Schizofasi

Taleinkoherens med korrekt konstruerte setninger regnes som en psykisk lidelse. Schizofasi er en ordforvirring, som et resultat av at alt som sies av en person ikke bærer en semantisk belastning. Fraser er konstruert riktig, men utsagnene til en pasient med psykiske lidelser mangler logisk konsistens. Denne sykdommen er ikke sjelden, den er iboende hos personer med andre lidelser. I noen tilfeller er manifestasjonen av sykdommen forbundet med alvorlig alkoholforgiftning.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologi

Blant pasienter som lider av psykiske patologier, er schizofasi registrert hos 12 %. I følge epidemiologi er gjennomsnittsalderen for personer som er utsatt for denne sykdommen 30 år. Psykiske lidelser er mye vanligere hos menn enn hos kvinner.

Sykdommen er arvelig, denne faktoren spiller en viktig rolle. Dette skyldes den toksiske effekten på fosteret under graviditet. Mentale avvik kan utvikle seg mot bakgrunnen av en smittsom lesjon. Fra dette synspunktet er den arvelige faktoren en bindeledd.

Sykdommen er oftere forekommende blant innbyggere i store byer. Dette skyldes den moderne livsrytmen og en rekke stressende situasjoner.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Fører til schizofasier

Den viktigste utløsende faktoren er en traumatisk hjerneskade. I de fleste tilfeller medfører hjerneskade abnormaliteter i nervesystemet. En ytterligere årsak til schizofasi er bruk av psykotrope legemidler og narkotika. En person som er påvirket av forbudte stoffer og alkoholholdige drikker er ikke i stand til å uttrykke seg normalt.

Som følge av schizofasi setter pasienten sammen meningsløse ord og setninger. Alt dette forårsaker forvirring hos menneskene rundt ham. Talestrukturen er feil, men det er ingen grammatiske feil.

Eksperter mener at denne psykologiske avvikelsen er en manifestasjon av paranoid schizofreni. Denne sykdommen er utbredt og forekommer oftere hos personer over 50 år. Symptomer på avvikelsen inkluderer hallusinasjoner, vrangforestillinger og merkelige opplevelser. Sykdommen er ledsaget av forstyrrelser i følelser og taleapparat.

Usammenhengende tale ledsages av obsessive ideer. Pasienten uttrykker følelsene sine på en merkelig måte, han har forvirrede tanker, anfall av sjalusi og forfølgelsesmani. Personer med denne patologien kan ikke forklare hva som plager dem. Dette innebærer isolasjon, sosial fobi og innsnevring av emosjonelle reaksjoner. Sykdommen kan utvikle seg plutselig, uten noen forutsetninger. Samtidig innser ikke personen at talen hans er meningsløs.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogenesen

Eksperter mener at psykisk patologi er en konsekvens av slike sykdommer som:

• schizofreni;
• nevrosyfilis;
• hjernebetennelse.

Hos noen mennesker er sykdommens patogenese assosiert med skade på hjernens temporallapp. Det har vært tilfeller der sykdommen var en konsekvens av kronisk encefalitt. Alt dette peker på at sykdomsutbruddet skyldes forstyrrelser i hjernens funksjon. Som et resultat blir en person rammet av vrangforestillinger og obsessive ideer, sammen med usammenhengende tale.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Symptomer schizofasier

Hovedsymptomet på sykdommen er usammenhengende tale. Personen har økt taleaktivitet, men ordene og uttrykkene hans bærer ingen semantisk belastning. Samtidig snakker personen mye og trenger ikke lyttere eller samtalepartnere. Dette er det vanligste symptomet på schizofasi, basert på hvilket en psykiater kan stille en diagnose.

Samtalen til en person med psykiske lidelser tiltrekker seg folk rundt ham. Imidlertid kan ingen forstå hva han snakker om. Ofte oppstår dette fenomenet som følge av en traumatisk hjerneskade eller annen hjerneskade. Personen snakker mye, og fullstendig uforenlige konsepter kombineres med hverandre. Utsagnene er klare og tydelige, slik at menneskene rundt ikke kan forstå hva som skjer med offeret.

