Åreknuter i hode og hals

Den indre halsvenen (v. jugularis interna) er et stort kar som, i likhet med den ytre halsvenen, samler blod fra hodet og nakken, fra områder som tilsvarer forgreningen av de ytre og indre halspulsårene og vertebrale arteriene.

Den indre halsvenen er en direkte fortsettelse av sinus sigmoideum i dura mater i hjernen. Den begynner på nivået med foramen jugularis, under hvilken det er en liten utvidelse - den øvre bulben av den indre halsvenen (bulbus superior venae jugularis). Først går venen bak den indre halspulsåren, deretter lateralt. Enda lavere ligger venen bak den felles halspulsåren i et felles bindevevsskjede (fascia) med den og vagusnerven. Over samløpet med vena subclavia har den indre halsvenen en andre utvidelse - den nedre bulben av den indre halsvenen (bulbus inferior venae jigularis), og over og under bulben - én klaff.

Gjennom sigmoid sinus, hvorfra den indre halsvenen stammer, strømmer venøst blod ut av sinussystemet i dura mater i hjernen. De overfladiske og dype venene i hjernen - diploiske, samt oftalmiske vener og labyrintvener, som kan betraktes som intrakranielle sideelver av den indre halsvenen, strømmer inn i disse bihulene.

Diploiske vener (w. diploicae) er klafferløse og fører blod bort fra skallbeina. Disse tynnveggede, relativt brede venene har sitt utspring i den svampaktige substansen i beinene i kraniehvelvet (tidligere ble de kalt vener i den svampaktige substansen). I kraniehulen kommuniserer disse venene med meningeale vener og bihuler i dura mater i hjernen, og utad, gjennom emissaryvener, med venene i hodets ytre lag. De største diploiske venene er den frontale diploiske venen (v. diploica frontalis), som renner inn i den øvre sagittale sinus, den fremre temporale diploiske venen (v. diploica temporalis anterior) - inn i sinus sphenoparietal, den bakre temporale diploiske venen (v. diploica temporalis posterior) - inn i mammillary emissaryvenen og den occipitale diploiske venen (v. diploica occipitalis) - inn i den transversale sinus eller inn i occipital emissaryvenen.

Bihulene i dura mater i hjernen er forbundet med venene som ligger i det ytre laget av hodet ved hjelp av emissærvener. Emissærvener (w. emissariae) er plassert i små beinkanaler, gjennom hvilke blod strømmer fra bihulene og utover, dvs. til venene som samler blod fra det ytre laget av hodet. Det kjennetegnes den parietale emissærvenen (v. emissaria parietalis), som går gjennom parietalåpningen i beinet med samme navn og forbinder den øvre sagittale sinus med de ytre venene i hodet. Mastoid emissærvenen (v. emissaria mastoidea) ligger i kanalen til mastoidprosessen i tinningbenet. Kondylær emissærvenen (v. emissaria condylaris) penetrerer gjennom kondylærkanalen i occipitalbenet. De parietale og mammillære emissærvenene forbinder sigmoid sinus med sideelvene til occipitalvenen, og kondylærvenen forbinder også med venene i den ytre vertebrale plexus.

De øvre og nedre oftalmiske venene (vv. ophthalmicae superior et inferior) er klaffeløse. Den første av dem, den større, mottar venene i nesen og pannen, det øvre øyelokket, etmoideumbenet, tårekjertelen, øyeeplets membraner og de fleste av musklene. Den øvre oftalmiske venen anastomoserer med ansiktsvenen (v. facialis) i området rundt øyets mediale vinkel. Den nedre oftalmiske venen dannes fra venene i det nedre øyelokket, tilstøtende øyemusklene, ligger på den nedre veggen av orbita under synsnerven og munner ut i den øvre oftalmiske venen, som forlater orbita gjennom den øvre orbitalfissuren og munner ut i sinus kavernosus.

Venene i labyrinten (vv. labyrinthi) går ut gjennom den indre hørselsgangen og strømmer inn i den nærliggende sinus petrosalis inferior.

