Misfarging av tennene

Tannpigmentering er et fenomen som er ganske vanlig hos både små barn og voksne.

Tannens farge bestemmes ikke alltid av emaljen alene. Og den endelige fargen vi ser er en kombinasjon av nyanser, både den naturlige fargen på emaljen og de dypere lagene - dentinet. Tannvevet er porøst, så ethvert fargestoff trenger fritt inn i porene, og farger dermed tannen både utenfra og utenfra.

Tannleger klassifiserer denne endringen i emaljens farge inn i: misfarging av emaljen, dyp endring i tannfarge og pigmentforandringer på grunn av alderdom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Årsaker til tannpigmentering

Årsakene til pigmentering av tenner er ganske varierte, og tannleger deler dem inn i eksterne årsaker til mørke flekker på tennene og interne.

Eksterne inkluderer:

• Røyking. Nikotinharpikser i tobakk trenger dypt inn og farger emaljen gulbrun.
• Kaffe. Penetrasjonseffekten er lik den forrige.
• Dannelse av plakk og tannstein på overflaten - et ynglested for råtnende bakterier. Tannstein oppstår på grunn av herding av plakk. Og dette er en konsekvens av feil tilnærming til munnhygiene, fravær av fast føde i kostholdet eller et brudd på saltmetabolismen.
• Rødvin. Pigmentene som gir vin dens rike fargetone farger også tennene med samme suksess.
• Svart te.
• Og også mange produkter som inneholder permanente fargepigmenter.

Disse manifestasjonene av misfarging av tannemaljen (både hos barn og voksne) elimineres lett. Den komplekse bruken av blekepasta i kombinasjon med prosedyrene som tilbys av tannleger i deres spesialiserte klinikker, vil bidra til å oppnå ønsket resultat ganske raskt.

Ved indre årsaker oppstår tannpigmentering gjennom misfarging av de dype lagene av hardt tannvev:

• Overskudd eller mangel på fluor i kroppen. Hvis området der en person bor har et økt eller redusert fluorinnhold i vannet (med en norm på 1 mg fluor per liter), vil pasientens tenner bli mørkere eller få mørke eller melkehvite inneslutninger på emaljen ved å konsumere slik væske.
• Noen interne systemiske sykdommer kan påvirke misfarging av tenner.
• Bruk av visse medisiner under behandling, inkludert tetracyklinantibiotika. Langvarig bruk av slike medisiner fører til at tannen blir gulaktig med et gråaktig skjær.
• Tannfylling. Pasienten kan også få pigmentflekker i tennene etter denne tannbehandlingen. Hvis fyllingsmaterialet er laget på basis av kobberamalgam, kan fyllingen få en brunaktig fargetone over tid.
• Med alderen avtar tykkelsen på emaljelaget, og kroppen produserer en mørkere nyanse av dentin, noe som bidrar til mørkfarging av tenner hos eldre mennesker.
• Fjerning av nerven og fylling av rotkanalen. Ikke bare selve tannen kan bli mørkere, men også tannkjøttet som er i kontakt med den. Dette kan skyldes feil installasjon av fyllingsmaterialet – et brudd på teknologi og hygienestandarder under prosedyren. Ved desinfisering av fyllingsstedet er det nødvendig å sørge for at dette stoffet trenger inn i tannroten gjennom rotkanalen og gjennomgår blekingsprosessen underveis. Denne feilen kan bare elimineres ved hjelp av spesielle geler, som utfører bleking inne i kanalen.
• Hos barn oppstår ofte tannpigmentering på grunn av ulike faktorer: termiske effekter (skarpe temperaturendringer, for eksempel etter varm suppe begynner han å drikke kald kompott), skader, soppinfeksjon i munnhulen. På grunn av tidlig karies kan melketenner også bli mørkere.
• På mange måter avhenger pigmenteringen av et barns tenner av matvarene som er inkludert i kostholdet. Det bør inneholde et stort antall vitaminer og mineraler, det er nødvendig å opprettholde en balanse mellom proteiner, karbohydrater og fett. Hvis det er mangel på noen av disse komponentene, endres komponentsammensetningen i spyttet, noe som er drivkraften for mørkning av emaljen.
• Arvelighet: Noen mennesker har naturlig gulaktige tenner.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Symptomer på tannpigmentering

