Mannen er også en del av graviditeten!

Hvis noen hadde fortalt en mann for noen måneder siden at når en kvinne er gravid, er en mann i samme situasjon, ville han sannsynligvis ha ledd. En mann forstår imidlertid betydningen av disse ordene bedre når kona hans er gravid.

Å støtte den vordende moren ved å følge henne til ulike svangerskapsprosedyrer og besøke klinikken med henne kan virke som en oppgave som ikke krever mye tid, men i virkeligheten er den ikke det. En kvinne ønsker å dele beundringen for fosteret hun bærer med mannen sin. Hun ønsker hans hjelp når det er vanskelig for henne å gå ut og hun trenger hans støtte. Mannlig solidaritet er svært verdifull.

En grundig titt på svangerskapsprosedyrer

Prosedyrer og tester er en viktig del av en kvinnes svangerskapsomsorg. Hver test gir legen informasjon som gjør at han kan planlegge det beste behandlingsforløpet for kvinnen og babyen hun bærer. Prosedyrene som utføres, gjør at begge ektefeller kan være sikre på at babyen har det bra og at alt som må gjøres blir gjort.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Tidlige prenatale prosedyrer

Ved første eller andre svangerskapskontroll vil legen sannsynligvis henvise kvinnen til en rekke prosedyrer. Disse prosedyrene og formålene med dem kan omfatte:

Fullstendig blodtelling - sjekker jerntilstrekkelighet og infeksjoner.

Urinanalyse - for å sjekke for infeksjoner og for å bestemme sukker- og proteininnholdet i urinen.

Syfilistest – hvis en kvinne har syfilis, startes behandling (denne testen er lovpålagt).

Livmorhalsprøver er en test for seksuelt overførbare sykdommer, etter testing for livmorhalskreft kan det også tas en prøve for å sjekke for klamydia, gonoré og andre seksuelt overførbare sykdommer.

Rubella-test - sjekker immunitet mot rubella-patogenet.

Blodgruppebestemmelse – for å bestemme en kvinnes blodgruppe (A, B, AB eller O).

Bestemmelse av Rh-faktoren - for å avgjøre om en kvinne har en negativ Rh-faktor.

Hepatitt B-antistofftest – for å finne ut om en kvinne har hatt hepatitt B.

Screening for livmorhalskreft er en tidlig screeningtest for å oppdage livmorhalskreft.

HIV/AIDS-test – for å finne ut om en kvinne er HIV-positiv eller har AIDS. Denne testen gjøres ikke uten kvinnens viten og samtykke.

Alfa-fetoprotein, trippel- eller firedobbeltest - tester av en kvinnes blod som er nødvendige for å oppdage nevralrørsdefekter hos fosteret, for eksempel spina bifida.

Testresultatene hjelper legen med å avgjøre hvilken behandling som er nødvendig under graviditet eller før neste graviditet. Hvis for eksempel tester viser at en kvinne aldri har hatt røde hunder eller blitt vaksinert mot det, bør hun unngå smittekilden under dette svangerskapet og vaksineres før neste.

Hvis en kvinne ikke tåler prosedyren med å ta blodprøver godt, eller føler seg svimmel og kan besvime etterpå, bør en mann være til stede under disse prosedyrene. Kanskje hun bare trenger moralsk støtte, eller hun trenger en mann til å kjøre henne til disse testene og deretter ta henne med hjem.

BEKKENDIAGNOSTIKK. Bekkendiagnostikk gjøres vanligvis ved første eller andre svangerskapskontroll og senere i svangerskapet. Tidlig i svangerskapet er det nødvendig å bestemme størrelsen på livmoren, avgjøre om det er livmorhalskreft og gi legen en omtrentlig graviditetsdato. Gjentatt diagnostikk er nødvendig fordi de lar legen vite om mange ting, for eksempel strekking og tynning av livmorhalsen.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Rutinemessige prosedyrer utført ved hver konsultasjon

Hvis en mann går til svangerskapskontroller med kona si, kan han legge merke til at hun ved hver avtale blir veid, blodtrykket hennes blir tatt, og hun tar med seg en urinprøve til hver avtale. Disse tre enkle testene gir svært viktig informasjon. Å gå opp for mye eller for lite i vekt kan være et tegn på at problemer begynner å begynne. Høyt blodtrykk kan være svært betydelig under graviditet, spesielt nær forventet termin. Ved å måle den vordende morens blodtrykk gjennom hele svangerskapet, kan legen avgjøre hva som er normalt for henne. Svingninger i blodtrykket gir legen beskjed om at det kan være et problem. Urinprøven sjekkes for protein og bakterier, og hvis disse blir funnet, kan det tyde på problemer.

