Zudeks syndrom er en av komplikasjonene ved beinbrudd

Skader på armer og ben er ganske vanlige, fordi en person ved hjelp av disse lemmene utfører grunnleggende huslige og profesjonelle plikter, beveger seg og til og med beskytter andre deler av kroppen mot skade. Blåmerker og beinbrudd forekommer hos både barn og voksne, og har ikke alltid gunstige konsekvenser. En av slike negative konsekvenser av lemskader er Sudecks syndrom, som fører til dysfunksjon i lemmet og til og med til uførhet.

Hva er Sudecks syndrom?

Selve navnet på denne tilstanden er knyttet til navnet til en tysk kirurg som først beskrev denne patologien ved begynnelsen av 1800-tallet og 1900-tallet. På den tiden ble patologien fortsatt kalt "refleks sympatisk dystrofi", noen ganger ble den også kalt posttraumatisk hånddystrofi. I 1996 ble tilstandene samlet under det generelle navnet "Sudeck syndrom" foreslått kalt CRPS, som står for komplekst regionalt smertesyndrom, som kan betraktes som en av typene smertesyndrom.

Uansett er det lite som er hyggelig med Sudecks syndrom, siden hovedsymptomet er smerte i skadeområdet, ledsaget av forstyrrelser i cellulær ernæring av vev, vasomotoriske forstyrrelser og beinvevets skjørhet.

I følge etiologiske studier, til tross for at dystrofiske forandringer i lemmene er karakteristiske for mange sykdommer i armer og ben, diagnostiseres Sudecks syndrom oftest med et brudd i armens radius (62%), sjeldnere (ca. 30%) oppstår en slik tilstand etter et brudd i leggbeina. Bare 8% av tilfellene ble observert når RSD ble diagnostisert mot bakgrunnen av et brudd i humerus.

Epidemiologi

Sudecks syndrom er ikke en separat sykdom. Det er en komplikasjon av en lemskade, som ifølge epidemiologi har blitt stadig vanligere de siste årene.

[ 1 ], [ 2 ]

Fører til Zudeks syndrom

Brudd i radius, ulna eller humerus forårsaker ikke i seg selv utviklingen av Sudecks syndrom. I de fleste tilfeller behandles slike skader uten konsekvenser, og en person kan gjenoppta yrkesaktivitet etter en viss periode med rekonvalesens.

Det er en annen sak dersom riktig behandling ikke ble utført, kvalifisert hjelp ikke ble gitt, eller rehabiliteringsprosedyrene ble utført feil.

Årsakene til Sudecks syndrom inkluderer feilaktige handlinger når man skaper immobilitet i lemmene, en for stram bandasje som forårsaker hevelse og nummenhet, smertefulle prosedyrer, tidlig fjerning av gipsavstøpningen og aktive håndbevegelser i de første dagene etter at gipsavstøpningen er tatt ut, og manglende overholdelse av anbefalingene fra den behandlende legen.

En annen årsak til RSD er en feil diagnose, når et brudd forveksles med et vanlig blåmerke eller forstuing.

Feil eller mangel på terapeutisk massasje, varme prosedyrer i de første dagene etter fjerning av gipsavstøpningen kan ikke bare forårsake sterke smerter i det berørte området, men også gjøre prosessen til en kronisk form som er vanskelig å behandle.

Noen ganger er årsakene til Sudecks syndrom ikke relatert til den underliggende sykdommen, men er ekko av hormonelle lidelser, vegetative-vaskulære og onkologiske sykdommer. De er mye vanskeligere å bestemme enn de som er nevnt ovenfor.

[ 3 ]

Risikofaktorer

Blant risikofaktorene som bidrar til utviklingen av en smertefull tilstand, er de viktigste mangelen på nødvendig behandling (75 %) og feil tilnærming til behandling i stadiene av reduksjon og etablering av immobilitet under beinfusjon.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogenesen

Mange studier har bekreftet at den grunnleggende rollen i utviklingen av Sudecks syndrom tilskrives det autonome nervesystemet (ANS), som kontrollerer arbeidet til indre organer og kjertler, praktisk talt alle interne prosesser, samt menneskets tilpasning til ulike levekår. I denne forbindelse er det forstyrrelser i blodsirkulasjonen på skadestedet, oksygenmangel i vev og sterke smerter.

