Acyclovir i svangerskapet

Graviditet er en spesiell periode i en kvinnes liv, når den vordende moren ikke bare er ansvarlig for sin egen helse, men også for det ufødte barnets liv og velvære. Mange medisiner som tas under graviditet kan forårsake uopprettelig skade på barnet, så valget av medisiner bør behandles svært nøye. Kan acyklovir tas under graviditet? La oss prøve å svare på dette spørsmålet i detalj.

[ 1 ], [ 2 ]

Er det mulig å bruke acyklovir under graviditet?

Acyklovir er et populært antiviralt legemiddel som har en skadelig effekt på herpes simplex-virus, helvetesildsyndrom og vannkopper. Det brukes hovedsakelig av hudleger for smittsomme lesjoner i hud og slimhinner.

Legemidlet kan administreres i kroppen ved injeksjon (intravenøst), oralt (gjennom mage-tarmkanalen) og eksternt (salve eller krem).

De fleste medisiner er farligst i første trimester av svangerskapet. Dette skyldes at babyens viktigste organer og systemer dannes før uke 8-9, og virkningen av noen medisiner kan provosere frem uregelmessigheter i utviklingen deres. I tillegg vet det utviklende embryoet på dette tidspunktet ennå ikke hvordan det skal beskytte seg selv mot ulike giftstoffer og skadelige stoffer, og er avhengig av den vordende moren i alt.

Bruk av medisiner under graviditet må avtales med legen, spesielt gjelder dette acyklovir.

Under amming er bruk av acyklovir svært uønsket, siden det aktive stoffet i legemidlet lett går over i morsmelk.

Når det gjelder muligheten for å bruke acyklovir under graviditet, er legers meninger noe forskjellige.

Er acyklovir skadelig under graviditet?

De fleste leger tyr til bruk av acyklovir under graviditet bare i ekstreme tilfeller, når morens virussykdom kan skade både henne og den fremtidige babyen. Eksperimentelle vitenskapelige studier på dyr har fastslått at stoffet har evnen til å trenge inn i morkaken i embryoets blod, men effekten på fosteret, ifølge resultatene fra nyere studier, utgjør ingen fare.

Mange eksperter har en tendens til å tro at skaden som en virusinfeksjon forårsaker et barn er mange ganger farligere enn effekten av et stoff på fosteret, og det er noe sannhet i dette.

Virussykdommer har en ganske ugunstig effekt på forløpet og utfallet av graviditet og fødsel, kan provosere frem for tidlig avslutning av graviditet, fosterdød og føre til ulike patologier og utviklingsanomalier hos barnet.

Under graviditet bør man være spesielt oppmerksom på behandling av kjønnsherpes: konsekvensene av denne virussykdommen er ekstremt negative for barnet, så sykdommen må behandles uten å vente på at barnet skal bli født.

Acyclovir-instruksjoner under graviditet

Acyklovir er et syntetisk legemiddel som har bred antiviral aktivitet og stimulerer kroppens forsvar for å bekjempe infeksjon. Det er ganske effektivt mot alle typer herpes.

Under graviditet er den vanligste bruken av acyklovir i form av en krem: den påføres hud og slimhinner avhengig av hvor det smittsomme fokuset er: på lepper, kjønnsorganer og andre berørte områder. Kremen anbefales å påføres hver 3.-4. time i en uke sammenhengende.

Du bør rådføre deg med legen din angående bruk av acyklovirkrem i første trimester av svangerskapet.

Intravenøs bruk av acyklovir under graviditet praktiseres ikke.

Tablettformer av legemidlet kan brukes i tredje trimester av svangerskapet i henhold til indikasjoner med obligatorisk konsultasjon med gynekologen din og i fravær av en allergisk reaksjon på dette antivirale legemidlet.

Acyclovir-tabletter foreskrives for virale lesjoner i hud og slimhinner i en dose på 0,2–0,4 g fem ganger daglig. Behandlingsvarigheten er vanligvis 5–7 dager.

Acyclovir øyesalve brukes mot hornhinneherpes; salven plasseres under konjunktiva hver fjerde time.

Acyklovir tolereres ganske godt av gravide kvinner, men noen bivirkninger kan noen ganger forekomme:

• Oral administrering av legemidlet kan være ledsaget av fordøyelsesforstyrrelser, smerter i epigastriet, svimmelhet, økt tretthet, søvnløshet, forverring av lever- og urinveisfunksjonen, erytrocytopeni og leukopeni;
• Utvortes bruk av salver eller kremer kan forårsake overfladisk vevsirritasjon, tegn på en inflammatorisk reaksjon (hyperemi, hevelse i huden) og tørr hud;
• Enhver form for administrering av acyklovir kan forårsake en allergisk reaksjon hos pasienter med overfølsomhet for visse medisiner.

Til tross for alvorlighetsgraden av de rapporterte bivirkningene, er de sjeldne, og legemidlet acyklovir er anerkjent som et ganske trygt antiviralt middel.

På grunn av nyere forskning er ikke lenger acyklovir en kontraindikasjon under graviditet, men forskrivningen av legemidlet bør begrunnes og tas under tilsyn av en lege.