Etter hvert som fosteret vokser, blir kvinnen sjekket for å se hvor mye livmoren har vokst siden forrige konsultasjon. Legen lytter også til fosterets hjerterytme ved hjelp av en spesiell høreapparat kalt «DopplSR» eller «Doptone». Den forsterker lyden av babyens hjerterytme så mye at den blir lett å høre. Evnen til å høre babyens hjerterytme viser seg rundt den 12. svangerskapsuke, som er når konsultasjonen er planlagt. Paret vil sannsynligvis ønske å finne ut når dette vil skje, slik at de kan være sikre på når de skal møte opp til konsultasjonen.

Hvorfor skal en mann vite om prosedyrene som kona hans trenger?

I dette kapittelet gir vi detaljert og lettfattelig informasjon om prosedyrene en kvinne må gjennomgå for å hjelpe en mann med å holde seg informert om situasjoner som kan oppstå under graviditeten. Det er ikke nødvendig å vite alt om hver av dem, men det er lurt å ha informasjon om dem for hånden i tilfelle noen spørsmål må besvares. Vi tror at det å ha informasjonen vil gjøre det mulig for en mann å diskutere situasjonen med sin kone og vil bidra til å formulere spørsmål som paret kanskje vil stille legen under svangerskapskontroller.

Ultralyd

Ultralyd er en av de mest spennende og interessante prosedyrene for ektefeller under graviditet! Alle anbefales å gjøre det. Ektefeller vil bli glade for å se den voksende babyen sin i mors livmor. Muligheten til å se babyens bevegelser vil gjøre det mer virkelig for mannen.

De fleste leger tilbyr rutinemessig ultralyd til sine gravide pasienter, men ikke alle leger tilbyr det til alle kvinner. Denne prosedyren lar legen se mange detaljer om fosterets vekst og utvikling (ultralyd, sonografi og sonografi er alle samme prosedyre). Noen leger tilbyr denne prosedyren bare hvis det er et problem.

I noen tilfeller vil legen foreslå at prosedyren utføres på en klinikk hvis passende utstyr er tilgjengelig. Hvis det ikke er det, vil paret bli bedt om å ta testen til et laboratorium som gjør det. Når prosedyren er ferdig, diskuteres resultatene vanligvis med paret med en gang, spesielt hvis det er noen problemer. Hvis alt ser normalt ut, diskuteres resultatene ved neste svangerskapskonsultasjon. En ultralyd kan gjøres på nesten ethvert stadium av svangerskapet. Det gjøres vanligvis til bestemte tidspunkter for å få spesifikk informasjon. For eksempel, når en lege ønsker å bestemme størrelsen på babyen eller omtrentlig svangerskapsalder, gir en ultralyd den mest nøyaktige informasjonen hvis den gjøres midt i svangerskapet.

En ultralydundersøkelse produserer et todimensjonalt bilde av den utviklende babyen din når dataene konverteres av en enhet som kalles en transduser (noen områder tester for tredimensjonal avbildning). Transduseren produserer lydbølger og lytter deretter etter ekko av disse bølgene når de reflekteres fra babyen din. Det kan sammenlignes med radaren som brukes på fly eller skip for å avbilde et område om natten eller for å bestemme topografien til havbunnen.

Før denne prosedyren kan kvinnen bli bedt om å drikke omtrent 1 liter vann. Denne mengden vann gjør at livmoren kan sees bedre. Blæren er plassert på motsatt side av livmoren. En full blære beveger livmoren opp og ut av bekkenområdet, noe som gir best mulig bilde under ultralydundersøkelsen. Det er best å spørre om dette, da det ikke er nødvendig for hver ultralydundersøkelse.

ÅRSAKER TIL ULTRALYD. En ultralyd kan hjelpe legen din med å bestemme mange ting, for eksempel å bestemme eller bekrefte termin, bestemme hvor mange fostre som er i livmoren din, og om fosterets grunnleggende fysiske egenskaper er normale. En ultralyd kan bidra til å bestemme viktig informasjon om fosterets hjerne, ryggmarg, utseende, viktige organer og lemmer. Den kan også bestemme plasseringen av morkaken, som brukes i andre prosedyrer, for eksempel fostervannsprøve. Den kan gi informasjon om fosterets vekst, navlestrengens tilstand og mengden fostervann i livmoren.