Symptomer på tannpigmentering er tydelig synlige for det blotte øye:

• Mørk, gulaktig-grå farge på tannemaljen.
• Blekgule lesjoner observert på tannoverflaten.
• Defekt i tannemaljen. Anatomiske fordypninger (riller) ledsaget av fargedisharmoni er synlige på en eller flere tenner.
• Tilstedeværelse av melkehvite (krittaktige) flekker på tennene.
• Tilstedeværelsen av matte, brun-gule pigmentflekker på tennene.
• Det finnes tilfeller der tannpigmentering er ledsaget av en ubehagelig lukt fra munnen. Det finnes også tilfeller av blødende tannkjøtt, eller at tannen ikke sitter godt fast i tannhulen og begynner å vingle.
• Emaljen mister sin glans og gjennomsiktighet.

Pigmentering av tenner hos barn

Hos små barn og ungdom observeres flekker av både karies og ikke-karies opprinnelse. Karies pigment, så vel som kalkaktig, kan forbli intakt i lang tid uten å bli en defekt. Det ser ut til å fryse, slutte å utvikle seg, herde og "helbrede seg selv". Den samme prosessen kan forekomme med en pigmentert flekk.

Tannleger anser ikke-karies manifestasjon av tannpigmentering som en type emaljehypoplasi som må behandles. Flekker finnes både enkeltstående, som opptar et ganske stort område av tannoverflaten, og tallrike, spontant spredt over hele overflaten (den såkalte "flekkede emalje"). Tannoverflaten kan være pigmentert både med flekker og striper, som veksler mellom striper i en naturlig fargetone og pigmenterte striper. Fargen på pigmenteringen varierer fra lysegul til mørkebrun. Mindre vanlige er brune eller svarte toner av pigmentflekken. I mer alvorlige tilfeller observerer tannleger en kombinasjon av fargeendring i emaljen med erosjonsfokus.

I dag er det svært vanskelig å finne minst ett barn som ikke har hatt et problem relatert til tennene sine. Ofte blir de ikke bare mørkere, men kan også bli helt svarte.

Årsakene til pigmentering av tenner hos barn kan være relatert til:

• Feil foreldres holdning til barns ernæring.
• Lavt kalsiumopptak av barnets kropp.
• Manglende munnhygiene og som et resultat dannelse av plakk.
• Utvikling av tidlig karies.
• Arvelige og genetiske trekk ved tannemaljens farge.
• Forstyrrelse av spyttkjertlene.
• Tarmdysbakteriose.
• Kroniske systemiske sykdommer.
• Soppinfeksjoner i mage-tarmkanalen.
• Høyt forbruk av sukker og sukkerholdige produkter.
• Feil i funksjonen av metabolske prosesser.
• Forstyrrelse av floraens metabolisme.
• Voksne bør ikke bruke babybestikk.
• Tar visse medisiner som inneholder jern.
• Skader som følge av mekanisk, termisk eller kjemisk eksponering.

Mange foreldre tror at det ikke er nødvendig å behandle melketenner, fordi de permanente tennene vil vokse ut snart uansett. Dette er ikke en korrekt oppfatning, siden de siste tennene til et barn skifter i alderen 12–13 år. Og hvis melketennene faller ut mye tidligere, vil babyen til slutt få et feil bitt, med alle de påfølgende konsekvensene, og også (hvis tannen som falt ut var syk) kan tannhulen bli infisert, og babyen vil få en opprinnelig syk permanent tann i stedet for den utfalte melketannen.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pigmentering og plakk på tennene

Tennene til en frisk person er hvite, litt melkeaktige, med små fargeavvik - disse er bleke nyanser av blått, grått eller gult. Som et resultat av feil tannpleie og generell hygiene i hele munnhulen - plakkdannelse på den ytre overflaten av tannemaljen.

Tannpigmentering og plakk – fargespekteret kan variere avhengig av årsakene til endringen i emaljens farge.

