Psoriasis på albuene: årsaker, hvordan å behandle med salver hjemme

Psoriasis er en svært vanlig sykdom. Den kan ramme nesten alle deler av huden og kroppen. Dermed er det lesjoner i negler, fingre, ansikt, hodebunn, samt bein og ledd. Men psoriasis på albuene diagnostiseres fortsatt oftest.

[ 1 ]

Epidemiologi

• Psoriasis på albuene er en av de hyppigst diagnostiserte kroniske hudsykdommene. Ifølge diverse statistiske opplysninger kan hyppigheten av patologi i befolkningen være omtrent 2 %.
• Utvikler seg oftest i middelalderen.
• Det kan påvirke både mannlige og kvinnelige befolkninger likt.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Fører til psoriasis på albuene

Albuelesjoner ved psoriasis er ikke noe mer enn akselerert celledeling i de overfladiske hudlagene. Hvorfor celledelingen akselererer – det finnes ikke noe eksakt svar på dette spørsmålet ennå. Men eksperter identifiserer en rekke nøkkelfaktorer som kan påvirke utviklingen av sykdommen:

• ugunstig arvelighet når det gjelder psoriasis;
• metabolske forstyrrelser og endokrine sykdommer;
• alvorlige smittsomme sykdommer;
• hyppig eller alvorlig stress, langvarige depressive tilstander, nevroser;
• immunforstyrrelser;
• skader og skader på ulike hudlag.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Risikofaktorer

Risikofaktorer forutsier ikke nødvendigvis psoriasis på albuene, men minner bare om at en person har en predisposisjon for denne patologien.

Psoriasis på albuene er i seg selv en sykdom av ikke-smittsom opprinnelse, så det er umulig å bli smittet med den. Sykdommen utvikler seg i bølger, forverres med jevne mellomrom og trekker seg tilbake.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Patogenesen

Svikt i immunsystemet ved psoriasis på albuene ble oppdaget på cellulært og humoralt nivå. Disse sviktene manifesterte seg i ikke-standardiserte nivåer av immunglobuliner, sirkulerende immunkomplekser, T-lymfocyttbassenger, leukocytter og fagocytter.

Innledende patologiske psoriasisforandringer observeres på cellenivå i dermis og epidermis. Reguleringssvikt i fibroblaster fremkaller overdreven proliferativ forandring i den friske epidermis. Slike forandringer forsterker syntesen av cytokiner og eikosanoider, noe som forårsaker akutt hudbetennelse.

I de berørte områdene av epidermallaget utskiller cellulære strukturer interleukin-1, som ligner på den stimulerende faktoren i epidermale T-lymfocytter. Det er interleukin-1 som forklarer T-lymfocytt-kjemotaksi: stimulering av T-lymfocyttmigrasjon inn i epidermallaget og epidermal infiltrasjon skjer.

Interferoner og interleukiner, som skilles ut av T-lymfocytter, kan fungere som mediatorer av den inflammatoriske reaksjonen og bidra til dannelsen av en ond sirkel, som fører til kronisk forløp av psoriasis på albuene.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Symptomer psoriasis på albuene

Tegn på psoriasis på albuene er alltid karakteristiske: disse er ensartede utslett som smelter sammen i grupper, har en plakklignende form og en rosa-rødlig farge (avhengig av hvor "frisk" utslettet er). Grupper av utslett er skissert av klare grenser med uregelmessig form. På toppen har elementene en uttalt ruhet forårsaket av dannelsen av hvitaktige sølvskalaer.

Som regel, med psoriasis på albuene, påvirkes både venstre og høyre albue samtidig.

De første tegnene er de samme for alle psoriasishudlesjoner og ser slik ut:

• Hvis du skraper av overflaten av plakk, vil det dukke opp karakteristiske skjell som ligner stearin, et hardt fettstoff;
• Hvis du skraper av «stearin»-flaket, kan du se en fuktet, blank hinne;
• Hvis du skraper av filmen, vil du finne små bloddråper på overflaten.

Utseendet av psoriasissymptomer på albuene er vanligvis ikke ledsaget av generelt ubehag: kroppstemperaturen forblir normal, det er ingen smerter. Kløe forekommer ofte, og er ganske uttalt: etter en stund forsvinner både kløe og utslett, når remisjonen begynner. Hyppigheten av forverring og lindring av tilstanden er forskjellig for alle pasienter, men den vanligste er høst-vår-sesongvariasjonen av psoriasis.