Hvis ultralyden utføres etter den 18. svangerskapsuken, kan det være mulig å bestemme babyens kjønn. Men ikke regn med det. Det er ikke alltid mulig å bestemme babyens kjønn, spesielt hvis babyens ben er i kors eller hvis babyen ligger i seteleie. Selv om teknikeren eller legen gjetter på babyens kjønn, bør man huske at ultralydbestemmelse av babyens kjønn kan være feil.

ANDRE ULTRALYDFAKTA: Etter ultralyden kan paret bli bedt om å kjøpe et videobånd. De bør spørre om dette når prosedyren er planlagt, slik at de kan ta med et blankt bånd om nødvendig. I de fleste tilfeller kan svart-hvitt-fotografier av ultralyden beholdes.

Fostervannsprøve

Under fostervannsprøven tas en prøve av fostervann fra fostervesken for å teste for blant annet visse genetiske defekter. Denne prosedyren utføres vanligvis på sykehus av en spesialistlege. Mannen kan ønske å følge kona til prosedyren for å gi emosjonell støtte og kjøre henne hjem når prosedyren er fullført.

Fostervannsprøve kan oppdage omtrent 40 avvik i fosterutviklingen. Prosedyren kan oppdage kromosomfeil som Downs syndrom og noen genfeil som cystisk fibrose og sigdcelleanemi. Fostervannsprøve kan være nødvendig hvis kvinnen er Rh-negativ for å avgjøre om det er noen problemer med babyens utvikling. Mot slutten av svangerskapet kan den avgjøre tilstanden til babyens lunger. Fostervannsprøve kan også avgjøre babyens kjønn, men prosedyren brukes vanligvis ikke til dette formålet med mindre den arvelige lidelsen er kjønnsbundet, for eksempel hemofili.

Fostervannsprøve utføres vanligvis rundt den 16. svangerskapsuke. Noen leger anbefaler å utføre prosedyren i uke 11 eller 12 av svangerskapet, men det er eksperimentelt å utføre prosedyren så tidlig.

HVORDAN PROSEDYREN VIL FOREGÅ. Ultralyd brukes til å bestemme fosterets og morkakens posisjon. Huden på morens mage rengjøres, og lokalbedøvelse administreres. En nål føres gjennom magen og inn i livmoren, og en væskeprøve tas med en sprøyte. Omtrent 30 milliliter væske er nødvendig for alle testene.

Risikoer forbundet med AMNIOSENTESE. Selv om risikoen er svært liten, er det en mulighet for skade på fosteret, morkaken eller navlestrengen, infeksjon, spontanabort eller for tidlig fødsel under denne prosedyren. Risikoen for fosterdød kan variere fra 0,3 til 3 %. Alle disse risikoene bør diskuteres med legen før paret bestemmer seg for om de skal gjennomgå denne prosedyren.

[ 7 ], [ 8 ]

Noen spesifikke blodprøver

Følgende tester gjøres på en blodprøve tatt fra den gravide kvinnen. De anbefales fordi de gir tilleggsinformasjon til paret og legen. Å vite at disse testene gjøres av en bestemt grunn kan forårsake stress for paret. Mannen vil kanskje følge sin kone for å gi emosjonell støtte.

AFP-TEST. Alfa-fetoprotein (AFP)-testen er en blodprøve tatt fra den vordende moren som lar legen oppdage problemer i babyens utvikling, som spina bifida og Downs syndrom. Alfa-fetoprotein produseres i babyens lever og går over i morens blod i små mengder, hvor det kan oppdages. Denne testen utføres vanligvis mellom 16. og 20. svangerskapsuke. Testresultatet er korrelert med morens alder og vekt og fosterets alder. Hvis denne testen indikerer et problem, vil andre tester bli foreslått.

AFP kan oppdage nevralrørsdefekter, nyresvikt og leversykdom, blokkeringer i spiserøret, tarmene eller urinveiene, en patologi i babyens bein kalt osteogenesis imperfecta og Downs syndrom (med en sannsynlighet på 25 %; hvis Downs syndrom oppdages av AFP, vil andre tester bli tilbudt). Denne testen er imidlertid ikke obligatorisk for alle gravide kvinner. Hvis en kvinne ikke blir tilbudt denne testen, bør hun diskutere det med legen sin på en av sine første svangerskapskonsultasjoner.