• Ved lokal blødning, hvis væske kommer inn i pulpa (som følge av alvorlig hepatitt av viral genese), kan tannen som kommer inn i hematomområdet bli farget rosa.
• Fremadskridende gulsott kan gi emaljen en gulaktig farge.
• Hvis behovet oppstår og legen har foreskrevet et antibiotikum av tetracyklingruppen til den vordende moren eller førskolebarnet, vær forberedt på at fargen på tennene (både baby og permanent) kan endre seg og bli grågul.
• Når pulpaen er infisert og utsettes for råte, kommer råteproduktene fra denne prosessen inn i dentinkanalene. Dette forårsaker en endring i tannemaljens struktur – den blir matt og matt.
• Ved behandling og fylling av tannkanaler bruker tannlegen ofte resorcinol - formalinpasta eller paracin, som deretter kan gi emaljen en ganske lys rosa fargetone.
• Røykers tenner har brun, brun og nesten svart plakk.
• Blåbær kan gi tennene pigmentering og plakk en «fantastisk» blåsvart fargetone.
• Og så videre. Som du kan se, er fargepaletten ganske bred. Og hvis tannen har vært utsatt for kortvarig ytre påvirkning, er det ikke nødvendig å bekymre seg for mye, emaljen vil komme seg av seg selv, men hvis tannpigmentering er et symptom på en systemisk sykdom, er behandling uunngåelig. Men bare en spesialist kan fastslå dette faktum.

Diagnose av tannpigmentering

I moderne klinisk medisin gir ikke diagnostikk av tannpigmentering spesialister et stort arsenal av verktøy.

• Som for mange år siden baserer tannlegen diagnosen på kliniske symptomer samlet under en visuell undersøkelse av pasienten.
• I mer komplekse tilfeller kommer radiografi til unnsetning, slik at spesialisten kan se på tannens indre struktur og vurdere eksisterende patologiske avvik. En ortopantomograf er et spesielt medisinsk utstyr som lar deg ikke bare få et tradisjonelt klassisk røntgenbilde, men også se det aktuelle kjeven på dataskjermen. Takket være det kan mange tannsykdommer diagnostiseres i moderne spesialiserte klinikker. Under behandlingen lar det legen vurdere riktigheten av den valgte protokollen og justere den i tide.
• Ytterligere undersøkelsesmetoder kan også inkludere moderne datametoder. Digitalt utstyr blir stadig mer brukt. Radiovisiograf, så vel som digital ortopantomograf. Slikt medisinsk utstyr er et skritt over sine ikke-digitale motparter:
  • Legen oppnår en bildeoppløsning av høyere orden.
  • Stråledosen som pasienten får er nesten 90 % lavere, noe som er mer skånsomt for pasientens kropp.
  • Lar spesialisten undersøke objektet av interesse fra forskjellige vinkler.
  • Ved hjelp av digitalt utstyr har legen muligheten til å lagre alle bildene han er interessert i elektronisk i datamaskinens minne, noe som vil gjøre det mulig for ham å sammenligne resultatene av behandlingen og evaluere dens effektivitet i fremtiden.
• Mikroskopi. Det er rett og slett uerstattelig i de tidlige stadiene av sykdommen. Denne teknikken gjør det mulig å øke størrelsen på objektet som undersøkes med tjuefem eller flere ganger når man diagnostiserer tannpigmentering. Dette gjør det mulig å studere objektet av interesse, dets anatomiske struktur og omfanget av patologien mer detaljert. Ofte brukes et mikroskop til kirurgisk inngrep (for eksempel for å eliminere et kronisk infeksjonsfokus).
• Reodentografi. Gjør det mulig å undersøke tannpulpaens funksjonelle tilstand med god oppløsning, samt å bestemme dybden av kariesskader. Denne prosedyren er anvendelig når man vurderer effektiviteten av bruk av anestesi.
• Elektroodontodiagnostikk. Ved hjelp av denne metoden kan en tannlege vurdere tilstanden til nerveendene i tannløken. En dosert elektrisk strøm påvirker nerven uten å skade vevsmembranen i pulpaen.
• Reoparodontografi. Gjør det mulig å evaluere funksjonaliteten til periodontale blodkar. Den viser grafisk den fulle elektriske motstanden til vevsformer (dens elektriske ledningsevne).
• Og andre.