Degenerative prosesser dominerer, og vevsgjenopprettingen går sakte. Dette fører til spredning av bindevev og ytterligere irritasjon av den sympatiske nerven. Over tid trekkes også skjelettsystemet inn i prosessen, der stagnasjonsfenomener observeres, noe som fører til atrofi av beinvev, sprøhet i bein, herding av ledd og forstyrrelse av mobiliteten.

Forstyrrelse av de vegetative sentrene fører til endringer i funksjonen til de endokrine kjertlene og aktiviteten til vevshormoner. Hormonell ubalanse observeres, som hos kvinner manifesterer seg som mangel på østrogener i blodet.

Utviklingen av Sudecks syndrom etter en skade forenkles av nervøs spenning og stressende situasjoner før skaden.

[ 11 ]

Symptomer Zudeks syndrom

Et syndrom er et sett med symptomer som karakteriserer en bestemt tilstand. Ved Sudecks syndrom er slike symptomer:

• rødhet i huden, noe som er uvanlig for denne tilstanden, på grunn av overfylt blodåre,
• merkbar hevelse i vevet,
• utseendet av varme i det skadede området,
• sterke smerter som blir verre ved enhver bevegelse av lemmet, og som ikke forsvinner selv når lemmet er ubevegelig,
• begrensning av motorisk aktivitet i leddet og lemmet som helhet.

Disse symptomene kan betraktes som de første tegnene på utvikling av posttraumatisk dystrofi, karakteristisk for den første fasen av utviklingen av den patologiske tilstanden. De bør varsle både pasienten og den behandlende legen, som bør foreskrive prosedyrer som blokkerer manifestasjonene av smertesyndrom og betennelse.

Oftest legger ikke pasienter vekt på slike manifestasjoner, og anser dem feilaktig for å være en naturlig reaksjon fra kroppen på vevsskade, og sykdommen fortsetter å utvikle seg og går inn i den andre fasen med mer uttalte symptomer.

I den andre fasen av Sudecks syndrom endres hudfargen fra rød til blåaktig eller lilla. Hevelsen blir tettere og mer omfattende. Spasmer og kramper i musklene observeres på grunn av økt muskeltonus. Kroppstemperaturen i det berørte området synker betydelig, huden blir kald (marmorert hud). Over tid blir huden tynn, glatt og skinnende. Atrofi av muskler og underhud er merkbar, negler og hår blir mer skjøre. Røntgenbildet viser fokus med lav bentetthet (flekket osteoporose).

Komplikasjoner og konsekvenser

Hvis patologien ikke behandles i utviklingsstadium 1 og 2, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner, noe som fører til nedsatt motorisk funksjon i hånden.

Den tredje fasen av syndromet indikerer at prosessen blir kronisk, der det er en merkbar reduksjon i størrelsen på lemmet, forårsaket av muskel- og hudatrofi, som et resultat av at beinvevet mister tettheten sin. Smerten blir veldig sterk, noe som ikke tillater lemmet å bevege seg aktivt. Til slutt fører dette til et fullstendig tap av håndens mobilitet.

Konsekvensene av det tredje stadiet av Sudecks syndrom er mer enn ubehagelige. Sykdommens kroniske forløp er vanskelig å behandle. Tilfeller av fullstendig bedring på dette stadiet er unntaket snarere enn normen. Vanligvis er slike pasienter i faresonen for uførhet.

Diagnostikk Zudeks syndrom

Riktig og rettidig diagnose, og dermed rettidig behandling, vil bidra til å forhindre farlige konsekvenser av Sudecks syndrom. Dette betyr at pasienten ikke bør skjule for legen tilstedeværelsen av forstyrrende opplevelser. Hvis legen definitivt merker rødhet og hevelse i huden under undersøkelsen, bør pasienten selv fortelle om de smertefulle opplevelsene.

Hvis symptomene ikke er uttrykt, kan det være nødvendig med ytterligere studier med spesialutstyr. Samtidig hjelper instrumentell diagnostikk ikke bare med å stille riktig diagnose, men også med å bestemme utviklingsstadiet av patologien.

