Pukkelryggnyrene

Noen ganger, under en ekografisk undersøkelse av nyrene, oppdages en lokal fremvekst av nyrekonturene, som kalles en "knølnyre". Denne manifestasjonen forveksles ofte med en svulst, men når man diagnostiserer en knølnyre, legges det vekt på den intakte naturlige strukturen til nyreparenkymet. Hva er årsakene til denne anomalien, og påvirker den nyrefunksjonen, kroppens generelle tilstand og livskvaliteten?

[ 1 ], [ 2 ]

Fører til pukkelryggnyrene

Knølnyre refererer til anomalier i urinveiene og er en medfødt lidelse i nyreformen. Ifølge statistikk står nyreanomalier for minst 40 % av de viktigste menneskelige utviklingsfeilene. Denne patologien oppdages vanligvis ved et uhell under rutinemessige medisinske undersøkelser eller under undersøkelser relatert til andre sykdommer.

Årsakene til de fleste avvikene er fortsatt uklare. Dette er sjeldne, sporadiske, medfødte defekter som ikke har en tendens til å komme tilbake i fremtidige generasjoner.

De fleste avvikene har en felles årsak til utviklingen – tilstedeværelsen av flere mindre genetiske problemer, miljøpåvirkninger, sykdommer som moren led under graviditeten, effekten av ioniserende stråling og visse medisiner på fosteret.

Dannelsen av utviklingsanomalier, spesielt en pukkelnyre, forekommer hovedsakelig i organdannelsesstadiet (fra 3. til 10. svangerskapsuke). Denne prosessen skjer på intracellulært nivå: svikt i celleproduksjon fører til overdreven vevsvekst langs nyrens laterale kontur. Defekten kan oppstå uavhengig eller ha andre relaterte manifestasjoner.

[ 3 ], [ 4 ]

Symptomer pukkelryggnyrene

En pukkelnyre er ikke en sykdom, men bare et anatomisk trekk ved en helt sunn nyre, når nyrebekkensystemet ikke er skadet, men det er ujevnheter i organets konturer.

Hvis knølhvalnyren ikke er en smertefull tilstand, er det som sådan ingen symptomer når man diagnostiserer en knølhvalnyre. En person kan leve fredelig, jobbe, drive med sport, føre en aktiv livsstil, ikke klage på problemer med urinveiene, dessuten gjetter han ofte ikke engang på tilstedeværelsen av en slik anomali, og lærer om det helt ved en tilfeldighet.

En pukkelnyre vil kanskje aldri gjøre seg synlig gjennom livet. Kliniske manifestasjoner kan bare oppstå når det oppstår samtidige patologiske prosesser i nyren, for eksempel vil spesifikke symptomer og et klassisk bilde av pyelonefritt, urolithiasis, nefrose av ulike etiologier, utvikling av cyster og andre neoplasmer, eller en annen bakgrunnssykdom bli presentert.

[ 5 ], [ 6 ]

Diagnostikk pukkelryggnyrene

Diagnose av en humpete nyre innebærer en rekke metoder som gjør det mulig å identifisere denne anomalien med mer alvorlige sykdommer, spesielt med onkologi.

Om nødvendig brukes statisk scintigrafi, samt ekskretorisk urografi - en røntgenmetode for å undersøke nyrene ved å introdusere et spesielt radiopakt stoff i blodet (dette stoffet skilles ut av nyrene, noe som muliggjør vurdering av morfologiske og funksjonelle endringer i organene).

I dag er de mest populære ultralydundersøkelser av nyrene (en av de sikreste metodene), computertomografi av nyrene (magnetisk resonansavbildning), radioisotop- og ultralydskanning av organer. Ved hjelp av disse diagnostiske metodene er det mulig å få en detaljert oversikt over formene og den detaljerte plasseringen av defekten.

I noen tilfeller viser røntgenundersøkelse en økning i skyggen av den ene polen i nyren. Dette tegnet kan ofte differensieres fra utviklingen av en svulstprosess. Dette trekket sees oftest i den midtre delen av nyren og er en tydelig fremspring av organets sidekanter.

Ytterligere studier foreskrives individuelt og om nødvendig.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Behandling pukkelryggnyrene

En diagnostisert knølhvalnyre krever ikke behandling hvis det ikke er kliniske symptomer eller klager fra pasienten.

Terapi for en pukkelnyre blir nødvendig når det oppstår en samtidig sykdom i dette organet i urinsystemet. Oftest kan pyelonefritt (inflammatorisk lesjon i nyrebekkenet), glomerulonefritt (betennelse i nyreglomeruli), nefrose og urolithiasis diagnostiseres i en pukkelnyre. Ved slike patologier anbefales det å foreskrive antibakterielle legemidler (avhengig av følsomheten til patogenens mikroflora), immunstimulerende midler og avgiftningsbehandling.

Forekomsten av pyelonefritt er ikke relatert til tilstedeværelse eller fravær av nyremisdannelser.

Hvis det oppstår komplikasjoner i form av organkrymping og vedvarende økning i blodtrykk forbundet med nyreproblemer, samtidig som mindre enn 30 % av funksjonskapasiteten opprettholdes, utføres en nefrektomi (kirurgisk fjerning av den berørte nyren).

Prognose

Prognosen for diagnostisert knølhvalnyre er generelt gunstig. Ved infeksjon, komplikasjoner og samtidige sykdommer avhenger prognosen direkte av forløpets art og effektiviteten av behandlingen for den resulterende pyelonefritten eller urolithiasisen, hydronefrose eller neoplasmer.

Mye avhenger av pasientens holdning til en slik diagnose: det er ikke nødvendig å være opprørt, trist, og spesielt ikke å gi opp en fullverdig fremtidig eksistens.

Det er viktig å huske at en pukkelnyre ikke er en sykdom, ikke en patologisk tilstand, men bare en utviklingsanomali, som kroppen danner i løpet av embryonal dannelse. Derfor kan en person med en sunn pukkelnyre uten tvil leve et fullverdig liv, drive med sport, spise normal mat og ikke kreve spesiell behandling.

I mangel av ytterligere sykdommer og komplikasjoner utgjør ikke diagnosen "humpet nyre" noen fare for pasientens liv og helse.

[ 11 ]