Serøs hjernehinnebetennelse

Serøs hjernehinnebetennelse er en av de alvorlige hjernesykdommene, karakterisert ved betennelse i hjernemembranene. Vanligvis er årsaken en virusinfeksjon eller spredning av bakteriell og soppflora, men de fleste registrerte tilfellene av denne sykdommen er forårsaket av virus. Oftest er det registrert hos barn i barneskole- og førskolealder.

Det begynner vanligvis med symptomer som er karakteristiske for purulent betennelse i hjernehinnene - kvalme og oppkast, hodepine. Hovedforskjellen mellom denne sykdomsformen og alle de andre er at betennelsen utvikler seg raskt, men ikke kjennetegnes av et ustabilt klinisk bilde. Snarere forløper den i en mild form, uten svekkelse av bevisstheten og går over uten meningeale komplikasjoner.

Diagnosen stilles basert på kliniske manifestasjoner og data fra bakteriologisk analyse av cerebrospinalvæske og PCR-analyse.

Behandlingen er rettet mot å eliminere patogenet og lindre den generelle tilstanden - foreskrivelse av smertestillende midler, febernedsettende midler, antivirale midler. Hvis pasientens tilstand ikke stabiliserer seg i henhold til behandlingsplanen, foreskrives i tillegg antibakterielle legemidler relatert til bredspektrede antibiotika.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsaker til serøs hjernehinnebetennelse

Årsakene til serøs hjernehinnebetennelse kan være svært forskjellige. Avhengig av formen skilles det mellom primær og sekundær. Ved primær betennelse er den smertefulle tilstanden en uavhengig prosess. Ved sekundær manifestasjon oppstår den som et komplisert forløp av en eksisterende sykdom av infeksiøs eller bakteriell natur.

Den viktigste underliggende årsaken er et enterovirus, som forekommer hos barn. Sjeldnere utvikler det seg som en forverrende manifestasjon av penetrerende kraniocerebralt traume eller sepsis. Ved sepsis (blodforgiftning) transporteres det smittsomme agensen gjennom kroppen via blodbanen. Dette fører til en betennelsesprosess, dannelse av abscesser og diffus purulent betennelse i indre organer og hjernen. De vanligste typene er:

• virusinfeksjon;
• soppinfeksjon;
• bakterier (infeksjon med Kochs bacillus, blek treponem, etc.).

Etter å ha fastslått årsaken til sykdommen og utført nødvendige tester, samt identifisert patogenets natur, foreskrives antimikrobiell terapi og samtidig behandling. Med rettidig hjelp skjer bedring på kort tid og risikoen for komplikasjoner reduseres, sykdomsforløpet er lett og uten vedvarende ubehag i perioden etter infeksjon.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Symptomer på serøs hjernehinnebetennelse

Symptomer på serøs hjernehinnebetennelse i et tidlig stadium ligner på forkjølelse – tretthet, irritabilitet, passivitet, feber, ubehagelige såre følelser i halsen og nesesvelget. I neste stadium oppstår et temperaturhopp – den stiger til 40 grader, tilstanden forverres, det oppstår kraftig hodepine, ledsaget av dyspeptiske lidelser, muskelspasmer, delirium. Viktige manifestasjoner av betennelse:

• utseendet av stivhet i nakkemusklene;
• positiv reaksjon på Kernigs test;
• positiv reaksjon på Brudzinskis test;
• "hjerne" oppkast;
• nedsatt muskelaktivitet i lemmene, svelgevansker;
• betydelig hypertermi – 38-40 grader.

På den 5.-7. dagen etter sykdomsdebut kan symptomene være svakere, feberen synker. Denne perioden er den farligste, siden hvis behandlingen avbrytes ved første tegn på bedring, kan hjernehinnebetennelse utvikle seg igjen. Tilbakefall er spesielt farlig, siden det kan være ledsaget av alvorlig vedvarende hjerneskade og patologier i nervesystemet. Patogenenes natur kan bekreftes ved hjelp av virologisk og serologisk testing av blod og cerebrospinalvæske.