Røntgen av det skadede beinet er den viktigste undersøkelsesmetoden. Det bidrar til å identifisere beinosteoporose og patologiske prosesser som går forut for utviklingen av immobilitet i leddene, noe som gjør det mulig å bestemme utviklingen av Sudecks syndrom med høy sannsynlighet.

Noen ganger, når man diagnostiserer RSD, tyr de til hjelp av et termisk bilde, en enhet som bestemmer sykdomsstadiet basert på temperaturforskjellen i forskjellige vev.

Ultralyddiagnostikk (ultralyd) bidrar til å bestemme tilstanden til blodårene på skadestedet, noe som bidrar til å avklare diagnosen og justere behandlingen.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Differensiell diagnose

Legen stiller den endelige diagnosen basert på differensialdiagnostikk basert på resultatene av de foreskrevne studiene, undersøkelse av pasienten, tatt i betraktning hans plager. Dette er svært viktig, siden en feil diagnose betyr ineffektiv behandling pluss tapt tid, noe som kan føre til uforutsigbare konsekvenser, spesielt uførhet. Legen er i tillegg truet med rettslige skritt og mulig tap av lisens for medisinsk praksis.

[ 16 ]

Behandling Zudeks syndrom

Som vanlig, jo raskere behandlingen startes, desto gunstigere vil resultatet bli. Første og andre stadier av Sudecks syndrom forårsaker ingen spesielle vanskeligheter i behandlingen, og gjør at smertene lindres ganske raskt og at andre symptomer forhindres.

Behandling av Sudecks syndrom utføres med konservative metoder. Kirurgisk inngrep er vanligvis ikke nødvendig. Metoder og midler velges under hensyntagen til utviklingsstadiet av den patologiske prosessen, kroppens egenskaper og pasientens helse.

Først og fremst utføres medikamentell behandling, inkludert smertestillende midler (Analgin, Ketanov, Ketorol, Diklofenak, etc.), vasodilatorer, muskelavslappende midler for å slappe av muskler, vitaminer (hovedsakelig gruppe B), anabole midler som akselererer beinfusjon, øker muskelmassen og forbedrer pasientenes generelle tilstand.

Noen ganger er hjelp fra en psykolog nødvendig, samt tilleggsbehandling med kortikosteroider, antidepressiva og nevroleptika, som legen foreskriver individuelt i hvert enkelt tilfelle.

Sammen med medisiner utføres fysioterapi, som akupunktur, baroterapi, terapeutisk og avslappende massasje, kryo- og laserterapi. Det er obligatorisk å utføre terapeutiske gymnastikkøvelser under veiledning av en spesialist. Dette inkluderer undervannsgymnastikk, ergoterapi og spesielle spill.

Du bør ikke begrense håndbevegelsene dine i hverdagen, og utføre dine vanlige handlinger med mindre intensitet, selv om du opplever visse smertefulle opplevelser.

I alvorlige tilfeller, når metodene og midlene ovenfor ikke gir ønsket resultat, praktiseres kirurgisk inngrep. Dette kan enten være innføring av novokainmedisiner i nerven og infiltrasjonsbedøvelse, eller sympatektomi, gradvis strekking av det syke området, leddartrodese, radius osteotomi, etc.

Medisiner mot Sudecks syndrom

Den første fasen av Sudecks syndrom krever ikke bruk av spesielle legemidler. Vanligvis er det nok til å lindre smertesyndromet. Et av de populære legemidlene som brukes til dette formålet er "Ketorol".

I tillegg til den smertestillende effekten har Ketorol en merkbar febernedsettende og betennelsesdempende effekt, noe som er viktig for et syndrom preget av ødem og lokal temperaturøkning.

Sudecks syndrom er vanligvis preget av sterke smerter. For å lindre det kan du trenge fra 1 til 4 tabletter (maksimal dose) per dag, men du bør ikke misbruke legemidlet. Å ta flere tabletter kan forårsake en overdose med gastrointestinal og nyredysfunksjon.

Kontraindikasjoner for bruk av legemidlet inkluderer intoleranse mot acetylsalisylsyre og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, erosive forandringer og inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, ulike typer blødninger. I tillegg til blodproppsforstyrrelser, akutt hjertesvikt, lever- og nyredysfunksjon, overflødig kalium i kroppen, laktasemangel, graviditet og amming, alder under 16 år, overfølsomhet for ketorolak (aktiv substans).

