Påvisning av Mycoplasma hominis-antigen ved hjelp av direkte immunfluorescensmetode

Mycoplasma-infeksjon i det urogenitale systemet. Påvisning av Mycoplasma hominis-antigen i materialet ved direkte immunofluorescens.

Mykoplasmainfeksjoner i kjønnsorganene inntar for tiden en ledende plass blant seksuelt overførbare infeksjoner. De er ofte kombinert med gonokokker, trikomonader og opportunistiske mikroorganismer.

Diagnosen urogenital mykoplasmose stilles på grunnlag av anamnese, klinisk undersøkelse og laboratorietestresultater.

Mycoplasma hominisforårsaker akutte og kroniske inflammatoriske sykdommer i urogenitaltrakten, postpartumfeber og sepsis, septiske og spontanaborter. Mycoplasma hominis påvises ved direkte immunofluorescens i inflammatoriske sykdommer i urogenitale organer, ifølge ulike forfattere, i 15–90 % av tilfellene.

Det oppnådde utstryket med pasientmateriale behandles med polyklonale antistoffer mot den cytoplasmatiske membranen til Mycoplasma hominis, merket med FITC. Når preparatet undersøkes i et fluorescerende mikroskop, bestemmes grønn fluorescens av mykoplasmer som et resultat av antigen-antistoff-reaksjonen. En positiv vurdering av studieresultatene forutsetter deteksjon av minst 10 lysegrønne granuler i preparatet, tydelig synlige mot preparatets rødlige bakgrunn. Hvis et mindre antall lysende granuler oppnås i preparatet og det ikke er epitelceller i preparatet, anbefales det å gjenta studien. Hvis antallet epitelceller i preparatet er tilstrekkelig, og antallet lysende granuler er mindre enn 10, anses resultatet som negativt.

Hos menn forårsaker mykoplasmer ( Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum ) oftest uretritt, hos kvinner endometritt og salpingitt, og hos nyfødte kan de forårsake hjernehinnebetennelse, luftveisinfeksjoner og sepsis. Mykoplasmer er imidlertid opportunistiske mikroorganismer som er en del av den normale mikrofloraen i slimhinnene i urogenitaltrakten, så enkel påvisning av dem, spesielt i fravær av uttalte kliniske manifestasjoner, er svært vanskelig å vurdere. For tiden antas det at mykoplasmer bare er ansvarlige for infeksjon hvis de er tilstede i store mengder. Derfor er laboratoriediagnostiske metoder som ikke bare tillater å identifisere mykoplasmer, men også å bestemme konsentrasjonen i materialet som studeres, diagnostisk viktige. For disse formålene er det utviklet diagnostiske sett "Mycoplasma DUO", som ikke bare tillater å identifisere mykoplasmer ( Mycoplasma hominis og/eller Ureaplasma urealyticum ), men også å fastslå titeren deres. Urogenitale mykoplasmoser identifiseres og differensieres av dette testsystemet basert på deres evne til å metabolisere arginin – for Mycoplasma hominis, urea – for Ureaplasma urealyticum. Titeren av mykoplasmer bestemmes i henhold til den klassiske fortynningsmetoden, de anses som patogene hvis mykoplasmer ( Mycoplasma hominis eller Ureaplasma urealyticum ) påvises i en titer på mer enn 104 ^CCU /ml (fargeskiftende enheter i ml). Testresultatene kan oppnås innen 24–48 timer.

Et annet problem for klinikeren når man oppdager mykoplasmer i testmaterialet med økt titer, er riktig valg av antibakterielt legemiddel for effektiv behandling. Blant mykoplasmer forekommer ofte stammer som er resistente mot ulike antibiotika, så det er nødvendig å bestemme titeren til mykoplasmer samtidig og etablere deres følsomhet for antibakterielle legemidler. For disse formålene er det utviklet diagnostiske sett "SIR Mycoplasma", som gjør det mulig å bestemme følsomheten til mykoplasmer for doksycyklin, tetracyklin, josamycin, erytromycin, clindamycin og ofloksacin. Resultatene av studien kan oppnås innen 48 timer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]