Inkubasjonsperioden for serøs meningitt varer fra det øyeblikket patogenet kommer inn i nesesvelgslimhinnen til de første tegnene på sykdommen dukker opp. Dette kan ta fra to til fem dager, men tidsrammen avhenger i stor grad av patogenets natur og motstanden til det menneskelige immunsystemet. I prodromalstadiet manifesterer sykdommen seg som en reduksjon i generell tonus, hodepine, en liten økning i temperatur, og forløpet ligner mer på akutte luftveisinfeksjoner. I inkubasjonsstadiet er en person allerede bærer av patogenet og frigjør det til miljøet, så når diagnosen er bekreftet, er det nødvendig å isolere alle som har vært i kontakt med pasienten så snart som mulig.

Men veldig ofte begynner serøs betennelse i hjernen akutt - med høy temperatur, oppkast, og de karakteristiske symptomene på betennelse i hjernemembranene vises nesten umiddelbart:

• utseendet av stivhet i nakkemusklene;
• positiv reaksjon på Kernigs test;
• positiv reaksjon på Brudzinskis test.

Prognosen er generelt gunstig, men i sjeldne tilfeller er det komplikasjoner - synshemming, hørselshemming, vedvarende endringer i sentralnervesystemet. De første dagene etter bekreftet diagnose observeres forhøyede lymfocyttall. Og noen dager senere - moderat lymfocytose.

Hvordan overføres serøs meningitt?

Betennelse i hjernehinnene eller hjernehinnebetennelse utvikler seg raskt. Hovedårsaken er representanter fra enterovirusgruppen. Det er lett å bli smittet eller bærer av viruset i følgende situasjoner:

• Kontaktinfeksjon. Bakterier og mikroorganismer kommer inn i kroppen med skitne matvarer - frukt og grønnsaker med smusspartikler, når man drikker vann som ikke er egnet for drikking, når man forsømmer reglene for personlig hygiene.
• Luftbåren infeksjon. Smittestoffer kommer inn i slimhinnene i nesesvelget ved kontakt med en allerede syk person eller en bærer av viruset. Oftest frigjøres patogener først av pasienter i miljøet, og legger seg deretter på slimhinnen i nese og hals hos en frisk person.
• Vannbåren infeksjon. Mulig ved bading i skitne vannmasser, når det er høy risiko for å svelge forurenset vann.

Serøs betennelse i hjernemembranen er spesielt farlig for barn i det første leveåret - i denne perioden har virkningen av smittsomme stoffer en så skadelig effekt på barnets hjerne og nervesystem at det kan forårsake forsinket mental utvikling og delvis svekkelse av visuelle og auditive funksjoner.

Akutt serøs meningitt

Det utvikler seg når enterovirus kommer inn i kroppen, samt virus som forårsaker kusma, lymfocytisk koriomeningitt, herpes simplex type 2, flåttbåren encefalitt. Ved viral etiologi av denne sykdommen vil bakteriologisk undersøkelse av blod og cerebrospinalvæske ikke gi positive data. Hvis manifestasjon av lymfocytisk pleocytose diagnostiseres, er innholdet litt høyere enn normalt.

Det kliniske bildet av sykdommen er forskjellig fra bildet av den purulente formen. Sykdomsforløpet er mildere, manifestert av hodepine, smerter ved øyebevegelser, spasmer i musklene i armer og ben (spesielt fleksorer), positive Kernig- og Brudzinsky-symptomer. I tillegg plages pasienten av oppkast og kvalme, smerter i epigastriet, mot bakgrunn av dette utvikler fysisk utmattelse og fotofobi. Vedvarende bevissthetsforstyrrelser, epileptiske anfall, fokale lesjoner i hjernen og kranialnervene registreres heller ikke.

Ved diagnose er det viktig å først utelukke muligheten for sekundær betennelse i hjernehinnene eller tilstedeværelse av samtidige bakterielle, sopp- og parasittiske sykdommer. De viktigste diagnostiske metodene for å identifisere det forårsakende viruset er PCR og CSF; behandling foreskrives i henhold til diagnostiske data. Hvis det forårsakende agens er Epstein-Barr-virus eller herpes, foreskrives antivirale legemidler. Ellers er behandlingen symptomatisk - antiemetika, febernedsettende, smertestillende midler.