Bivirkninger: Mage- og tarmproblemer ledsaget av smerter, hodepine og døsighet, hudutslett, ødematøse reaksjoner. Sjelden nyreproblemer, tinnitus, kortpustethet, rennende nese, anafylaktiske reaksjoner.

Ved sterke smerter og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen kan legemidlet i tabletter erstattes av injeksjoner, hvis effekt er mye raskere og tryggere. "Ketorol" er også tilgjengelig i form av en gel, som kan brukes som et eksternt middel mot Sudecks syndrom.

Forholdsregler: Skal ikke brukes samtidig med andre NSAID-er. Behandlingsforløpet bør ikke overstige 5 dager.

I den andre fasen av Sudecks syndrom kan det være nødvendig med hjelp av vasodilatatorer, som inkluderer Papaverin, Trental, Cavinton og Drotaverin.

"Drotaverin" er et budsjettvennlig antispasmodisk middel med bred anvendelse, som har en ganske langvarig effekt. Det reduserer tonen i spasmodiske muskler, og lindrer dermed smerte og gjenoppretter lemmens motoriske aktivitet.

Administrasjonsmåte og dosering. En enkeltdose for en voksen pasient er 1–2 tabletter, som anbefales å tas 2–3 ganger daglig (maksimalt 6 tabletter per dag). For barn fra 3 til 12 år er 1/2–1 tablett fordelt på 2 doser nok. Tablettene skal tas hele, uten å knuses, med vann. Inntak av tablettene er ikke avhengig av matinntak.

Noen ganger er det mer passende å bruke "Drotaverin" i form av en injeksjonsløsning. Voksendose - 2-4 ml. Legemidlet administreres intramuskulært opptil 3 ganger daglig.

Legemidlet har få bivirkninger, men noen ganger observeres svimmelhet, økt hjertefrekvens, redusert blodtrykk, mage-tarmlidelser og allergiske reaksjoner.

Forholdsregler: Ikke overskrid anbefalt dose av legemidlet, da overdosering kan forårsake hjertedysfunksjon, respirasjonslammelse og til og med hjertestans.

Legemidlet tas ikke ved lever- og nyresvikt, lavt blodtrykk, amming, prostataadenom, lukketvinklet glaukom eller overfølsomhet for legemidlet. Skal ikke brukes til behandling av barn under 3 år.

Legemidler fra gruppen muskelavslappende midler bidrar også til å slappe av muskelvev, og lindrer smerten forårsaket av spasmen.

"Metokarbamol" er et muskelavslappende middel hvis virkning består i å blokkere smerteimpulser fra nervene som kommer fra periferien til hjernen.

For å lindre muskelspasmer brukes legemidlet i en dosering på 1,5 g 4 ganger daglig. Etter 2–3 dager endres doseringen til 4–4,5 g, som skal deles inn i 3–6 doser.

Hvis det ikke er mulig å ta legemidlet oralt, administreres det som intramuskulære eller intravenøse injeksjoner 3 ganger daglig, 1 g hver. Behandlingsforløpet er 3 dager.

Bivirkninger av legemidlet inkluderer fordøyelses- og avføringsforstyrrelser, endringer i urinfarge, svimmelhet, tett nese, øyeirritasjon, kløende hudutslett og redusert hjertefrekvens. Noen ganger observeres rødhet i huden, hodepine, metallisk smak i munnen, tåkesyn, etc.

Forholdsregler: Legemidlet bør ikke brukes av pasienter med tidligere epileptiske anfall, da legemidlet kan fremkalle tilbakefall.

Legemidlet brukes ikke i pediatri, bortsett fra i tilfeller av stivkrampe, og til behandling av kvinner under graviditet og amming.

Kan påvirke reaksjonshastigheten, så ikke bruk den hvis du gjør arbeid som krever konsentrasjon.

Bruk av anabole stoffer ved Sudecks syndrom fremmer ikke bare rask beinsammensmelting, men forbedrer også ernæringen og tilstanden generelt, og øker bentettheten. Sistnevnte oppnås ved å introdusere kalsium- og vitamin D-holdige legemidler i kroppen (fiskeolje, "Calcemin", "Calcetrin", "Calcium D3 Nycomed", etc.).

