Senebetennelse

Betennelse i senene er et symptomkompleks som utvikler seg på grunn av deres patologi, som er ledsaget av smerte og nedsatt bevegelighet i segmentet.

Tendovaginitt er den dominerende typen - betennelse i senene, nemlig synovialskjeden. Tendovaginitt bør skilles fra peritendinitt, når den patologiske prosessen er lokalisert i skjedene, og paratendinitt - betennelse i senene og det løse vevet som omgir dem, lokalisert utenfor synovialskjeden på underarmen, leggen, i akillessenen, selv om de ofte kombineres, da de er inflammatoriske periprosesser, samt ligamentitt.

I følge etiologi er senebetennelse delt inn i: infeksiøs, forårsaket av pyogen mikroflora som trenger inn i synovialskjeden gjennom sår eller gjennom penetrasjon fra tilstøtende infeksjonsfokus; infeksiøs-allergisk, som utvikler seg som reaktiv betennelse i senene ved systemiske sykdommer; aseptisk (akutt krepitant og kronisk stenoserende tendovaginitt), som forekommer ved mikrotraumer og overanstrengelse, vanligvis hos personer i visse yrker som utfører monotone bevegelser (musikere, maskinskrivere osv.), og idrettsutøvere, spesielt ofte hos hurtigløpere og skiløpere.

Akutt infeksiøs betennelse i sener utvikler seg ofte når en abscess eller et sår lokaliseres med en åpning av synovialskjeden på håndflatens overflate eller fotens plantarflate. Prosessen er ledsaget av skarp smerte, hevelse, hyperemi, dysfunksjon i hånden eller foten med rask spredning av prosessen til underarmen eller leggen. Behovet for øyeblikkelig åpning av synovialskjeden for å forhindre nekrose krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse på et kirurgisk sykehus.

Infeksjonsallergisk betennelse i sener utvikler seg under forverring av en kronisk systemisk sykdom, som revmatisme, kombineres med polyartritt og polymyositt og er dekket av dem i kliniske manifestasjoner, og manifesterer seg ved smerter under palpasjon av muskler. For behandling henvises pasienten til en revmatolog.

Akutt krepitant tendovaginitt observeres oftere når det er betennelse i senene i hånd, fot og biceps. Det er smerte, begrenset mobilitet, hevelse; området med den patologiske prosessen er smertefullt ved palpasjon, passive bevegelser er smertefulle, og en karakteristisk knasende følelse oppdages under dem. Idrettsutøvere kan oppleve Alberts syndrom - smerte under anstrengelse og smertefull betennelse i senene i området rundt hælbenet og festestedet til akillessenen. Konservativ behandling av en kirurg.

Ligamentitt ("triggerfinger") er en reaktiv betennelse i senene i det ringformede ligamentet i skjeden ved bunnen av den proksimale falanks av fingrene, noe som fører til at de kompakteres og at ligamentringen innsnevres. Det oppstår som et resultat av funksjonell overanstrengelse, skade, som følge av panaritium. Bevegelser inne i det ringformede ligamentet er vanskelige, et "snapping"-symptom oppstår når fingeren er fiksert i en bøyd posisjon og pasienten føler en hindring når den strekkes ut. Vanligvis er 1., 3. og 4. finger berørt. Tegnene er hevelse og smerter i området rundt det fortykkede ligamentet, vanskeligheter med å bøye og strekke ut fingeren.

Det er 3 stadier av sykdomsutvikling:

1. vanskeligheter med å bevege fingeren, hovedsakelig om morgenen;
2. utvikling av symptomet på "snapping" av fingeren, hvis forlengelse er ledsaget av skarp smerte og et karakteristisk klikk;
3. utvikling av fleksjonskontraktur, når fingerbevegelser er umulige. I første stadium er behandlingen konservativ, i andre og tredje stadium kirurgisk på håndmikrokirurgisk avdeling.

En ganglion er en cystisk formasjon i det perisynoviale vevet i leddkapselen.

Det er en fibrøs en- eller flerkammercyste fylt med et geléaktig stoff rikt på mucin. Den er hovedsakelig lokalisert på baksiden av hånden og håndleddet mellom ekstensorene, og kan sjelden finnes i området rundt kneleddet, anklene eller på baksiden av foten. Den fremstår som en tydelig konturert, tett, avrundet formasjon fra 3 cm til 5-6 cm i diameter. Huden er ikke sammenvokst med den eller endret. Hvis ganglion plager som en kosmetisk defekt, er liten i størrelse og er lokalisert på baksiden av hånden eller foten, kan knuseteknikken brukes (flere slag med en middels sterk trehammer), i alle andre tilfeller kirurgisk behandling.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]