Akutt serøs hjernehinnebetennelse forårsaker ikke alvorlige komplikasjoner og behandles lett; bedring skjer på 5.-7. sykdomsdag, men hodepine og generell uvelhet kan vare fra flere uker til flere måneder.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Sekundær serøs meningitt

Meningoencefalitt oppstår med samtidige virustilstander forårsaket av kusmavirus, herpes, etc. Oftest er årsaken til denne prosessen fortsatt kusma. Det manifesterer seg som akutt hjernehinnebetennelse - temperaturen stiger, det er sterk hodepine, øynene renner av lyset, kvalme, oppkast og magesmerter. Hovedrollen i diagnosen av bekreftelse av skade på hjernehinnene spilles av en positiv Kernig- og Brudzinsky-reaksjon, ledsaget av stivhet i nakkemusklene.

Alvorlige endringer registreres kun i moderate og alvorlige former av sykdommen, men generelt går den sekundære formen for betennelse i hjernehinnene ganske lett over. Mer alvorlige tilfeller er preget av proliferative fenomener ikke bare i spyttkjertlene og hjernehinnene, men også pankreatitt, betennelsesprosesser i testiklene. Sykdomsforløpet er ledsaget av feber, de viktigste hjernesymptomene, dyspepsi, laryngitt, faryngitt og noen ganger rennende nese. Etter 7-12 dager med mildt forløp forbedres den generelle tilstanden, men i ytterligere 1-2 måneder kan personen være bærer av patogenet og utgjøre en fare for andre.

Viral serøs meningitt

Det regnes som en av de vanligste ukompliserte formene av denne sykdommen. Den er forårsaket av Coxsackie-virus, kusma, herpes simplex, meslinger, enterovirus og noen ganger adenovirus. Sykdommen starter akutt, med kraftig temperaturøkning, sår hals, noen ganger rennende nese, dyspepsi, muskelspasmer. I alvorlige tilfeller - bevissthetstoppheting og diagnose av stupor, koma. Tegn på meningealsyndrom vises på den andre dagen - dette er stivhet i nakkemusklene, Kernig syndrom, Brudzinsky syndrom, høyt blodtrykk, svært alvorlig hodepine, hjerneoppkast, magesmerter. Ved analyse av cerebrospinalvæske, en uttalt form for cytose, mange lymfocytter.

Prognosen for nesten alle voksne med viral ikke-purulent betennelse i hjernehinnene er gunstig – full bedring skjer i løpet av 10–14 dager. Bare i noen få tilfeller av sykdommen lider de som har blitt friske av hodepine, hørsels- og synsforstyrrelser, nedsatt koordinasjon og utmattelse. Barn i det første leveåret kan utvikle vedvarende utviklingsdysfunksjoner – mindre psykisk utviklingshemming, hemming, hørsels- og synstap.

Enteroviral meningitt serøs

Dette er en type hjernehinnebetennelse forårsaket av Coxsackie- og ECHO-virusene. Det kan være enten et enkelt registrert tilfelle av infeksjon eller en epidemi. Oftest blir barn smittet om sommeren og våren, og epidemien sprer seg spesielt raskt i grupper - i barnehager, skoler og leirer. Du kan bli smittet fra en syk person eller et barn, så vel som fra en frisk smittebærer; denne typen betennelse i hjernehinnene sprer seg hovedsakelig via luftbårne dråper eller når hygieneregler ikke overholdes.

Etter at viruset har kommet inn i kroppen, oppstår de første tegnene etter en dag eller tre – rødhet og hevelse i halsen, forstørrede lymfeknuter, magesmerter og diffus ømhet, samt feber. Sykdommen går videre til neste stadium når patogenet trenger direkte inn i blodet og, ved å spre seg gjennom blodet, konsentreres i nervesystemet, noe som fører til en betennelsesprosess i hjernemembranen. På dette stadiet blir meningealsyndromet uttalt.