Først etter en fullstendig diagnose av tannpigmentering kan den behandlende legen trygt foreskrive effektiv behandling.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Behandling av tannpigmentering

Mange anser tannpigmentering kun som et kosmetisk problem. Men tannemaljens patologi kan provosere frem utviklingen av en annen, mer alvorlig sykdom. Og hvor tidlig pasienten søker hjelp fra en spesialist avhenger av graden av forsømmelse av sykdommen og kompleksiteten i behandlingen. Bare en spesialist kan gjennomføre et behandlingsforløp raskt, effektivt og med forventet resultat.

Behandling av tannpigmentering utføres på en omfattende måte og avhenger av årsaken som førte til endringen i fargen på tannemaljen.

Ved hjelp av en spesiell medisinsk gravemaskin fjerner tannlegen en ganske tett plakk på tannoverflaten. Plakk dannet av en røyker etter en lang periode med røyking fjernes også. Neste trinn er å rengjøre emaljen med en slipepasta og en spesiell børste. Leger advarer alle som ønsker å polere tennene sine med pimpstein på egenhånd. I dette tilfellet bør du ikke være for hyppig og ivrig, da denne prosedyren skader emaljen. Derfor må selve tannen og tannkjøttet ved siden av den behandles med en alkoholløsning av jod eller hydrogenperoksid etter rengjøring. Hvis pulpa i denne tannen er død, gir denne behandlingsmetoden et utmerket resultat.

Erosjon av tannemaljen og tannpigmentering fremkalles ofte av endringer i spyttsammensetningen. Det kan observeres hos pasienter med tidligere skjoldbruskkjertelsykdommer. I dette tilfellet foreskriver legen et vitaminkompleks og fluorholdige legemidler, samt kalsiumpreparater (kalsiumglukonat (10 % løsning), kalsiumglyserofosfat (2,5 %), kalsiumklorid (10 %)) og komplekse medisinske produkter (remodent og profokar).

• Gluftet

Påføringssekvens:

• Skyll tannoverflaten grundig med vann.
• Tørk med en trykkluftstråle.
• Påfør produktet rikelig og la det virke i ett minutt.
• Fjern overflødig fuktighet med en tørr, absorberende serviett.
• Påfør kalsiumhydroksidgel på den forberedte overflaten etter å ha ristet flasken godt. La det stå i ett minutt.
• Skyll med en stråle rennende vann.
• For å befeste suksessen, gjenta denne prosessen igjen om to uker.
• For å opprettholde tennene i normal stand i fremtiden, vil det være nok å gjenta denne prosedyren en eller to ganger i året.
• Etter behandling med gluftorert materiale etses tennenes overflate med binding, og velges så nært pasientens naturlige tannfarge som mulig i farge.

Gluftored har praktisk talt ingen kontraindikasjoner, men det krever streng overholdelse av rekkefølgen for bruk av komponentene.

• Boding

Enkomponents tannpreparatet Monobond Plus muliggjør dannelse av sterke bindinger mellom fikseringskompositten og de restaurerende materialene som ble brukt til å restaurere emaljen ved tannpigmentering.

Dette preparatet inneholder en løsning av fosforsyremetakrylat, silanmetakrylat og sulfidmetakrylat. Dette preparatet fungerer som et bindemiddel som gir langsiktige kjemiske bindinger mellom festematerialer og komposittmaterialer.

Monobond Plus-preparatet påføres tannoverflaten som er forbehandlet med medisinen. Påføringen utføres i omvendt rekkefølge. For å beskytte pulpaen dekkes emaljen først med en kalsiumhydroksidsuspensjon, som holdes i omtrent ett minutt. Deretter må overflaten tørkes og behandles med væske, holdes igjen i ett minutt, tørkes grundig og påføres igjen et andre lag med suspensjon.

De eneste bivirkningene og kontraindikasjonene til Monobond Plus-legemidlet inkluderer allergiske reaksjoner på komponentene i dette legemidlet.

• Remodent

Det brukes som skylling. Prosedyren utføres etter måltider og varer i tre til fem minutter. Løsningen lages 3 % ved å fortynne 3 g pulver i 100 ml kokende vann.