[ 3 ], [ 4 ]

Acyclovir salve under graviditet

Utviklingen av herpetisk keratitt under graviditet er en tilstrekkelig indikasjon for forskrivning av acyklovir øyesalve, som akselererer helbredelsen av den berørte hornhinnen og reduserer muligheten for komplikasjoner og spredning av herpesviruset i kroppen.

Acyclovir-salve trenger inn i hornhinnens epitelvev uten spesielle vanskeligheter og bestemmer legemidlets medisinske konsentrasjon i cerebrospinalvæsken i øyet.

Samtidig forblir konsentrasjonen av acyklovir i blodet ubetydelig, så den negative effekten på fosteret er minimal.

Lokal påføring av øyesalven innebærer å påføre den i hulrommet i den nedre konjunktivalsekken med jevne mellomrom (hver 4. time). Preparatet påføres i et lag som ikke er mer enn 1 centimeter langt.

Ved betydelig reduksjon i kroppens immunforsvar (langvarige kroniske sykdommer, autoimmune patologier, kritiske ernæringsforstyrrelser), kan bruk av øyesalve suppleres med oral administrering av acyklovir. En slik avgjørelse bør tas av en lege basert på resultatene av laboratorietester.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Acyclovir krem under graviditet

Acyclovir-krem brukes til å smøre herpetisk skadet hud og slimhinner. Legemidlet har ingen toksisk effekt på en gravid kvinnes kropp, og en så liten mengde av det bestemmes i blodet at det neppe er verdt å hevde at Acyclovir-krem er betydelig skadelig for den fremtidige babyen. Mye større skade på fosteret kan forårsakes av ubehandlet herpes, spesielt genital og total lokalisering.

Kremen påføres vanligvis på hud- eller slimhinneområdet som er skadet av herpes, og gjentas hver fjerde time. Ved store og omfattende lesjoner er det bedre å bruke salven med hansker.

Jo tidligere behandlingen med antiviral krem startes, desto gunstigere er prognosen for sykdommen. Behandlingen bør fortsette til de betente blemmene forsvinner helt: fullført behandling vil beskytte mot raske tilbakefall av herpes.

Acyclovir er tilgjengelig som en 3 % krem for behandling av slimhinner og en 5 % krem for behandling av hudherpes.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Acyclovir-tabletter under graviditet

Legemidlet acyklovir i tabletter er tilgjengelig i doser på 200 mg, 400 mg eller 800 mg.

Doseringen av legemidlet bestemmes av legen, samt behandlingsvarigheten og formen på legemidlet som tas.

Effekten av acyklovirtabletter på forløpet og utfallet av svangerskapet har blitt testet i flere studier.

Under den første testingen ble mer enn tusen gravide kvinner overvåket, hvorav 700 brukte acyklovir i første halvdel av svangerskapet.

Basert på resultatene fra denne studien ble det funnet at acyklovir er et trygt antiviralt legemiddel som ikke påvirker risikoen for utviklingsavvik hos nyfødte barn.

2010 var preget av nok en studie av acyklovir i Danmark, som undersøkte graviditets- og fødselshistoriene til 800 000 mødre, hvorav omtrent 2000 brukte acyklovirtabletter i første halvdel av svangerskapet. Under dette eksperimentet ble det funnet at kvinner som tok det antivirale legemidlet hadde en lavere prosentandel av utviklingsavvik hos barn enn de som ikke tok acyklovir.

Resultatene fra de nyeste studiene har endelig bevist effektiviteten og sikkerheten til acyklovir i både salve- og tablettform.

Acyclovir-acri under graviditet

Acyclovir-acri er en type legemiddel acyclovir, som vi er kjent med, produsert av det russiske farmasøytiske selskapet Akrikhin, grunnlagt i 1936. Det er en svært selektiv aktiv antiviral salve, som består av fem gram av det aktive stoffet acyclovir, samt tilleggsstoffer: propylenglykol, vaselinolje, voks, polyetylenoksid.

Legemidlet brukes kun eksternt, og smører hudområdene med synlige manifestasjoner av herpes med et tynt lag, samtidig som det fanger opp litt sunn hud for å forhindre spredning av infeksjon. For rask helbredelse av lesjoner anbefales det å ta acyklovir-akri ved de første knapt merkbare symptomene på sykdommen, uten å vente på at det vises blemmer på huden.

Hvis helbredelsen av herpes er forsinket, tørr hud, rødhet og svie oppstår, bør du konsultere lege: noen ganger kan bruk av salve provosere frem forekomsten av allergisk legemiddeldermatitt.

Acyclovir hexal under graviditet

Legemidlet acyclovir hexal er en antiviral myk krem, som produseres av det tyske farmasøytiske selskapet Hexal AG. Kremen inneholder 50 mg aktiv acyclovir, med tilsetning av arlaton, dimetikon, cetylalkohol, vaselin, parafin, propylenglykol og vann.