Et av problemene med AFP er den høye andelen falske positive resultater. Det vil si at resultatene av testen kan vise et problem når det egentlig ikke finnes et. Hvis 1000 kvinner har en AFP, vil omtrent 40 av dem vise "abnormaliteter". Av disse 40 har én eller to kvinner faktisk problemer.

Hvis en kvinne har tatt en AFP-test og resultatet er unormalt, bør hun ikke få panikk. Hun må kanskje ta testen på nytt og også ta en ultralyd. Resultatene av disse tilleggsprosedyrene vil gi et definitivt svar. Det er viktig å vite nøyaktig hva et "falskt positivt" og "falskt negativt" resultat for denne testen betyr, så spør legen din om avklaring.

TREVEIS- OG FIRVEIS-TESTER: Tester som følger alfa-føtoproteintesten, lar legen mer nøyaktig avgjøre om fosteret har Downs syndrom eller andre problemer. Dette kalles multiplekstesting.

Trippelblodprøven bruker tre blodkomponenter (alfa-føtoprotein, humant koriongonadotropin og ukonjugert østriol, en form for østrogen produsert av morkaken) for å avgjøre om det er problemer med graviditeten din. Unormale nivåer av disse tre blodkomponentene kan indikere Downs syndrom eller nevralrørsdefekter.

Kvadruppeltesten inkluderer de samme komponentene som trippeltesten, men legger til en fjerde komponent – nivået av inhibin-A i blodet, eggstokkproduktet og morkaken. Denne fjerde komponenten øker testens nøyaktighet når det gjelder å avgjøre om fosteret har Downs syndrom. Den muliggjør også påvisning av nevralrørsdefekter som spina bifida.

Analyse av korionhår

Chorionvillusprøvetaking (CVS) brukes til å oppdage genetiske abnormiteter og gjøres tidlig i svangerskapet. Den analyserer cellene i chorionvillusen, som senere blir morkaken.

Fordelen med AVS er at legen kan oppdage et problem tidlig i svangerskapet. Denne testen gjøres mellom 9. og 11. svangerskapsuke, i motsetning til fostervannsprøve, som gjøres mellom 16. og 18. uke. Noen par velger å ta AVS slik at de kan bestemme om de vil fortsette svangerskapet så tidlig som mulig. Jo tidligere prosedyren gjøres, desto mindre risiko er det.

SLIK GJØRES PROSEDYREN: Et instrument føres inn gjennom livmorhalsen eller magen, og et lite stykke morkakevev fjernes. Denne prosedyren medfører en liten risiko for spontanabort og bør kun utføres av en erfaren fagperson.

Siden denne prosedyren vanligvis utføres på sykehus, kan det være lurt å følge kona si dit for å gi henne emosjonell støtte og kjøre henne hjem etter at prosedyren er fullført.

Andre tester som kan forutsi problemer Det finnes mange andre tester som kan brukes til å avgjøre om en baby har problemer før den blir født. Vi tilbyr informasjon slik at leserne er klar over disse i tilfelle de må diskuteres i en svangerskapskonsultasjon.

Glukosetoleransetest. Denne testen gjøres for å oppdage graviditetsrelatert diabetes. Den vordende moren drikker en spesiell sukkerløsning, og en time senere tas en blodprøve for å bestemme sukkernivået hennes. I noen tilfeller tas blod flere ganger med bestemte intervaller.

GRUPPE B STREPTOKOKK-TEST (GBS). Prøver tas fra skjeden, perineum og endetarmen til en gravid kvinne for å teste for GBS. En urinprøve kan også tas. Hvis resultatet er positivt, startes behandling og ekstra forholdsregler tas under fødselen. Denne testen gjøres vanligvis mot slutten av svangerskapet.

GENETISKE TESTER. Alle slags tester som er utformet for å avgjøre om et voksende foster har visse medfødte abnormaliteter. En av de nyeste testene er cellulær fibrosetest. Hvis paret har gjennomgått genetisk testing, kan testene tilbys begge. I andre tilfeller vil legen tilby testene til ett av paret hvis han eller hun bestemmer at det er nødvendig.

SKANNINGSTESTER. Den trygge dosen røntgenstråler for et foster er ukjent. En kvinne bør unngå eksponering for røntgenstråler under graviditet med mindre det er absolutt nødvendig. Behovet for et røntgenbilde bør alltid veies mot skaden det kan forårsake fosteret. Dette gjelder også røntgenbilder av munnhulen.