Noen ganger brukes anabole stoffer for å stimulere immunforsvaret ved å forbedre regenerative prosesser i vev og gjenopprette metabolismen i cellene. På denne måten er det mulig å kompensere for degenerative prosesser som forekommer i lemmene i et akselerert tempo med RSD.

"Timalin" er et legemiddel med en immunstimulerende effekt og gir den ovennevnte effekten. Legemidlet er basert på ekstrakt av tymus fra storfe. Legemidlet selges i form av et pulver for intramuskulære injeksjoner, som fortynnes i saltvann.

Legemidlet er beregnet for behandling av både voksne og barn. Babyer under ett år får 1 g, barn fra 1 til 3 år får foreskrevet 1-2 mg av legemidlet, og barn under 6 år kan injiseres med 2-3 mg av legemidlet. Pasienter over 7 år får en barnedose på 3-5 mg, og over 14 år - en voksendose på 5-20 mg. Terapeutisk forløp for en voksen pasient er fra 30 til 100 mg.

Behandlingsvarigheten kan variere fra 3 til 10 dager, avhengig av hvor alvorlige symptomene på sykdommen er.

Bruk av legemidlet forårsaker ingen andre bivirkninger, bortsett fra allergiske reaksjoner forårsaket av overfølsomhet for stoffets komponenter. Det var ingen tilfeller av overdosering under behandling med Timalin. Legemidlet er imidlertid kun tilgjengelig på resept fra lege.

Tradisjonell medisin for Sudecks syndrom

Ingen sier at folkebehandling av RSD er meningsløs, men når man tyr til folkemedisinske metoder, må man forstå at de bare vil være effektive i et tidlig stadium av syndromet, når degenerative forandringer i lemmet ennå ikke er observert. Samtidig ville det være galt å erstatte kvalifisert medisinsk behandling med folkebehandling. På denne måten kan man miste verdifull tid og gå glipp av øyeblikket da forverring av lemmet fortsatt kan forhindres.

Men som tilleggsterapi som bidrar til å forbedre pasientens tilstand, har folkemedisiner rett til å eksistere og kan med hell brukes til Sudecks syndrom.

For eksempel kan et slikt middel som en infusjon av de kjente grønne krydderne dill og persille ikke bare redusere smerte, men også styrke bein i tilfelle RSD.

Kun friske planter brukes til å tilberede infusjonen. 200 g persilleblader og samme mengde dill vaskes, helles over kokende vann og legges i bunnen av en literkrukke. 0,5 l kokende varmt vann (ikke kokende vann!) tilsettes krukken, og blandingen trekkes i 3 timer, deretter filtreres.

Infusjonen bør tas under måltider tre ganger daglig, 100 ml i 6 måneder. Restene av infusjonen helles ut, og en ny tilberedes daglig.

Løk er en annen kjøkkenvare som kan være nyttig i behandlingen av Sudecks syndrom. Til dette formålet tilberedes et avkok av stekt løk.

2 mellomstore løk kuttes i ringer sammen med skallet og stekes i vegetabilsk olje til de er gyllenbrune. Kok opp vann, ha de tilberedte løkene i det og kok opp kraften i et kvarter. La det trekke i en halvtime.

Deretter deles det resulterende avkoket i 3 like deler, som drikkes over 3 dager, hvoretter et nytt avkok tilberedes. Denne behandlingen varer i en måned.

Utvortes kan du bruke en kompress av bjørkeknopper. For å tilberede den trekkes bjørkeknopper i vodka i 7 dager, hvoretter sammensetningen brukes til kompresser om natten, i tillegg til å pakke inn lemmet. Behandlingsforløpet er 2 uker.

For kompresser og lotioner kan du også bruke avkok og tinkturer av medisinske urter, som kamille, søtkløver, johannesurt, valurt. Valnøttblader er også egnet for dette formålet.

Urtebehandling er den dominerende retningen innen tradisjonell medisin, og ekstern bruk av urtemedisiner i form av kremer og kompresser er en av de sikreste metodene for behandling av sykdommer.

Og en så velkjent urt som johannesurt kan brukes mot Sudecks syndrom som avkok både som et utvortes middel og som et middel for oral administrasjon. Dette avkoket er et utmerket terapeutisk og profylaktisk middel.

