Kondrom i nesen

Nasal kondrom, sammenlignet med andre lokaliseringer av bruskvev, er en ekstremt sjelden sykdom, siden nesebrusk har en betydelig mindre uttalt proliferativ kapasitet enn epifysisk bruskvev. Nasal kondrom forekommer i alle aldre, men oftest hos unge mennesker.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patologisk anatomi av nasal kondrom

Nasal kondrom er oftest lokalisert i neseskilleveggen, men kan også forekomme på andre overflater av hulrommet, inkludert brusken i nesevingene. Størrelsen på svulsten varierer fra en ert til et kyllingegg. Nasal kondrom er lokalisert på en bred base, har en avrundet form, tett og elastisk å ta på med en glatt overflate. Den vokser veldig sakte, over flere år, og når betydelige størrelser, begynner å deformere nesepyramiden, spesielt ryggen, og beveger nesebeina sidelengs. På dette stadiet ligner den ytre nesen i utseende den med deformerende nesepolypper. I tillegg deformerer nasal kondrom den harde ganen, den indre veggen av øyehulen med trykket sitt, forskyver neseskilleveggen og trenger inn i cellene i etmoidlabyrinten.

Symptomer på nasal kondrom

Det første stadiet går ubemerket hen, og nesekondrom oppdages ved et uhell under fremre rhinoskopi. Først når svulsten når en viss størrelse, der den kommer i kontakt med de omkringliggende formasjonene av den indre nesen, begynner tegn på dens patologiske påvirkning å dukke opp. Først øker vanskelighetene med å puste i nesen, luktesansen forverres, tegn på nevralgi i den andre grenen av trigeminusnerven, rhinoré og en følelse av et fremmedlegeme som sprekker kan oppstå. Under fremre rhinoskopi oppdages en glattvegget, tett-elastisk svulst, i avanserte tilfeller fullstendig tilslører den ene halvdelen av nesen, kilt mellom sideveggen i nesehulen og neseskilleveggen. I mer alvorlige tilfeller bestemmes deformasjon av den ytre nesen, og med trykk og innvekst i orbita - eksoftalmos.

Diagnose av nasal kondrom

Diagnostisering av nasal kondrom er ikke vanskelig, men differensialdiagnostikk bør behandles med fullt ansvar, siden sykdommer som syfilitisk gumma, rhinosklerom, overgangscelle (invertert) papillom, rhinolitt, etc. ofte kan "skjule" seg under dekke av kondrom. Krumninger i neseskilleveggen er preget av tilstedeværelsen av bein og bruskrygger, et hematom eller en abscess i neseskilleveggen er preget av at når de punkteres, oppnås hemolysert blod eller puss; gumma i utviklingsstadiet kjennetegnes av en lysere rød farge og treaktig tetthet, rhinosklerom kjennetegnes av diffus skade på nesehulen og en tendens til konsentrisk stenose. Osteom ligner mest på kondroma, det kan skilles fra kondroma ved hjelp av en nål som ikke perforerer osteomet, men lett trenger inn i kondroma.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Behandling av nasal kondrom

Nasale kondromer behandles kun med kirurgiske metoder. Avhengig av svulstens plassering og størrelse, kan den fjernes enten endonasalt eller eksternt, og svulsten kan fjernes som en hel blokk eller i deler.