Den største risikoen for fosteret i dette tilfellet er mellom 8. og 15. svangerskapsuke. Noen leger mener at den eneste trygge mengden stråling for fosteret er ingen stråling.

En computertomografi, også kalt CT-skanning, er et røntgenbilde som bruker en datamaskin til å analysere resultatene. Mange forskere mener at strålingen fra en CT-skanning er mye lavere enn fra en vanlig røntgen. Det er imidlertid lurt å unngå selv så mye stråling hvis mulig.

Magnetisk resonansavbildning (MR), også kalt MR, er mye brukt i disse dager. Det er ikke kjent om det er noen negative effekter av å ta denne skanningen under graviditet, men det anbefales ikke å ta den i løpet av første trimester av svangerskapet.

LIVMOROVERVÅKING HJEMME. Noen kvinner gjennomgår livmorovervåking hjemme under graviditeten. Livmorsammentrekninger registreres og overføres til legen via telefon. Denne prosedyren er nødvendig for å bestemme risikoen for for tidlig fødsel hos en kvinne. Kostnaden varierer fra 2000 til 2500 rubler per dag.

SPESIELLE TESTER. Med en detaljert ultralydundersøkelse kan legen måle avstanden bak babyens hals, resultatet kombineres med en blodprøve, og de samlede konklusjonene lar oss avgjøre om en kvinne har risiko for å føde et barn med Downs syndrom. Det praktiske med denne testen er at den kan gjøres fra 10. til 14. svangerskapsuke, og ektefellene bestemmer om de vil fortsette dette svangerskapet.

Det finnes andre tester tilgjengelig, hvorav noen er beskrevet nedenfor.

Arvelig middelhavsfeber kan ramme personer fra Armenia, arabiske land og Tyrkia. Prenatal testing kan identifisere bærere av det recessive genet, noe som gjør det enklere å diagnostisere en nyfødt og unngå potensielt dødelige helseproblemer.

Medfødt døvhet knyttet til connexin-26-genet kan forekomme hvis det er en familiehistorie med uarvet døvhet. Denne testen kan oppdage problemet før babyen er født. Tidlig diagnose gjør det mulig å iverksette tiltak for å løse problemet umiddelbart etter at babyen er født.

[ 9 ], [ 10 ]

Noen mindre vanlige prosedyrer

FOTOSKOPI. Festoskopi lar legen se avvik i fosterets utvikling gjennom et fetoskop. Takket være utviklingen av optiske fibre er det nå mulig å se fosteret eller morkaken i den 10. utviklingsuken (ultralyd kan ikke gi så mange detaljer). Denne prosedyren anbefales kun for kvinner som allerede har født et barn med en patologi som ikke ble bestemt av andre metoder. Hvis legen foreslår å utføre en fetoskopi, bør dette diskuteres med ham eller henne under en prenatal konsultasjon. Risikoen for spontanabort er 3-4 %. Prosedyren bør kun utføres av en erfaren spesialist.

Testen utføres gjennom et lite snitt i morens mage, hvor et instrument som ligner på det som brukes i laparoskopi settes inn. Legen bruker et fetoskop for å undersøke fosteret og morkaken.

Siden denne prosedyren vanligvis utføres på sykehus av en erfaren lege, er det tilrådelig at en mann følger sin kone dit for å gi henne moralsk støtte og kjøre henne hjem etter at prosedyren er fullført.

NAVLESVINGSBLODPRØVE (KORDOSENTESE). En navlestrengsblodprøve er en test som utføres på fosteret mens det fortsatt er i livmoren. Denne testen lar oss bestemme forekomsten av Rh-inkompatibilitet, blodpatologier og infeksjoner. Fordelen med denne testen er at resultatene blir kjent i løpet av få dager; ulempen er at risikoen for spontanabort er høyere enn ved fostervannsprøve.

Ved hjelp av ultralydveiledning stikker legen en nål gjennom kvinnens mage og inn i en liten vene i fosterets navlestreng. Derfra tas en liten blodprøve for analyse.

Hvis det oppstår et problem, kan det være nødvendig med blodoverføring. Dette unngår livstruende anemi som kan oppstå når moren er isoimmunisert hvis fosteret har Rh-positivt blod.

Siden denne prosedyren vanligvis utføres på sykehus av en erfaren lege, er det tilrådelig at en mann følger sin kone dit for å gi henne moralsk støtte og kjøre henne hjem etter at prosedyren er fullført.