Sykdomsforløpet i generell dynamikk medfører sjelden alvorlige komplikasjoner. På den andre eller tredje dagen forsvinner hjernesyndromet, men på den 7.-9. dagen av sykdommen kan de kliniske symptomene på serøs betennelse komme tilbake, og temperaturen kan også stige. Hos barn under ett år er prosessen noen ganger ledsaget av dannelse av inflammatoriske foci i meningeale membraner i ryggmargen, vedvarende skade på sentralnervesystemet.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Serøs hjernehinnebetennelse hos voksne

Det går ganske lett og forårsaker ikke alvorlige komplikasjoner. Årsakene er virus, bakterier og sopp, primær betennelse i hjernehinnene er forårsaket av Coxsackie-viruset, enterovirus Echo. Sekundære tilfeller er forårsaket av viruset som forårsaker polio, kusma og meslinger.

I voksen alder forekommer virusbetennelse i en ukomplisert form, men dette betyr ikke at denne formen ikke krever behandling. Utbruddet ligner på en forkjølelse - hodepine, hovent hals, muskelsmerter og dyspeptiske symptomer, meningealsyndrom og i alvorlige tilfeller kramper. Ved slutten av den første uken av sykdommen er temperaturen stabilisert på et normalt nivå, muskelspasmer og hodepine plager ikke. Dette stadiet krever spesiell observasjon, siden sannsynligheten for tilbakefall øker, og de første tegnene på patologier i sentralnervesystemet og intrakranielle nerver kan også oppstå.

Den mest effektive måten å identifisere patogenet på er serologisk og bakteriologisk analyse av blod og cerebrospinalvæske, PCR. Etter dette foreskrives spesifikk antibakteriell og antiviral behandling i kombinasjon med febernedsettende, antiemetiske, smertestillende og beroligende legemidler.

Serøs hjernehinnebetennelse hos voksne kan behandles, og jo før den startes, desto lavere er risikoen for at sykdommen kommer tilbake og at det utvikles komplikasjoner.

Serøs hjernehinnebetennelse hos barn

Den er mer alvorlig enn hos voksne, og hvis den ikke behandles i tide, kan den føre til alvorlige komplikasjoner. Inkubasjonsperioden varer omtrent 2–4 dager. De som deltar på arrangementer med en stor mengde barn i forskjellige aldre – skoler og førskoler, klubber, ulike seksjoner, leirer – har større sannsynlighet for å bli syke. Hovedårsaken til sykdommen er virus som forårsaker meslinger, kusma, herpes, ulike enterovirus, etc. I starten ligner betennelse i hjernehinnene på andre former for hjernehinnebetennelse – det er også kraftig hodepine, dyspeptiske lidelser, og det oppstår et hjernesyndrom. Hovedforskjellen mellom virusformen og andre er den plutselige, akutte sykdomsdebuten, med en relativt klar bevissthet.

Diagnosen bekreftes av PCR-data og analyse av cerebrospinalvæske. Etter å ha bestemt patogenets natur, foreskrives en behandlingsplan – ved viral etiologi foreskrives en kur med antivirale legemidler, og ved påvisning av andre patogener – antibiotika, soppdrepende legemidler. I tillegg til å eliminere årsaken til betennelse i hjernehinnene, er behandlingstiltak rettet mot å lindre den generelle tilstanden – for dette formålet foreskrives febernedsettende, smertestillende, kvalmestillende og beroligende medisiner.

Serøs hjernehinnebetennelse hos barn slutter ganske raskt og uten komplikasjoner, men det er farlig for babyer i deres første leveår.

Komplikasjoner av serøs meningitt

Komplikasjoner av serøs hjernehinnebetennelse for en voksen er minimalt farlige, men for barn i det første leveåret er de spesielt farlige. Oftest viser konsekvensene av betennelse i hjernehinnene seg ved forverret forløp, ukvalifisert medikamentell behandling eller manglende overholdelse av medisinske forskrifter.

Lidelser som oppstår i alvorlige tilfeller av inflammatorisk patologi i hjernehinnene:

• Forstyrrelse av hørselsnerven – hørselstap, dysfunksjon i motorisk koordinasjon.
• Svekkelse av synsfunksjon – redusert synsskarphet, strabismus, ukontrollerte bevegelser av øyeeplene.
• Nedgangen i syn og motorisk aktivitet i øyemusklene er fullstendig gjenopprettet, men vedvarende hørselsforstyrrelser er stort sett irreversible. Konsekvensene av meningeal patologi som ble pådratt i barndommen, manifesterer seg senere i intellektuell forsinkelse og hørselstap.
• Utvikling av leddgikt, endokarditt, lungebetennelse.
• Risiko for hjerneslag (på grunn av obstruksjon av hjernekar).
• Epileptiske anfall, høyt intrakranielt trykk.
• Utvikling av hjerne- og lungeødem, som fører til død.

