Symptomer på ankelbrudd

Symptomer på ankelbrudd i klinisk praksis blir ofte feilaktig diagnostisert som tegn på forstuing eller forstuing av ankelleddbåndene. Oftest er ankelen skadet - en del av ankelleddet, ankelen er igjen delt inn i den laterale sonen (den nedre epifysen av fibula) og den mediale malleolus (den nedre epifysen av tibia). Ankelbrudd i klinikken er mye vanligere enn alle andre brudd i underekstremitetene. Andelen skader i ankelområdet er mer enn 20 % av det totale antallet brudd i muskel- og skjelettsystemet. Den mest skadde delen av ankelen er leddbåndene, forstuingene deres utgjør 50 % av det totale antallet skader i ankelleddet.

Den nest vanligste skaden er på den ytre ankelen, deretter på mellomfotsbenet, og listen slutter med skader på begge anklene. Ankelleddet kan bli skadet direkte eller som følge av en forskyvning eller subluksasjon. Direkte skade er et kraftig slag eller sår. Indirekte skade er en konsekvens av skade på talus, oftest som følge av en forskyvning. Ofte er ankelskader kombinert med ligamentrupturer, noen ganger med splintskader, avulsjonsskader i ligamentfesteområdet. Symptomer på et ankelbrudd avhenger direkte av type, mekanisme for bruddet og alvorlighetsgraden.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hva er symptomene på et ankelbrudd?

• Tydelig hevelse, som sprer seg raskt;
• Leddområdet er sterkt deformert;
• Akutt smerte;
• Vanskeligheter med å gå, noen ganger fullstendig immobilitet.

Som regel er resultatet av en forstuing en karakteristisk sterk smerte i ankelområdet. Hvis det egentlig bare er en forstuing og forstuing, er pasientens bevegelse vanskelig, men mulig. Hvis det ikke er en forstuing, er symptomene på et ankelbrudd som følger: offeret kan ikke stå på det skadde benet, det er svært smertefullt å lene seg på det. Noen ganger, selv med sterke smerter, fortsetter pasienten å gå, jo mer og lenger den motoriske aktiviteten fortsetter, desto mer omfattende blir hevelsen. Hevelsen sprer seg fra leddområdet til hele foten, som kan se atypisk ut - avvikende utover (ved et pronasjonsbrudd).

Et pronasjonsankelbrudd er en skade som følge av en sterk, overdreven rotasjon (pronasjon) av foten. Deltoidleddbåndet i siden strekkes og rives, noen ganger oppstår det en rift fra den indre delen av ankelen. Bruddet er vanligvis horisontalt, hevelsen sprer seg på begge sider av skaden. Hvis offeret fortsetter å gå, mister talus stabilitet og begynner å forskyve seg inn i området mellom tibiabeinene. Beinblokkeringen, som kompenserer for ligamentbruddet, fører til neste ruptur - det distale tibiofibulære ligamentet, som også kan rive av beinet sammen med fragmentet. Talusbeinet går videre og provoserer et brudd i ankelleddet. Derfor er det så viktig å være oppmerksom på symptomene på et ankelbrudd i tide, for ikke å provosere ytterligere skader. I tillegg kan langvarig hevelse føre til lymfostase i bløtvev, som i seg selv er et eget terapeutisk problem.

Supinasjonsskader forårsakes av aktivt trykk på ankelleddet når foten er i supinasjonsposisjon (dreid innover). Det laterale ligamentet er overstrukket, bristet og revet fra beinet. Et bristet ligament er ofte ledsaget av alvorlig traumatisk skade. Talusen trenger innover, forskyver seg skrått og kan også forårsake sprekk eller brudd.

Symptomer på ankelbrudd krever nøye undersøkelse og bekreftelse med røntgenundersøkelse. For å forhindre brudd og skader i ankelleddet anbefales det å utføre et spesielt sett med øvelser for å øke elastisiteten til leddbåndene.