Sammen med usammenhengende tale kan ikke forekomsten av vrangforestillinger og svekket tenkning utelukkes. Det dominerende symptomet er imidlertid personens samtale. Med riktig behandling kan stabil remisjon oppnås.

De første tegnene på sykdommen

Sykdommen kan utvikle seg spontant. De første tegnene på schizofasi er økt pratsomhet hos en person. Samtidig uttrykker offeret seg feil. I de fleste tilfeller har ikke alle setninger en semantisk belastning og er ikke logiske. Andre manifestasjoner, bortsett fra usammenhengende tale, observeres ikke. Dette tegnet er helt tilstrekkelig for å stille en diagnose.

Hvordan er talen til en person med schizofreni forskjellig?

Det mest åpenbare tegnet på avviket er personens tale. En person med en psykisk lidelse begynner å snakke ulogiske setninger raskt. Talen til en person med schizofasi er klar, men uten mening. Samtidig innser ikke personen at han snakker feil. Dette skyldes skade på hjernen.

Det er ikke vanskelig å identifisere en person med en psykisk lidelse. Han er emosjonell, talen hans er høylytt og ulogisk. Han tiltrekker seg folk med sine merkelige uttalelser. Samtidig er ikke offeret sosialt farlig.

Komplikasjoner og konsekvenser

Schizofasi fører sjelden til komplikasjoner. Det eneste ugunstige avviket kan være permanent usammenhengende tale. Konsekvenser og komplikasjoner er mulige ved samtidig sykdom, spesielt schizofreni.

De vanligste avvikene som utvikler seg som følge av forstyrrelser i hjernefunksjonen er:

• autisme;
• lacura demens;
• ekstrapyramidale lidelser;
• kardiovaskulære lidelser;
• abdominal fedme.

På grunn av autisme er en person ikke i stand til å samhandle sosialt med andre mennesker. Denne psykologiske avvikelsen forstyrrer utviklingen. Lacural demens lar en person gjenkjenne tilstedeværelsen av sykdommen. Avviket er forbundet med skade på hjernens blodårer.

Ekstrapyramidale lidelser utvikles mot bakgrunnen av bruk av nevroleptika. Disse legemidlene brukes til å behandle schizofasi og schizofreni. Overdreven bruk av medisiner fører til utvikling av chorea, dystoni og tremor.

Utvikling av hjerte- og karsykdommer øker dødeligheten blant personer med psykiske lidelser. Til slutt er abdominal fedme en annen vanlig komplikasjon. Dette skyldes et brudd på metabolske prosesser i kroppen.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostikk schizofasier

Avviket kan diagnostiseres etter kommunikasjon med personen. Som nevnt ovenfor, er pasientens tale merkelig i perioder med forverring av mental patologi. Han snakker mye, men alle setningene er blottet for logikk og mening. Diagnosen schizofasi er enkel, så diagnosen stilles etter undersøkelse av en psykiater.

Hvis sykdommen er en konsekvens av schizofreni, iverksettes ytterligere tiltak. Auditive og visuelle hallusinasjoner, obsessive ideer og forfølgelsesmani indikerer tilstedeværelsen av en samtidig lidelse. En person kan oppleve lukt-, smaks- og seksuelle hallusinasjoner.

[ 20 ]

Differensiell diagnose

I de første stadiene må sykdommen diagnostiseres ut fra akutte, forbigående lidelser. Grunnlaget for differensialdiagnostikk er identifisering av samtidige sykdommer.

Diagnosen stilles basert på det kliniske bildet. Ingen tester eller andre diagnostiske tiltak utføres. En persons mentale tilstand er det eneste kriteriet for evaluering. Ved taleforstyrrelser er det vanlig å diagnostisere schizofasi. Hvis tilstanden er ledsaget av hallusinasjoner, forfølgelsesmani og vrangforestillinger, er schizofreni mulig.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Behandling schizofasier

Personer med psykiske lidelser, spesielt schizofrani og schizofreni, må følge et bestemt behandlingsregime. Dette vil muliggjøre en stabil periode med remisjon. Grunnlaget for behandlingen av schizofrani er bruk av nevroleptika. De brukes med spesiell forsiktighet. Dette skyldes den høye risikoen for å utvikle ekstrapyramidale lidelser.