Sammen med avkoket brukes også en infusjon av johannesurt, til tilberedning av hvilken 1 ss tørr urt brygges med et glass kokende vann, hvoretter det trekkes i 40-45 minutter.

Infusjonen bør tilberedes daglig, og gårsdagens bør kastes. Drikk infusjonen 3 ganger daglig, én spiseskje om gangen, etter å ha silt den. Væsken bør ha romtemperatur.

Homeopatiske midler for Sudecks syndrom

Siden behandlingen av Sudecks syndrom vanligvis er ganske lang (opptil seks måneder), tyr mange pasienter og til og med leger til homeopati for å beskytte kroppen mot inntak av et stort antall kjemikalier i sammensetningen av medisiner som brukes i tradisjonell medisin. Tross alt, blant det brede utvalget av homeopatiske medisiner kan du selvfølgelig finne de som vil bidra til å lindre spasmer og smerter, forbedre tilstanden til bein og den generelle tilstanden til pasienter diagnostisert med RSD.

For smerter forårsaket av muskelspasmer karakteristiske for Sudecks syndrom, er legemidler med smertestillende, krampestillende og beroligende effekter indisert (Paine, Spascuprel, Gelarium Hypericum).

"Pain" er et homeopatisk legemiddel for smertelindring forårsaket av muskelspasmer og klemte nerver. Det har så å si ingen kontraindikasjoner for bruk og bivirkninger, bortsett fra allergiske reaksjoner på grunn av overfølsomhet for legemidlet.

Administrasjonsmåte og dosering. Plasser tablettene under tungen og hold dem der til de er helt oppløst. Ta 1 tablett om gangen med intervaller på 10–20 minutter til lindring inntreffer. Øk deretter intervallet mellom dosene til 1–2 timer til smertesyndromet forsvinner helt.

Videre behandling følger følgende regime: 1 tablett 4 ganger daglig.

Doseringen for barn er halvparten av dosen for voksne pasienter.

Tablettene bør tas 20–30 minutter før du spiser eller drikker. Du bør ikke utføre noen terapeutiske og hygieniske prosedyrer i munnhulen på dette tidspunktet, for ikke å redusere stoffets effektivitet.

"Spascuprel", som er et naturlig antispasmodisk middel, er utviklet for å lindre spasmer i skjelettmuskulaturen, noe som er nødvendig for Sudecks syndrom. Legemidlet er generelt trygt for barn og voksne som ikke har overfølsomhet for komponentene, og kombineres perfekt med andre legemidler fra både folke- og tradisjonell medisin.

Det anbefales å ta medisinen 3 ganger daglig før måltider, 1 tablett, som skal suges til den er helt oppløst. Ved sensitive og alvorlige spasmer kan du ta 1 tablett hvert kvarter. Og slik i 1-2 timer.

«Gelarium Hypericum», også kjent som johannesurtekstrakt, kjent fra tradisjonelle medisinske oppskrifter, har en beroligende og mild smertestillende effekt, og har en positiv effekt på tilstanden til pasienter med RSD.

For å unngå bivirkninger brukes det ikke ved overfølsomhet for legemidlet og sollys, samt til behandling av pasienter under 12 år. Det anbefales ikke å bruke det under graviditet og amming.

Homeopatisk ekstrakt av johannesurt er tilgjengelig i form av drageer, som tas 1 stk 3 ganger daglig i 4 uker, uten å tygge. Kan skylles ned med vann.

Forholdsregler. Skal ikke brukes samtidig med antidepressiva – MAO-hemmere. Intervallet mellom bruk av disse legemidlene bør være minst 2 uker.

Hos pasienter med diabetes mellitus kan dosejustering være nødvendig.

For å forbedre beinfusjon og tilstanden til selve beinvevet brukes følgende preparater: Kalsiumfosfor, Acidum phosphoricum, Kalsiumkarbon, Hepar sulfuris, Silicea, Fosfor, fluoridsalter, som metter vevet med essensielle mikroelementer: kalsium, fluor, fosfor, silisium.

Sudecks syndrom er en av indikasjonene for bruk av det homeopatiske legemidlet «Calcohel», som kompenserer for kalsiummangel i kroppen. Det er beregnet for behandling av pasienter over 6 år og er ikke egnet for personer med laktoseintoleranse eller laktasemangel. Bruk under graviditet og amming kun som anvist av lege.