Hvis du søker kvalifisert medisinsk hjelp i tide, kan alvorlige systemiske endringer unngås, og det vil ikke være tilbakefall under behandlingen.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Konsekvenser av serøs meningitt

Konsekvensene av serøs hjernehinnebetennelse, med riktig behandling og riktig rehabilitering etter rekonvalesens, kommer bare til uttrykk i halvparten av alle tilfeller av sykdommen. I hovedsak manifesterer de seg i generell uvelhet, hodepine, redusert hukommelse og memoreringshastighet, noen ganger oppstår ufrivillige muskelspasmer. I komplekse former vil konsekvensene være mer alvorlige, opp til delvis eller fullstendig tap av evnen til å se og høre. Slike forstyrrelser observeres kun i isolerte tilfeller, og med rettidig organisert medikamentell behandling kan dette lett unngås.

Hvis sykdommen har utviklet seg som et komplisert forløp av en annen sykdom, vil den som har blitt frisk bli mer plaget av problemene som var forbundet med den underliggende årsaken. Uansett hvilken form personen har blitt syk i (primær eller sekundær), bør behandlingstiltak startes umiddelbart. I utgangspunktet brukes antibakterielle, soppdrepende og antivirale legemidler til dette, samt et kompleks av legemidler for symptomatisk behandling og lindring av den generelle tilstanden.

Etter å ha lidd av en patologisk tilstand, krever en person spesiell omsorg og gradvis bedring - dette er et vitaminernæringsprogram, moderat fysisk aktivitet og aktiviteter rettet mot gradvis gjenoppretting av hukommelse og tenkning.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnose av serøs hjernehinnebetennelse

Diagnostikk utføres i to retninger - differensiell og etiologisk. For etiologisk differensiering tyr de til den serologiske metoden - RSK, og nøytraliseringsreaksjonen spiller også en viktig rolle i isoleringen av patogenet.

Når det gjelder differensialdiagnostikk, avhenger konklusjonen av kliniske data, epidemiologisk oppsummering og virologisk konklusjon. Ved diagnostisering tas det hensyn til andre typer sykdommer (tuberkulose og betennelse i hjernehinnene forårsaket av influensa, kusma, poliomyelitt, Coxsackie, ECHO, herpes). Det tas hensyn til bekreftelse av meningealt syndrom:

1. Stive nakkemuskler (personen kan ikke berøre brystet med haken).
2. Positiv Kernig-test (med beinet bøyd 90 grader i hofte- og kneleddet, kan ikke personen rette det ut i kneet på grunn av hypertonisitet i fleksorene).
3. Resultatet av Brudzinski-testen er positivt.

Den består av tre etapper:

• En person kan ikke presse hodet mot brystet - beina hans er trukket opp til magen.
• Hvis du trykker på kjønnssymfysen, bøyer bena seg i knærne og hofteleddene.
• Når man sjekker Kernig-symptomet på ett ben, bøyer det andre ufrivillig seg i leddene samtidig med det første.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Likør for serøs hjernehinnebetennelse

Cerebrospinalvæske ved serøs hjernehinnebetennelse har en viktig diagnostisk verdi, siden arten av komponentene og resultatene av bakteriologisk kultur kan brukes til å bestemme årsaken til sykdommen. Cerebrospinalvæske produseres av hjernens ventrikler, og det daglige volumet er normalt ikke mer enn 1150 ml. For å ta en prøve av biomateriale (CSF) for diagnostikk, utføres en spesiell manipulasjon - en lumbalpunksjon. De første milliliterne som oppnås, samles vanligvis ikke opp, siden de inneholder en blanding av blod. For analyse trengs flere milliliter CSF, samlet i to reagensrør - for generell og bakteriologisk undersøkelse.