Acyclovir hexal hemmer aktiviteten til virusceller av herpes simplex, vannkopper, Epstein-Barr og cytomegalovirus. Vanligvis foreskrives legemidlet for primær herpesinfeksjon under graviditet. Hvis den gravide kvinnen tidligere har hatt samme type infeksjon, avgjør den behandlende legen om det er hensiktsmessig å foreskrive acyclovir hexal.

Legemidlet absorberes tilstrekkelig av den berørte huden og skilles ut gjennom nyrene, så legemidlet foreskrives med forsiktighet til pasienter med alvorlige problemer i urinsystemet.

Ved behandling av genital herpes med acyclovirhexal i løpet av behandlingsperioden, bør man avstå fra samleie, selv i tilfeller av fravær av kliniske symptomer.

Administrasjonsmåten og doseringen av acyclovir hexal skiller seg ikke fra bruken av lignende legemidler fra andre selskaper.

[ 11 ], [ 12 ]

Acyklovir når du planlegger graviditet

Graviditetsplanleggingsfasen er en svært viktig periode i et ektepars liv. Det er verdt å nevne hvor viktig den fremtidige foreldrenes fysiske og psykiske helse er for en vellykket unnfangelse og fosterets fulle utvikling. Det er nødvendig å forberede både morens og barnets fars kropp på riktig måte for unnfangelsesperioden.

Når man forbereder seg på graviditet, er det viktig å gi opp alle dårlige vaner, spise riktig, unngå alle slags kalorifattige dietter i planleggingsperioden og leve en sunn livsstil.

Det er like viktig å behandle alle kroniske og akutte sykdommer i kroppen før man planlegger graviditet. Når det gjelder herpesinfeksjon, er det dessverre ikke mulig å bli kvitt den helt: hvis du en gang har "smittet" herpesviruset, vil du forbli bærer av det livet ut. Derfor anbefales det å gjennomgå en forebyggende behandling for en virusinfeksjon før den planlagte graviditeten, slik at sjansene for en herpesforverring reduseres under graviditeten, når kroppens immunforsvar er svekket.

Ved planlegging av unnfangelse hos pasienter med hyppige tilbakevendende manifestasjoner av herpes, anbefales det å bruke acyklovir til profylaktiske formål, ledsagende behandling med inntak av immunstimulerende midler og vitaminkomplekser.

[ 13 ], [ 14 ]

Acyklovir tidlig i svangerskapet

Forekomsten av herpes hos gravide kvinner i de tidlige stadiene er et ganske vanlig fenomen, fordi kvinnens immunitet er betydelig redusert sammen med betydelige hormonelle forandringer i kroppen. Herpesutslett hos en gravid kvinne er spesielt farlig hvis de oppstår for første gang i livet, og dette skjer nettopp under graviditeten. I denne situasjonen kan virusinfeksjonen trenge direkte inn i embryoet, forårsake ulike patologier hos det ufødte barnet, samt påvirke selve fødselsprosessen alvorlig. Derfor kan acyklovir i de tidlige stadiene av svangerskapet være uerstattelig, og bruken er berettiget.

Siden det å ta acyklovirsalve og -krem kan anses som tryggere under graviditet enn tabletter eller injeksjoner, anbefales bruk av utvortes bruk av legemidlet i første trimester. Bruk av tablettformer av acyklovir kan foreskrives etter samråd med lege: endring av standarddose og varighet av legemidlet utføres i henhold til indikasjoner.

Anmeldelser av acyklovir under graviditet

Blant de mange anmeldelsene av bruk av acyklovir under graviditet, var flertallet av kvinner fornøyde med bruken av legemidlet i denne perioden. Mange gravide mener at skaden av viruspatologi på embryoet er farligere enn bruk av antivirale legemidler, spesielt i form av krem. Det er beskrevet en rekke tilfeller av bruk av acyklovir i tablettform, som ikke hadde negative konsekvenser for svangerskapsforløpet og normal intrauterin utvikling av fosteret. I isolerte tilfeller bemerket kvinner problemer med fødsel og eget velvære, men senere viste det seg som regel at disse tilstandene var forårsaket av andre årsaker, ikke av å ta acyklovir.

Et betydelig antall gravide kvinner er redde for å ta noen medisiner i det hele tatt i løpet av svangerskapet, inkludert acyklovir. Men som praksis viser, kan bruk av antivirale antiherpetiske legemidler ofte være berettiget og passende for å forebygge farlige konsekvenser av herpesinfeksjon.

Hvis det skjer at du er bærer av en herpesinfeksjon, bør du ikke forsømme sykdommen, men du bør heller ikke være redd for den. Ja, kampen mot herpesviruset er ubehagelig og kan fortsette gjennom hele livet, men riktig tilnærming til behandling, regelmessige forebyggende kurer med immunstimulering, terapeutiske prosedyrer utført ved de minste tegn på sykdommen er en garanti for at herpes vil manifestere seg i kroppen din sjeldnere og sjeldnere.

Graviditet er en ansvarlig tilstand for enhver kvinne. Etter å ha veid alle fordeler og ulemper, velg det alternativet som er tryggest for deg og ditt fremtidige barn. Husk at du kan ta acyklovir under graviditet, men du bør absolutt konsultere en god lege.