Forebyggende utføres skylling med dette produktet fra to til åtte ganger i måneden i 10 måneder. For terapeutiske formål økes antall skyllinger til fire ganger i uken. Behandlingsforløpet er fra 16 til 40 prosedyrer. Tannproduktet bør ikke brukes av personer som lider av en overfølsom reaksjon på komponentene.

• Profocar

Dette flerkomponentpreparatet brukes også som et middel for å fremme utviklingen av et krystallgitter for å skape adaptive bindinger mellom legemidlet og tannemaljen. Det inneholder et helt kompleks av kjemiske elementer og er laget av rørformede bein fra storfe. Det er en gjennomsiktig væske som påføres overflaten av den behandlede tannen.

For å befeste resultatet og forlenge effekten så lenge som mulig, dekkes emaljeoverflaten med en kariesforebyggende lakk etter alle behandlingsprosedyrer. De fleste av disse er fluorholdige midler. Fordelen deres er at de gir en mer produktiv overgang av fluorider fra sammensetningen til emaljen. Dette forenkles i stor grad av legemidlets kontakt med spytt. Slike lakker er svært effektive ved økt tannfølsomhet, og gir den ugjennomtrengelig, slitesterk og langvarig beskyttelse. Bruk av lakk bidrar også til å beskytte tannen mot råtnende patogen flora.

Før påføring tørkes tennene grundig med en vattpinne, renses for spytt og plakk, og tørkes. Tannraden dekkes med bomullsruller. Produktet påføres med spesielle pinner først på tennene i underkjeven, deretter på overkjeven. Pasienten bør sitte med åpen munn i tre til fire minutter slik at lakken får tid til å tørke. I løpet av de neste 24 timene anbefaler tannlegen ikke å inkludere hard mat i kostholdet, slik at lakken endelig stivner.

Hvis pigmenteringen av tennene er forårsaket av ytre påvirkninger, er det mulig å eliminere dette avviket ved å bruke blekepasta eller emaljeblekingsmetoder, som brukes under tannbehandlinger i spesialiserte klinikker. Tannlegen fjerner plakk og tannstein og utfører en blekingsprosedyre. Det vil ikke ta mye tid, men resultatet er imponerende. Moderne tannbehandling er klar til å tilby flere metoder for "tannrens" ved hjelp av: laserstråler, ultralyd, spesielle fotolamper og andre.

Det finnes også såkalte overlegg (veneers eller lumineers), som plasseres over tannen og festes. En slik innretning brukes i tilfeller der det ikke er mørkningen av emaljen som diagnostiseres, men et brudd på fargekomponenten i dentinet. Disse overleggene lysner ikke bare tannen visuelt opp, men er også i stand til å korrigere formen, slik at den nærmer seg det ideelle bittet. Ved en alvorlig defekt foreslår tannlegen å ty til proteser med komposittmaterialer.

Hvis pigmenteringen av tennene er ubetydelig, kan den korrigeres hjemme. For å gjøre dette er det nødvendig å regelmessig, med tillatt hyppighet, bruke spesielle blekepastaer og geler. En av dem:

• Colgate Simply White nattgel

Denne gelen ble utviklet spesielt for hjemmebruk.

Preparatet påføres emaljen som er rengjort med vanlig tannkrem og tørket med vattpinner. Separat på hver tann. Produktet trenger ganske raskt inn i de dype lagene av emalje og dentin, så det er ikke nødvendig å skylle og tørke tannsettet etter prosedyren. Du må vente 15 minutter uten å spise eller drikke. Etter tre til fem dager er resultatet allerede synlig. Hvis du bruker Colgate Simply White Night gel over lengre tid, kan du lysne emaljen med tre til fire toner.

Du må jobbe med produktet forsiktig, sørge for at det ikke kommer i kontakt med øynene, og skyll grundig med vann hvis du blir forvirret. Dette produktet kan ikke brukes av barn under 12 år. Effekten av bleking varer i omtrent ett år.

