balansen mellom østrogen og progesteron.

I de første dagene av bruk av legemidlet er bivirkninger mulige: kvalme, oppkast, tap av appetitt, generell svakhet og hodepine. I sjeldne tilfeller forårsaker legemidlet ortostatisk hypotensjon. Hvis doseringen ikke følges, oppstår døsighet, hallusinasjoner, synshemming og forvirring. Legemidlet er kontraindisert ved overfølsomhet for komponentene, samt under graviditet, amming, arteriell hypertensjon og tremor.

• Prozhestin-KR

Hormonelt antitumormiddel. De viktigste indikasjonene for bruk av legemidlet: mastalgi, mastodyni, godartet mastopati mot progesteronmangel. Legemidlet produseres i form av en gel for utvortes bruk. Gelen påføres jevnt på melkekjertlene og gnides inntil den er fullstendig absorbert. Behandlingsforløpet bør ikke overstige 30 dager. Prozhestin-KR er kontraindisert for bruk ved overfølsomhet for komponentene.

Medisiner for behandling av mastalgi kan kun brukes som foreskrevet av lege. Gravide kvinner og kvinner over 40 år bør være spesielt oppmerksomme på smerter i brystet. Hvis ubehag og ubehagelige symptomer oppstår, bør du umiddelbart kontakte en mammolog. Legen vil utføre diagnostikk og foreskrive et effektivt middel for behandling av mastalgi.

Behandling av mastalgi med folkemedisiner

Behandling av mastalgi med folkemedisiner er populær blant pasienter i alle aldre. Fordelen med slik behandling er at en kvinne ikke trenger å ta medisiner som har bivirkninger på kroppen. All terapi utføres med medisinske plantekomponenter.

I de første stadiene av sykdommen, når smerten er midlertidig, anbefaler ikke leger å bruke medisiner, siden mastalgi behandles perfekt med folkemedisiner. La oss se på flere folkeoppskrifter for brystsmerter:

• Det beste folkemiddelet mot brystsmerter er en grønnsakskompress. Mal eller riv rødbeter, bland dem med honning og fordel jevnt på et lett hakket kålblad (slik at kålen frigjør saft). Denne kompressen bør påføres brystet og pakkes inn i et skjerf over natten. Kompressen er selvfølgelig ikke veldig praktisk å bruke, men den eliminerer effektivt symptomene på mastalgi og løser opp små seler og noder.
• Juice fra friske borreblader er et utmerket middel for behandling av mastalgi. Denne oppskriften brukes best i den varme årstiden, når borren feller bladene. Planten bør rives fint, hakkes i en blender, siles og tas innvortes til smerten forsvinner helt.
• Svart hyllebær, malt med sukker eller blandet med honning, vil effektivt lindre brystsmerter av enhver intensitet. Medisinen bør tas en teskje 3-4 ganger daglig 30-40 minutter før måltider.

Forebygging

Forebygging av mastalgi er ganske enkelt og tilgjengelig for alle kvinner. En sunn livsstil, riktig ernæring, regelmessig trening, sunn søvn og minimalt med stress er den beste forebyggingen ikke bare av smertefulle opplevelser i brystet, men også andre sykdommer i brystkjertlene og kroppen som helhet. Den beste måten å beskytte deg mot smertefulle opplevelser på er å unngå traumer i brystet. Hvis du driver med sport, bruk en sports-BH og ikke glem å utføre selvundersøkelse og palpasjon av kjertlene for rettidig oppdagelse av patologier.

La oss se på noen generelle anbefalinger som vil bidra til å eliminere smerter forbundet med mastalgi.

• Først av alt må du gjennomgå kostholdet ditt, begrense inntaket av fett, salt, røkt mat, søtsaker og koffein. Maten bør være næringsrik og sunn for kroppen. Kostholdet bør inneholde matvarer rike på vitamin A, B, C, E, sink, jod og magnesium. Det er nødvendig å minimere saltinntaket. Bordsalt holder på vann i kroppen, noe som fører til hevelse i kroppen og brystkjertlene.
• I tillegg til ernæring bør endringer også påvirke livsstilen. En av de viktigste faktorene som påvirker forekomsten av mastalgi er overvekt. Fettvev hos kvinner fungerer som en endokrin kjertel, det vil si at det produserer og akkumulerer østrogen, noe som fører til hevelse og ømhet i brystene. Normal vekt er nøkkelen til en sunn kvinnekropp.
• En aktiv livsstil og fysisk trening er terapeutisk for mastalgi. Regelmessig trening som ikke forsterker symptomene på mastalgi (løping, hopping) vil forbedre blodsirkulasjonen og eliminere de smertefulle manifestasjonene av sykdommen.
• Vær spesielt oppmerksom på leveren. Ved første øyekast kan det virke som om leveren og melkekjertlene ikke er koblet sammen, men det er ikke tilfelle. Mange problemer med melkekjertlene er forbundet med dårlig funksjon av dette organet. For å stimulere leveren kan du bruke denne folkemetoden: bland røtter av løvetann, borre, syr og mahonia i like deler, tilsett litt sitrusskall og hell kokende vann over. Drikken skal trekke i 15 minutter, deretter må den filtreres og tas tre glass om dagen.
• Hvis alle metodene ovenfor ikke hjalp med å eliminere de smertefulle symptomene på mastalgi, vær oppmerksom på undertøyet ditt, nærmere bestemt BH-en din. Bruk undertøy som ikke klemmer brystene dine og ikke lar dem henge. Det er best å velge sports-BH-er med brede elastiske stropper på baksiden.

Smerter i brystkjertlene krever alltid at man bestemmer årsaken til forekomsten, spesielt hvis det er asyklisk smerte, som aldri oppstår uten grunn. Jo eldre kvinnen er, desto mer bekymring bør man være for eventuelle smertefulle opplevelser i brystkjertlene. Overholdelse av alle forebyggende tiltak og regelmessige undersøkelser av en mammolog er den beste måten å beskytte seg mot mastalgi og andre patologiske sykdommer i brystet.

[ 18 ], [ 19 ]

Prognose

Prognosen for mastalgi er vanligvis gunstig. Men hvis en kvinne får diagnosen en asyklisk form for patologi, kan dette føre til malignisering av prosessen. Det vil si at kjertelens celler gjennomgår patologiske forandringer som kan føre til dannelse av ulike svulster og deres malignitet.

Mastalgi i brystkjertlene er en sykdom som forårsaker smertefulle opplevelser, hevelse og rødhet i brystene. Regelmessige forebyggende undersøkelser, en sunn livsstil og riktig ernæring vil forhindre utvikling av smerter i brystkjertlene og lindre ubehag og smerter, slik at en kvinnes bryster holder seg sunne og vakre.

[ 20 ], [ 21 ]