Stages

Det er vanlig å skille mellom flere stadier i løpet av psoriasisprosessen på albuene:

• fremgangsfase;
• stasjonær scene;
• stadium av regresjon.

Den første fasen av psoriasis på albuene - progressiv - er ledsaget av utseendet til et stort antall små lyse knuter skissert av en rød kant, som kalles "kronen av perifer vekst".

Den stasjonære fasen er en periode med ro, hvor eksisterende utslett vedvarer, men nye ikke dukker opp. Utslettet blir brunaktig-blåaktig og flatt, og områder med endret pigmentering kan oppstå.

Den regressive perioden er en nedgang i psoriasisprosesser: huden klarner midlertidig opp og remisjon inntreffer.

[ 15 ], [ 16 ]

Skjemaer

Psoriasis på albuene er klassifisert som følger:

• vanlig psoriasis;
• ekssudativ form, som er ledsaget av alvorlig ekssudasjon med dannelse av skorpete skjell med en gulaktig fargetone over utslettet;
• Den pustulære formen er preget av symmetrisk dannelse av intraepidermale pustler på en rødlig og lichenifisert overflate;
• psoriasis erytrodermi, som er akutt, generalisert, med forverring av allmenntilstanden, skade på ledd, negler, etc.

[ 17 ]

Komplikasjoner og konsekvenser

Psoriasis på albuene kan kompliseres av et mer alvorlig forløp, med utvikling av psoriasiserytrodermi, generalisert pustulær psoriasis, psoriasisartritt.

Ved psoriasiserytrodermi sprer prosessen seg fra albueområdet til alle hudområder. Vanligvis er denne formen en konsekvens av brå seponering eller ignorering av systemisk medikamentell behandling, samt alkoholmisbruk, stressende situasjoner og alvorlige infeksjonssykdommer.

Den generaliserte formen regnes som den mest alvorlige og komplekse formen for psoriasis. Denne komplikasjonen oppstår ved massefusjon av pustler og dannelse av store lesjoner, der epitelial avløsning og dannelse av purulente innsjøer observeres.

Psoriasisartritt er en sykdom i leddene med utvikling av hevelse, smerte og redusert bevegelighet.

Diagnostikk psoriasis på albuene

Det er vanligvis ikke vanskelig å gjenkjenne psoriasis på albuene, fordi sykdommen har sine typiske tegn. Samtidig skiller ikke diagnosen av patologien seg i noen spesifikke typer forskning eller tester. Bare i den aktive fasen av eksaserbasjonen, så vel som ved komplisert avansert psoriasis på albuene, kan noen endringer oppdages i en blodprøve. I dette tilfellet indikerer testene tilstedeværelsen av en uttalt inflammatorisk reaksjon, en autoimmun reaksjon og revmatiske prosesser: en økning i revmatoid titer, akutte proteiner, samt generelle tegn på betennelse som leukocytose, akselerert ESR, etc. observeres.

Instrumentell diagnostikk for mistanke om psoriasis på albuene brukes sjelden: noen ganger utføres en hudbiopsi for å utelukke andre dermatologiske patologier, eller for å bekrefte psoriasis histologisk.

Biopsien viser tilstedeværelsen av spesifikke Rete-legemer, kompaktering av keratinocyttlaget, histologisk umodenhet av keratinocytter, omfattende infiltrasjon av huden av T-lymfocytter og fagocytter. I tillegg oppdages områder med overdreven proliferasjon av keratinocytter og immunkompetente cellestrukturer, samt økt angiogenese i tykke lag rett under utslettet.

[ 18 ], [ 19 ]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikk kan utføres med eksem, lichen planus og lichen rosa, mykoser, syfilitiske hudlesjoner, nevrodermatitt.

I noen tilfeller kan det være nødvendig med ytterligere konsultasjon med spesialister som revmatolog, fysioterapeut eller nevrolog.

[ 20 ], [ 21 ]

Behandling psoriasis på albuene

Psoriasis på albuene kan ikke kureres fullstendig, men sykdommen kan overføres til et stabilt stadium av symptomatisk remisjon, når gamle utslett forsvinner og nye ikke dukker opp. For dette formålet foreskrives pasienten kompleks behandling, som inkluderer en rekke tilnærminger og prosedyrer. La oss se nærmere på denne behandlingen.