FØTEL FIBRONEKTIN (FN)-TEST. Føtal fibronektin (FN) er et protein som finnes i fosterhinnen og fosterhinnene i løpet av de første 22 ukene av svangerskapet. Hvis legen tror at en kvinne kan være i for tidlig fødsel, kan legen foreslå at kvinnen tar en test for cervikal-vaginal utflod. Hvis FN er tilstede etter 22 uker av svangerskapet, betyr det at hun har risiko for for tidlig fødsel. Hvis den er lav, er risikoen lavere, og det er usannsynlig at kvinnen vil føde i løpet av de neste 2 ukene.

Denne testen gjøres på samme måte som en test for livmorhalskreft. Det tas en utflodsprøve fra den delen av skjeden som ligger rett bak livmorhalsen. Resultatene er tilgjengelige på laboratoriet innen 24 timer.

Tester på fosteret som viser tilstanden

Det finnes mange forskjellige tester tilgjengelig for å fastslå fosterets tilstand. Mange av disse utføres på den vordende moren, men de gir informasjon om hva som skjer i livmoren. En mann kan ønske å gå til disse prosedyrene sammen med sin kone.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Teller sjokkene

Mot slutten av svangerskapet kan en kvinne bli bedt om å telle hvor ofte hun kjenner at babyen beveger seg. Denne testen gjøres hjemme og kalles sparktelling. Den gir informasjon om fosterets tilstand; informasjonen er identisk med den som oppnås ved passiv testing.

Legen kan bruke én eller to vanlige metoder.

Den første er å telle babyens bevegelser per time. Den andre er hvor lang tid det tar for babyen å gjøre 10 bevegelser. Vanligvis kan den vordende moren velge nøyaktig når hun vil gjennomgå denne analysen. Det beste tidspunktet for dette er etter å ha spist, siden babyen vanligvis er mer aktiv på dette tidspunktet. Ofte gjøres denne analysen hjemme.

[ 16 ]

Passiv analyse

Passiv testing er en enkel, ikke-invasiv prosedyre som utføres ved eller etter 32 ukers svangerskap på en klinikk eller fødesykehus. Den måler hvordan fosterets hjertefrekvens reagerer på fosterbevegelser og vurderer fosterets tilstand sent i svangerskapet. Den brukes vanligvis i svangerskap etter termin eller med høy risiko.

Skjermen festes til kvinnens mage mens hun legger seg ned. Hver gang hun kjenner at babyen beveger seg, trykker hun på en knapp for å lage et merke på skjermens papir. Samtidig registrerer skjermen babyens hjerterytme på det samme papiret.

Hvis babyen ikke beveger seg eller hjertefrekvensen ikke øker med bevegelse, kalles testen ikke-responsiv. Dette betyr ikke nødvendigvis at det er et problem – babyen kan sove. I mer enn 75 % av tilfellene, hvis babyen ikke reagerer, er babyen frisk. Imidlertid kan mangelen på respons bety at babyen ikke får nok oksygen eller opplever et annet problem. I dette tilfellet gjentas testen vanligvis etter 24 timer, eller andre metoder brukes, inkludert rieresponstest eller biofysisk profil (beskrevet nedenfor).

Analyse av reaksjonen på reduksjoner

Hvis den passive testen ikke viser noen respons (omtalt ovenfor), kan en sammentrekningsresponstest være indisert for å bestemme fosterets hjertefrekvensrespons på milde livmorkontraksjoner som simulerer fødsel.

Hvis en kvinne har hatt et vanskelig svangerskap tidligere eller har helseproblemer, kan legen hennes foreslå å gjøre denne testen i løpet av de siste ukene av svangerskapet.

Hvis den vordende moren har diabetes og tar insulin, har babyen en litt høyere risiko for å utvikle problemer. I dette tilfellet utføres denne prosedyren hver uke fra og med den 32. svangerskapsuken.

I noen tilfeller kan legen din foreslå å bare gjøre en passiv test eller å gjøre både en passiv test og en sammentrekningsresponstest (sistnevnte anses som mer nøyaktig enn en passiv test).

Denne prosedyren utføres vanligvis på sykehus fordi den tar en time eller mer og teoretisk sett kan fremkalle fødsel. En sykepleier vil plassere en monitor på morens mage for å registrere fosterets hjertefrekvens. Morens livmor vil trekke seg sammen ved hjelp av brystvortestimulering eller en liten dose oksytocin gitt intravenøst. Resultatene indikerer hvor godt fosteret vil takle fødselen.