Ekstrakranielle sideelver av den indre halsvenen:

1. Faryngealvenene (vv. pharyngeales) er klafferløse og fører blod fra svelgpleksen (plexus pharyngeus), som ligger på baksiden av svelget. Denne pleksen mottar venøst blod fra svelget, øregangen, den myke ganen og den bakhode delen av dura mater i hjernen;
2. lingualvenen (v. lingualis), som dannes av tungens dorsale vener (vv. dorsales linguae), tungens dype vene (v. profunda linguae) og den sublinguale venen (v. sublingualis);
3. Den øvre skjoldbruskvenen (v. thyroidea superior) renner noen ganger inn i ansiktsvenen, ligger ved siden av arterien med samme navn og har klaffer. Den øvre laryngeale venen (v. laryngea superior) og vena sternocleidomastoidea (v. sternocleidomastoidea) renner inn i den øvre skjoldbruskvenen. I noen tilfeller går en av skjoldbruskvenene lateralt til den indre halsvenen og renner inn i den uavhengig som den midtre skjoldbruskvenen (v. thyroidea media);
4. Ansiktsvenen (v. facialis) munner ut i den indre halsvenen på nivå med hyoidbenet. Mindre vener som dannes i ansiktets bløtvev munner ut i den: vinklevenen (v. angularis), den supraorbitale venen (v. supraorbital), venene i øvre og nedre øyelokk (vv. palpebrales superioris et inferioris), de ytre nesevenene (vv. nasales externae), de øvre og nedre labialvenene (vv. labiales superior et iferiores), den ytre ganevenen (v. palatina externa), den submentale venen (v. submentalis), venene i parotis (vv. parotidei) og den dype ansiktsvenen (v. profunda faciei);
5. Vena retromandibularis (v. retromandibularis) er et ganske stort kar. Det går foran øregangen, passerer gjennom parotis bak grenen av underkjeven (utover fra den ytre halspulsåren), og renner inn i den indre halsvenen. Vena retromandibularis mottar blod fra de fremre ørevenene (vv. auriculares anteriores), overfladiske, midtre og dype temporale vener (vv. temporales superficiales, media et profundae), venene i kjeveleddet (vv. articulares temporo-mandibulares), plexus pterygoides (plexus pterygoides), hvor de midtre meningeale venene (w. meningeae mediae), venene i parotis (vv. parotideae) og venene i mellomøret (vv. tympanicae) renner inn i.

Den ytre halsvenen (v. jugularis externa) dannes ved den fremre kanten av sternocleidomastoideusmuskelen ved sammensmelting av dens to sideelver - den fremre, som er en anastomose med retromandibularisvenen, som renner inn i den indre halsvenen, og den bakre, dannet ved samløpet av de occipitale og bakre ørevenene. Den ytre halsvenen går ned langs den fremre overflaten av sternocleidomastoideusmuskelen til kragebenet, gjennomborer den pretrakeale platen på den cervikale fascien og renner inn i samløpsvinkelen mellom venae subclavia og venae jugularis interna, eller ved en felles stamme med sistnevnte inn i vena subclavia. På nivå med munningen og midt på halsen har denne venen to parvise klaffer. Vena suprascapularis (v. suprascapularis) og de tverrgående venene i halsen (vv. transversae colli, s. cervicis) renner inn i den ytre halsvenen.

Den fremre halsvenen (v. jugularis anterior) dannes av små vener i den submentale regionen, renner nedover den fremre delen av halsen, gjennomborer den pretrakeale platen i den cervikale fascien og trenger inn i det interfasciale suprasternale rommet. I dette rommet er venstre og høyre fremre halsvener forbundet med hverandre via en tverrgående anastomose, og danner den jugulære venebuen (arcus venosus jugularis). Denne buen renner inn i den ytre halsvenen på den tilsvarende siden på høyre og venstre side.

Vena subclavia (v. subclavia) er en uparret stamme, en fortsettelse av vena aksillaris, og går foran den fremre scalenusmuskelen fra den laterale kanten av det første ribbeinet til sternoclaviculærleddet, bak hvilket den slutter seg til den indre halsvenen. I begynnelsen og på slutten har vena subclavia klaffer, venen har ikke konstante sideelver. Oftest renner thoraxvenene og den dorsale skulderbladvenen inn i vena subclavia.