Følgende midler er mye brukt:

1. Neuleptil;
2. Sonapax;
3. Truxal;
4. Rispolept;
5. Triftazin.

• Neuleptil. Det brukes til å eliminere aggresjon mot psykiske lidelser. Maksimal dose for voksne er 100 mg per dag, for barn ikke mer enn 0,5 mg/kg. Legemidlet kan forårsake bivirkninger, spesielt munntørrhet, døsighet, depresjon og forstyrrelser i fordøyelsessystemet. Neuleptil kan ikke brukes ved hjertesvikt og vaskulær patologi.
• Sonapax. Gjør det mulig å eliminere psykiske lidelser, spesielt psykose og maniske tilstander. Det brukes til å behandle barn og voksne. I barndommen er maksimal daglig dose 10–50 mg. Voksne kan bruke 100–300 mg per dag, avhengig av alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner. Legemidlet kan forårsake bivirkninger i form av forvirring, hematopoiese og termoreguleringsforstyrrelser. Sonapax kan ikke brukes under graviditet, traumatisk hjerneskade og hjertesvikt.
• Truxal. Mye brukt ved psykoser og nevroser. Den daglige dosen avhenger av sykdommen og alvorlighetsgraden av dens manifestasjon. I gjennomsnitt er den for voksne 100–300 mg, for barn 0,5 mg/kg. Legemidlet kan ikke brukes ved diabetes mellitus, Parkinsons syndrom og epilepsi. Utvikling av bivirkninger i form av svimmelhet, takykardi og forstyrrelser i mage-tarmkanalen er mulig.
• Rispolept. Doseringen foreskrives av behandlende lege, den tas på én gang eller deles inn i to doser. Rispolept er kontraindisert ved laktoseintoleranse og hos barn under 5 år. Det er mulig å utvikle negative reaksjoner fra kroppen, spesielt svimmelhet, hjerte- og karsykdommer og allergiske reaksjoner.
• Triftazin. Maksimal startdose er 0,005 g, etter behandling er den 0,8 g. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av det kliniske bildet. Legemidlet kan kun brukes av voksne. Triftazin kan forårsake ekstrapyramidale lidelser. Det kan ikke brukes ved akutt lever- og nyreskade.

Forebygging

Dessverre er det nesten umulig å forhindre sykdommen. Hvis det er noen avvik hos slektninger, anbefales det å gjennomgå primærforebygging. Det består av å samle inn data om forekomsten av slektninger, spesielt foreldre. Deretter utføres sekundærforebygging. Det er basert på bruk av medisiner. Vanligvis er dette depotinjeksjoner som administreres én gang i måneden. Dette vil redusere sannsynligheten for komplikasjoner.

Hvis en person har betydelige avvik, er det nødvendig å minimere mental stress for å unngå forverring av situasjonen. Det er umulig å bli kvitt schizofasi fullstendig. Alt en person kan gjøre er å forlenge remisjonsstadiet og lindre den akutte fasen av sykdommen. For dette formålet brukes legemidler som Eglonil, Seroquel og Fluanksol. Disse er nevroleptika, bruksskjemaet er foreskrevet av legen. Legemidlene kan ikke brukes ved alvorlige lidelser i lever, nyrer og hjerte- og karsystemet. Feil dosering kan provosere frem utviklingen av ekstrapyramidale lidelser.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Prognose

Schizofreni er ikke dødelig progressive sykdommer. I de fleste tilfeller er prognosen gunstig. Hvis en person følger alle legens anbefalinger og tar medisiner, er tilstanden stabil. Samtidig er det nødvendig å unngå stressende situasjoner og mental overbelastning.

Uten behandling forverres personens tilstand. Akutte anfall av sykdommen erstattes av korte perioder med remisjon. Personen blir sosialt farlig. I dette tilfellet er schizofasi preget av en ugunstig prognose.