Langsom hjerterytme etter rier kan være et tegn på at fosteret ikke har det bra. Det kan hende at det ikke får nok oksygen eller at det har andre problemer. Legen kan anbefale å sette i gang fødsel. I andre tilfeller gjentas testen etter noen dager, eller det bestilles en biofysisk profil (beskrevet nedenfor). Hvis testen ikke viser en nedgang i fosterets hjerterytme, kontrolleres resultatet.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Biofysisk profil

En biofysisk profil er en presis test som kan bestemme fosterets helse. Den er vanligvis indisert ved høyrisikosvangerskap, for tidlig fødsel eller hvis babyen ikke er veldig aktiv. Den er nyttig for å vurdere helsen til en baby med intrauterin veksthemming.

I den biofysiske profilen måles, identifiseres og vurderes fem komponenter: fosterets pustebevegelser, kroppsbevegelser, fosterets tonus, fosterets hjertefrekvensrespons og fostervannsvolum. Ultralyd, ekstern overvåking og direkte observasjon brukes til å måle disse komponentene.

Hver komponent får en poengsum fra 0 til 2 poeng. En poengsum på 1 poeng er gjennomsnittet; summen bestemmes ved å legge sammen alle fem poengsummene. Jo høyere summen er, desto bedre er barnets tilstand.

En baby med lav skåre for disse parameterne må kanskje fødes umiddelbart. Legen vil evaluere skåren, kvinnens tilstand, hennes tidligere svangerskaps- og fødselshistorikk, og ta en avgjørelse. Hvis bekreftelse av skåren er nødvendig, kan det være nødvendig å gjenta testen med jevne mellomrom. Noen ganger gjentas denne prosedyren dagen etter.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Fosterovervåking under fødsel

Mange sykehus overvåker babyens hjerterytme under fødselen ved hjelp av ekstern fosterovervåking eller intern fosterovervåking. Fosterovervåking lar legen oppdage problemer tidlig.

Ekstern fosterovervåking kan utføres før hinnebrudd. Et belte plasseres på den vordende morens mage for å registrere fosterets hjerterytme. Intern fosterovervåking muliggjør mer nøyaktig overvåking av babyen. En elektrode settes inn i livmoren gjennom skjeden og festes til fosterets hodebunn for å måle hjertefrekvensen. Denne prosedyren utføres kun etter at hinnebruddet har oppstått.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Fosterblodprøve under fødsel

En blodprøve av fosteret er en annen måte å vurdere hvor godt babyen takler fødselsstresset. Før denne testen kan gjøres, må fosterhinnene ha brutt ned, og livmorhalsen må allerede være minst 2 cm i diameter. Et instrument føres inn i skjeden gjennom den utvidede livmorhalsen og føres til toppen av babyens hode, hvor det lager et lite kutt. Babyens blod samles opp i et lite rør, og pH-verdien måles.

Å vite pH-verdien i babyens blod lar legen avgjøre om det er et problem. Denne testen hjelper legene med å avgjøre om de skal fortsette fødselen eller utføre et keisersnitt.

[ 27 ], [ 28 ]

Vurdering av fosterets lungemodning

Fosterets luftveier er de siste som modnes. For tidlig fødte babyer har ofte pustevansker fordi lungene deres er underutviklede. Å vite hvor modne fosterets lunger er, kan hjelpe legen med å avgjøre om det skal settes i gang fødsel, om nødvendig.

Hvis fødsel må igangsettes, kan denne testen avgjøre når babyen vil være i stand til å puste selv. To tester brukes oftest for å vurdere utviklingen av babyens lunger før fødselen – LS-vurderingen og fosfatidylglyseroltesten. Væske til disse testene tas under en punktering.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Bestemmelse av oksygennivåer

Nå til dags er det mulig å overvåke oksygenforbruket til en baby i livmoren før fødselen. Måling av oksygennivået i fosterets blod gir et nøyaktig svar på om babyen får i seg nok. Denne ikke-invasive metoden kalles OxiFirst føtal oksygenmonitorering, og den brukes under fødselen. Apparatet plasseres inne i livmoren på babyens hud for å måle oksygennivået.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Besøk på klinikken kan være en kilde til informasjon for begge ektefeller.

En mann lurer kanskje på hvorfor han skal gå på alle legetimene som er foreskrevet for kona hans i løpet av svangerskapsmånedene. Vi foreslår at menn går med kona si på alle timene de kan delta på. Hvis arbeidet tillater det, er det verdt å gjøre. Det vil hjelpe kona hans og vil være interessant for begge.