• Diettmat

En pasient med psoriasis på albuene får foreskrevet et spesielt kosthold. Kostholdet utelukker bruk av alle slags krydder, krydrede retter, alkoholholdige drikker, kaffe, sjokolade og begrenser saltinntaket. Kostholdet inkluderer planteprodukter, korn, hvitt kjøtt, grønnsaker og en stor mengde rent drikkevann.

• Sanatorium- og feriestedbehandling

En pasient med psoriasis på albuene bør helst oppholde seg oftere i områder med tørt og varmt klima, på sanatorier der det er mulig å ta sulfid- eller radonbad. Denne typen behandling har imidlertid sine kontraindikasjoner: dette er den såkalte "sommer"-psoriasisen, samt vanlige pustulære utslett.

• Medisiner

Medikamentell behandling foreskrives for lokalisert psoriasis på albuene, som er ledsaget av kløe. Antihistaminer, hyposensibiliserende behandling og vitaminer brukes oftest.

	Dosering og administrasjonsmåte	Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Suprastin	Ta 25 mg opptil 4 ganger daglig.	Vanligvis er bruk av stoffet ledsaget av økt tretthet, døsighet og tørre slimhinner.	Suprastin er ikke kompatibel med alkoholholdige drikker.
Fenistil	Ta 30 dråper tre ganger om dagen.	Svimmelhet, kvalme og tørste kan forekomme.	Fenistil bør ikke varmes opp eller utsettes for sollys.
Natriumtiosulfat	Ta oralt 2–3 g per dose i form av en 10 % løsning i vann eller saltvann.	Dyspeptiske symptomer er mulige.	Legemidlet tas kun under tilsyn av en lege.
Fenkarol	Ta 50 mg én til fire ganger daglig.	Noen ganger oppstår hodepine og oppkast.	Fenkarol kan forårsake en allergisk reaksjon.
Diazolin	Ta 200 mg daglig.	Svimmelhet, døsighet, håndskjelv og dyspepsi kan forekomme.	Diazolin er ikke foreskrevet for nyre- og leversykdommer.

• Salver for psoriasis på albuene

Ved psoriasis på albuene brukes salver og andre utvortes bruk to ganger daglig. I den første fasen av psoriasis på albuene er det passende å bruke følgende legemidler:

• salisylsyresalve 1-2%;
• salve basert på bjørketjære 2-3%;
• krem med naftalenolje 2-5%;
• Daivobet salve;
• Belosalik salve;
• Diprosalic salve;
• Lorinden En salve (flumetason og salisylsyre);
• Elokom S salve (mometason og salisylsyre).

I løpet av innleggelsesperioden brukes følgende eksterne midler:

• salisylsalve 2–5 %;
• salve basert på bjørketjære 3-10%;
• salve med naftalenolje 5-10%;
• Daivonex salve;
• Cignoderm salve.

• Vitaminer

Vitaminpreparater foreskrives kun i de stasjonære og regressive stadiene av psoriasis på albuene, og unngår bruken av dem i den første fasen av utslett.

Vitaminkomplekser som Vitrum Q10+, Aevit, Undevit tas 1 tablett (dragé) én gang daglig i en måned.

I tillegg, for psoriasis i albuene, foreskrives ofte intramuskulær administrering av vitaminpreparater:

• 5 % pyridoksinløsning, 2 ml daglig eller annenhver dag;
• 6 % tiaminbromidløsning, 2 ml daglig eller annenhver dag.

I tillegg anbefales det å ta vitamin E, A, askorbinsyre og B-vitaminer.

• Fysioterapibehandling

Fysioterapi for psoriasis på albuene består av følgende nyttige prosedyrer:

• Generell eller zonal UV-stråling, med en optimal bølgelengde på 311–313 nm (ved bruk av smalbåndet mellombølgebestråling);
• SFT – selektiv fototerapi – er en av variantene av UFO, med en optimal bølgelengde på 310–340 nm. SFT bidrar til å oppnå en mer stabil remisjon – opptil to år;
• påføring av ozokeritt eller parafin på det berørte området;
• kryoterapi – eliminerer kløe, forbedrer lokal metabolisme. Temperaturen på massen er oftest -160 °C, og hver prosedyre varer 2–3 minutter. Prosedyrene utføres hver dag i 20–25 dager.

• Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av psoriasis på albuene utføres ikke.