Små pasienter under 12 år anbefales å ta 1 tablett to ganger daglig, barn over 12 år og voksne – tre ganger daglig. Tablettene skal oppbevares under tungen til de er helt oppløst. For pasienter med diabetes justerer legen dosen.

Tablettene bør tas separat fra måltider (en halvtime før eller en time etter måltider).

Vanligvis varer behandlingsforløpet omtrent en måned, men i noen tilfeller er det nødvendig med lengre behandling (opptil seks måneder).

Legemidlet bør oppbevares i en tett lukket emballasje for å unngå en reduksjon i effekten av det homøopatiske middelet.

Forebygging

Medisinske spesialister har ennå ikke utviklet effektive forebyggende tiltak for å beskytte seg mot å utvikle Sudecks syndrom. Så leserne kan bare rådes til å beskytte lemmene sine mot skade, og hvis en ubehagelig hendelse inntreffer, å være mer oppmerksomme på tilstanden deres og umiddelbart rapportere eventuelle ubehagelige opplevelser til legen slik at behandlingen av syndromet kan starte i den tidlige utviklingsfasen.

Du bør ikke behandle skader som midlertidig ubehag som vil gå over av seg selv. Sudecks syndrom i første stadium kan vanligvis bare manifestere seg overfladisk, uten uttalte symptomer, så det ser ut til at det ikke er noe brudd i det hele tatt. Dette forvirrer noen pasienter, og de søker ikke hjelp i tide, noe som kaster bort verdifull tid.

Under rehabilitering er en viss grad av forsiktighet nødvendig. Uansett hvor mye du ønsker å komme tilbake på sporet og leve et fullverdig liv, må du være tålmodig og forsiktig. Tunge belastninger på den skadde lemmen, skarpe og aktive bevegelser, vektløfting kan fremkalle smertesyndrom, karakteristisk for Sudecks syndrom, og forårsake visse komplikasjoner. Den samme effekten observeres etter termiske prosedyrer og intensiv massasje med grove bevegelser.

For å unngå sterke smerter under behandlingen, bør lemmet plasseres i en komfortabel stilling. Om dagen bør armen festes slik at hånden er i brysthøyde, og om natten bør den heves høyt over puten.

Terapeutiske treningstimer bør overvåkes av en spesialistlege, som alltid kan justere timene slik at de gir maksimal effekt og ikke skader. Med denne diagnosen er spabehandling med radonbad og gravitasjonsterapikurs også nyttige.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Prognose

Prognosen for sykdommen avhenger av graden av utvikling. Når Sudecks syndrom først har begynt, er det svært vanskelig å stoppe det. Samtidig skjer utviklingen over 6 måneder, noe som er årsaken til den betydelige behandlingsvarigheten. I løpet av denne perioden har legen én oppgave - å opprettholde eller gjenopprette motorisk aktivitet i hånd og fingre, samt å forhindre spredning av prosessen over det skadede området.

Jo før pasienten søker hjelp, desto lettere er det for legen å utføre oppgaven som er tildelt ham. I de første dagene og ukene av utviklingen av smertefull patologi (stadium 1 og 2), når det ennå ikke har skjedd irreversible endringer i vevet, forblir prognosen i de fleste tilfeller gunstig. Vanligvis, innen 6-12 måneder, er alle funksjoner i lemmet helt eller delvis gjenopprettet.

Ved stadium 3 av RSD er prognosen skuffende. Uførhet ved Sudecks syndrom forekommer hovedsakelig på dette stadiet. I dette tilfellet er leddmobiliteten svekket, det observeres økt beinskjørhet og uoverensstemmelser i lemstørrelse. En person blir ute av stand til å utføre vanlige handlinger med den skadde hånden, noe som begrenser arbeidsevnen (vanligvis uførhetsgruppe II).

Ut fra alt det ovennevnte er det tydelig at det å forhindre forferdelige konsekvenser i form av uførhet først og fremst ligger i pasientenes egne hender. Legens kompetanse og profesjonalitet er faktorer som påvirker effektiviteten av RSD-behandlingen i andre rekke. Og bare gjennom felles og rettidig innsats fra legen og pasienten kan en slik komplikasjon av et beinbrudd som Sudecks syndrom fullstendig beseires.

[ 20 ]