Hvis det ikke er tegn på betennelse i den innsamlede prøven, er diagnosen ikke bekreftet. Ved ikke-purulent betennelse observeres leukocytose i punkteringen, proteinet er vanligvis litt forhøyet eller normalt. Ved alvorlige former for patologi registreres nøytrofil pleocytose, og innholdet av proteinfraksjoner er betydelig høyere enn de tillatte verdiene, prøven strømmer ikke ut dråpe for dråpe under punkteringen, men under trykk.

Alkohol bidrar ikke bare til å nøyaktig skille fra andre former for denne sykdommen, men også til å identifisere patogenet, alvorlighetsgraden og velge antibakterielle og soppdrepende medisiner for behandling.

Differensialdiagnose av serøs meningitt

Differensialdiagnostikk av serøs meningitt er rettet mot en mer detaljert studie av pasientens sykehistorie, nåværende symptomer og serologiske funn. Til tross for at meningealkomplekset er karakteristisk for alle typer betennelse i hjernehinnene, observeres betydelige forskjeller i noen av dens former. Ved viral etiologi kan generelle meningeale manifestasjoner være svakt uttrykt eller helt fraværende - moderat hodepine, kvalme, smerter og kolikk i magen. Lymfocytisk koriomeningitt er preget av stormfulle symptomer - alvorlig hodepine, gjentatt cerebral oppkast, en følelse av klemming i hodet, trykk på trommehinnene, uttalt spasme i nakkemusklene, et uttalt symptom på Kernig og Brudzinsky, under en lumbalpunksjon strømmer cerebrospinalvæske ut under trykk.

Den patologiske prosessen forårsaket av polioviruset er ledsaget av tegn som er karakteristiske for denne sykdommen - Lasegue, Amoss, etc. Under den akutte medisinske prosedyren strømmer cerebrospinalvæsken ut under lett trykk. Sykdommen er ofte ledsaget av nystagmus (på grunn av skade på medulla oblongata).

Tuberkuloseformen, i motsetning til den serøse formen, utvikler seg sakte og finnes hos personer som lider av kronisk tuberkulose. Temperaturen stiger gradvis, den generelle tilstanden er treg og deprimert. Det er mye protein i spinalpunksjonen, tilstedeværelsen av Kochs bacillus bestemmes, og det innsamlede materialet dekkes med en spesifikk film etter en stund.

Differensialdiagnostikk er hovedsakelig basert på virologisk og immunologisk undersøkelse av cerebrospinalvæske og blod. Dette gir den mest nøyaktige informasjonen om patogenets natur.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Behandling av serøs meningitt

Behandling av serøs hjernehinnebetennelse krever spesiell oppmerksomhet. Avhengig av hvilken taktikk som tas i de første dagene av sykdommen, avhenger den videre prognosen for medisinske resepter. Medikamentell behandling for ikke-purulent betennelse i hjernehinnene utføres på et sykehus - slik at en person får nødvendig omsorg og det er mulig å observere alle endringer i velvære, utføre nødvendige diagnostiske manipulasjoner.

Resepten avhenger i stor grad av alvorlighetsgraden av patologiske forandringer, patogenets natur og pasientens generelle tilstand. Basert på CSF- og PCR-studier foreskrives spesifikk terapi - for virusformen er dette antivirale legemidler (Acyclovir, etc.), for bakterieformen - bredspektrede antibiotika eller spesifikke antibakterielle legemidler (Ceftriaxone, Meropenem, Fthivazid, Chloridine, etc.), samt soppdrepende legemidler (Amphotericin B, Fluorocytosine), hvis det identifiserte patogenet tilhører soppgruppen. Det iverksettes også tiltak for å forbedre den generelle tilstanden - avgiftende legemidler (Polysorb, Hemodez), smertestillende, febernedsettende, antiemetika. I noen tilfeller, når sykdomsforløpet er ledsaget av høyt blodtrykk, foreskrives diuretika og beroligende midler. Etter fullstendig bedring gjennomføres et rehabiliteringskurs, inkludert treningsterapi, myostimulering, elektroforese, og psykorehabilitering er også obligatorisk.

Behandling kan også utføres hjemme, men bare hvis sykdommen er mild og pasientens velvære og overholdelse av prinsippene for medisinforskrivning overvåkes av en spesialist i infeksjonssykdommer.