• Homeopati

Homeopatiske midler foreskrives alltid individuelt til pasienter, etter diagnostisk bekreftelse av sykdommen. De beste resultatene observeres etter behandling med komplekse preparater: for eksempel kan det utvortes middelet Psoriaten og dråpene PsoriNokheel kjøpes på apotek uten resept.

Psoriaten påføres tre ganger daglig på de berørte områdene, og kan brukes over lengre tid.

PsoriNoheel tas 10 dråper tre ganger daglig 15 minutter før måltider i 1-1,5 måneder.

For pasienter med irriterte, røde albuer, samt i tilfeller der psoriasisforløpet forverres under påvirkning av høy luftfuktighet, anbefaler leger å bruke Acidum formicicum, i en individuell dosering.

For eldre pasienter, så vel som for de med generell svakhet og dårlig immunitet, anbefales det å bruke Arsenicum iodatum.

Folkemedisiner

Pasienter med psoriasis på albuene anbefales å behandle huden med følgende folkemedisiner:

• furunålekstrakt;
• propolis-tinktur;
• Naftalan salve;
• avkok av laurbærblad;
• ren bjørketjære;
• infusjoner av kamille, celandine og suksesjon.

Havtornolje akselererer restaureringen og rensingen av huden: den påføres de berørte områdene 3 ganger daglig. I tillegg kan fersken-, aprikos-, oliven- og avokadooljer brukes til å myke opp ru områder.

I tillegg til ekstern behandling er det nyttig å regelmessig ta internt slike medisiner som farmasøytisk tinktur av ginseng eller echinacea, 20 dråper i 100 ml vann, i første halvdel av dagen.

En god effekt oppnås ved å tilsette medisinplanter som hyllebær, gress, salvieblader, dillfrø, johannesurt og løvetannrøtter til te.

Om vinteren, utenom det akutte stadiet av psoriasis på albuene, anbefales det å støtte kroppen med varme drikker basert på ripsblader, bringebærgrener, nyper og rognebær.

[ 22 ]

Urtebehandling

Blant urtepreparater for psoriasis på albuene anses de mest effektive å være aloe, sedum, havtornbær, valerianrot, johannesurt, calendula og kamilleblomster, salvie, leuzea og unge furuskudd.

I den progressive perioden anbefales det å ta medisinske bad og fotbad med avkok av suksesjon, celandine, furunål og granekstrakter - daglig eller en gang annenhver dag.

Påfør vegetabilsk olje (oliven, havtorn eller til og med solsikke) på albueområdet umiddelbart etter å ha tatt et bad.

En medisinsk salve tilberedes på basis av suksesjon og vaselin; suksesjonsinnholdet i den bør være 2-3 %.

Infusjonen av urten fra slekten tas 1/3 kopp tre ganger daglig før måltider i 2–3 uker. Samtidig bør albuene smøres med slektekstrakt eller frisk saft fra celandine.

Om natten bruker mange salviekompresser med helling: For å tilberede infusjonen, hell 1 ss salvie i 1 kopp kokende vann og la det trekke under lokk til det er avkjølt. Sil den avkjølte infusjonen, bløtlegg gasbind eller en linserviett i den, og påfør på de berørte områdene til morgenen.

Forebygging

Som erfaring viser, kan forverring av psoriasis på albuene unngås hvis du følger enkle forebyggende anbefalinger.

• Klær bør være løse, laget av naturlige stoffer som slipper gjennom luft.
• Det er nødvendig å unngå kontakt mellom hendene og alkalier og kjemikalier, og hvis tvungen kontakt er nødvendig, er det nødvendig å bruke vernehansker.
• Vi må ikke glemme spesiell pleiekosmetikk for albuenes hud: slike produkter skal fukte og opprettholde pH-balansen.
• Det er nødvendig å beskytte nervesystemet og unngå stressende situasjoner.
• Det er viktig å leve et aktivt liv: spille sport, gå turer, bevege seg.
• Du kan sole deg, men med måte: solbrenthet kan forårsake en forverring av psoriasis på albuene.
• Det er nødvendig å etablere riktig og sunt ernæring.
• Eventuelle sykdommer i kroppen bør behandles raskt.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Prognose

• Helseprognose: psoriasis på albuene er en tilbakevendende sykdom med kronisk forløp, men det finnes beskrivelser av ganske lange perioder med remisjon (opptil 20 år).
• Prognosen for livet er relativt gunstig: hvis psoriasis på albuene kompliseres av utviklingen av psoriasisartritt, kan pasienten bli ufør.

[ 26 ], [ 27 ]