Det finnes også flere folkemedisiner for tannbleking, men det bør huskes at dette er ganske kraftige produkter, de sletter emaljen, så du bør ikke være overivrig og hyppig:

• Bruk av natron. Fukt tannbørsten lett, dypp den i natronen. Puss deretter tennene som vanlig.
• Hydrogenperoksid gir et utmerket resultat. Puss tennene med vanlig tannkrem, skyll deretter munnen med peroksid eller tørk av tennene med en bomullspinne dynket i preparatet.
• Aktivt kull. Knus det og puss tennene med det. Men vær forberedt på at en slik prosedyre kan føre til midlertidig sverting av emaljen.
• Fruktbleking. Det finnes bær (for eksempel jordbær og markjordbær) som er utmerkede naturlige hvitemidler. De kan ikke bare spises med glede, men rengjør også emaljen. Det er nødvendig å gni bæret på overflaten av tennene og holde det en stund. Puss deretter tennene med tannkrem, helst fluorholdig.
• Auberginer. Auberginer må brennes over åpen ild til det dukker opp et svart pulver. Det skal være ganske mye av det. De rengjør tannemaljen med det. Men du bør ikke bruke tannbørste (det skader overflaten mye), det er bedre å gjøre det med fingeren.

Slike prosedyrer er spesielt effektive hvis tannpigmentering har oppstått som følge av inntak av te, kaffe og enzymatiske produkter som forårsaker at emaljen mørkner.

Forebygging av tannpigmentering

Mørke, flekkete tenner i munnen er ikke estetisk tiltalende, og for at en person ikke skal føle ubehag under kommunikasjon med andre representanter for samfunnet, er det nødvendig å vite at forebygging av tannpigmentering er en sak som kan være plagsom, men ikke vanskelig. Og hvis en person introduserer disse små reglene i livet sitt fra spedbarnsalderen, er et snøhvitt Hollywood-smil garantert.

• Først og fremst bør både barnet og den voksne få et komplett og balansert kosthold. Kostholdet må nødvendigvis inneholde matvarer som er rike på vitaminer og mikronæringsstoffer. En person bør spise et bredt utvalg av frukt og grønnsaker, kjøtt og sjømat…
• Hygiene for hele kroppen, og spesielt munnhulen:
  • Vi pusser tennene to ganger om dagen.
  • Skyll munnen etter hvert måltid.
  • Vask hendene: før hvert måltid, etter hvert toalettbesøk og etter at du har kommet tilbake utenfra.
  • Hvert familiemedlem bør ha sitt eget bestikk.
• Hvis mørke flekker oppstår, bør du kontakte en spesialist.
• Forebyggende undersøkelser hos tannlege er obligatoriske for både voksne og barn.
• Ikke røyk, reduser forbruket av kaffe og sterk svart te til et minimum.
• Unngå å spise mat som er for kald eller for varm.
• Ikke utsett behandling eller tannproteser.
• Ikke la andre systemiske sykdommer ta sin gang.
• Det er nødvendig å behandle ikke bare permanente tenner, men også melketenner. Sunne melketenner er nøkkelen til sterke permanente tenner.

Prognose for tannpigmentering

Prognosen for tannpigmentering avhenger i stor grad av alvorlighetsgraden av lesjonen og sykdommen som forårsaker endringen i fargen på tannemaljen. Men uansett gjør nivået på moderne somatologi det mulig å gjøre smilet ditt snøhvitt og lyst. Stopp bare for verktøyene som tannlegen må ty til for å gjenoppta moderasjon i deg selv og komforten i sosiale relasjoner.

Enig, det er mye hyggeligere å kommunisere med en person som har et blendende smil, og hvor komfortabelt du og din samtalepartner føler deg hvis tennene har en frastøtende gul fargetone og det er en ubehagelig lukt fra munnen. Pigmentering av tenner gir en person et inntrykk av rot. Ikke bring deg selv eller barnet ditt til denne grensen. Det er mye lettere å forebygge patologi enn å behandle den. Ved den minste mistanke om tannpigmentering, kontakt en spesialist som vil gi deg høy kvalitet og effektiv hjelp. Og du kan ikke kaste av deg skjoldet for å opprettholde kroppshygienen din og husholdningshygienen generelt. Tross alt, takket være forebyggende tiltak, kan du sette en pålitelig barriere mot eventuelle manifestasjoner av sykdommen. Og måtte smilet ditt alltid forbli strålende!!!