Behandling av serøs hjernehinnebetennelse hos barn krever spesiell oppmerksomhet og en ansvarlig holdning til overholdelse av alle medisinske forskrifter. I barndommen er denne sykdommen ofte ledsaget av komplikasjoner, den er spesielt farlig for babyer i det første leveåret, når konsekvensene er vedvarende og kan forårsake psykisk utviklingshemming, hørselstap og dårlig syn.

De fleste registrerte tilfellene av ikke-purulent betennelse i hjernehinnene er forårsaket av virus, så antibakteriell behandling gir ikke ønsket resultat. Acyklovir, Arpetol, Interferon er foreskrevet. Hvis barnets tilstand er alvorlig og kroppen er svekket, administreres immunglobuliner intravenøst. Ved betydelig hypertensjon foreskrives i tillegg diuretika - Furosemid, Lasix. I alvorlige former, når sykdommen er ledsaget av alvorlig rus, dryppes glukose, Ringers løsning, Hemodez intravenøst - dette fremmer adsorpsjon og eliminering av giftstoffer. Ved alvorlig hodepine og høyt blodtrykk utføres en spinalpunksjon. Ellers anbefales symptomatiske behandlingstiltak - antiemetika, smertestillende og febernedsettende midler, vitaminer.

Behandling, hvis legens instruksjoner følges, avsluttes med bedring i løpet av 7-10 dager og er ikke ledsaget av langsiktige komplikasjoner.

Forebygging av serøs hjernehinnebetennelse

Forebygging av serøs hjernehinnebetennelse har som mål å forhindre at patogenet kommer inn i kroppen. Generelle forebyggende regler bør omfatte:

• Tiltak som forbyr bading i forurensede vannforekomster i sommer-høstperioden.
• Drikk kun kokt, renset vann eller vann fra springen fra sertifiserte brønner.
• Nøye tilberedning av mat til matlaging, riktig varmebehandling, håndvask før spising og etter besøk på folkerike steder.
• Opprettholde en daglig rutine, føre en aktiv livsstil, spise kvalitetsmat i henhold til kroppens forbruk. Ytterligere bruk av vitaminkomplekser.
• Under sesongutbruddet bør du unngå å delta på masseforestillinger og begrense kontaktkretsen din.
• Gjennomfør regelmessig våtrengjøring av lokalene og behandle barnets leker.

I tillegg kan den serøse formen for betennelse i hjernehinnene være sekundær, noe som betyr at det er nødvendig å behandle vannkopper, meslinger, kusma og influensa raskt. Dette vil bidra til å eliminere risikoen for betennelse i membranene i hjernen og ryggmargen, både hos voksne og barn. Ikke forsøm forebyggende regler, fordi det er lettere å forhindre infeksjon enn å behandle den og komme seg etter komplikasjoner forbundet med den.

Prognose for serøs meningitt

Prognosen for serøs meningitt har positiv dynamikk, men det endelige resultatet avhenger i stor grad av tilstanden til pasientens immunsystem og tidspunktet for å søke medisinsk hjelp. Ikke-purulente forandringer i hjernemembranene forårsaker oftest ikke vedvarende komplikasjoner, behandles raskt og får ikke tilbakefall på 3.-7. dag av sykdommen. Men hvis den underliggende årsaken til vevsdegenerasjon er tuberkulose, ender sykdommen fatalt uten spesifikk medikamentell behandling. Behandling av den serøse formen for tuberkuløs meningitt er langvarig og krever innleggelse og pleie i seks måneder. Men hvis forskriftene følges, forsvinner slike gjenværende patologier som svekkelse av hukommelse, syn og hørsel.

I barndommen, spesielt hos babyer under ett år, kan den ikke-purulente formen for betennelse i hjernehinnene forårsake alvorlige komplikasjoner - epileptiske anfall, syns- og hørselshemminger, utviklingsforsinkelser og dårlig læringsevne.

I sjeldne tilfeller utvikler voksne vedvarende hukommelsesforstyrrelser etter sykdom, konsentrasjon og koordinasjon svekkes, og sterke smerter i frontal- og tinningleddene plager dem regelmessig. Forstyrrelsene vedvarer fra flere uker til seks måneder, hvoretter fullstendig bedring inntreffer med riktig rehabilitering.