Å delta på svangerskapskonsultasjoner lar mannen føle seg mer involvert i svangerskapet og bringer paret nærmere hverandre som familie. Mannen kan endre arbeidsplanen sin eller gjøre det på fritiden, men han bør delta på svangerskapskonsultasjoner så ofte han kan.

Kvinners følelser rundt ektefellens involvering i graviditet varierer, så det er best for en mann å spørre kona si hvor ofte hun ønsker å dra til klinikken med ham. En mann kan bli overrasket over at kona bare vil at han skal være til stede ved viktige avtaler, som å lytte til babyens hjerte eller en ultralyd. Det er mange viktige grunner til å delta på disse avtalene, som er beskrevet nedenfor.

Vær forberedt på å stille spørsmål

Leger og helsepersonell vil svare på spørsmål og gi hjelp og støtte under graviditeten. Hvis en mann eller kone glemmer å spørre om noe under et legebesøk, eller hvis situasjonen endrer seg på en slik måte at de trenger avklaring, bør de ringe legen. Hvis legens instruksjoner er uklare, kan du be om tillatelse til å snakke med en sykepleier om det. Hvis hun ikke kan hjelpe med en gang, vil hun finne svaret senere.

Sykehuspersonalet og legen venter på samtalen. De vil heller ta seg av samtalene og finne de riktige svarene enn å la en situasjon som kan bli alvorlig bli ignorert. Leger bør tilkalles når en av ektefellene trenger informasjon eller hjelp.

[ 42 ]

Emosjonell støtte

Felles svangerskapskonsultasjoner gir begge ektefellene emosjonell støtte fra hverandre. Dette gjør at ektefellene kan dele gleder og problemer, noe som hjelper dem å bli en familie.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Fysisk assistanse

Under graviditet kan en kvinnes økende kroppsstørrelse forårsake ubehag på ulike måter, som å kjøre bil, gå opp og ned trapper eller rett og slett forlate huset. Å hjelpe henne med å overvinne disse problemene vil kreve samarbeid fra begge ektefeller.

En mann kan også ha spørsmål

Graviditet har sine oppturer og nedturer. Det vil være gledelige, spennende øyeblikk for paret, så vel som ubehagelige eller stressende tider. En mann kan ha spørsmål om visse aspekter ved graviditet som er viktige for ham. Et besøk på klinikken kan hjelpe en mann med å finne svar på spørsmålene sine.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Det må tas en avgjørelse

Det vil være lettere for ektefeller å ta avgjørelser om fødsel, valg av lege og andre situasjoner hvis de deltar på konsultasjoner sammen. Det vil også bidra til å opprettholde forbindelsen mellom dem og vil bidra til å bli kvitt forespørsler som: «Når du oppsøker legen, spør ham om...» eller «Hvorfor spurte du ham ikke om...?»

Hva om en mann ikke kan delta på alle konsultasjoner?

Vi forstår at menn ikke alltid kan delta på svangerskapskonsultasjoner, så vi gir her informasjon om konsultasjoner som er nyttige å delta på. Dette vil hjelpe menn med å velge konsultasjoner de ikke vil gå glipp av.

Du bør delta på konsultasjoner på ulike stadier av svangerskapet. Minst én av dem bør være i første trimester.

Under den første konsultasjonen (vanligvis etter 8 uker) vil legen vanligvis forklare hva som skal skje. Familiehistorie kan også avklares på dette tidspunktet; det er nyttig å delta på denne konsultasjonen for å gi informasjon om kvinnens helse.

En annen god avtale å delta på er vanligvis rundt uke 12 av svangerskapet, når fosterets hjerteslag kan høres. Mannen ønsker kanskje å gjøre dette!

Konsultasjoner i løpet av andre trimester gir en forståelse av hva som skjer i denne perioden. Legen kan også gi mannen råd om hvordan han kan hjelpe den vordende moren i denne perioden.

I løpet av den 20. uken vil mange leger bestille en ultralyd. Denne testen kan være spennende for begge partnere.

Konsultasjoner bør deltas dersom det oppstår problemer.

Mot slutten av svangerskapet (vanligvis i løpet av de siste 6 ukene) bør du delta på så mange avtaler som mulig. Denne tiden bør brukes til å diskutere fødselsundervisningskurs og til å planlegge fødselen.

Du bør delta på konsultasjoner i den medisinske klinikken med ektefellen din når hun trenger fysisk hjelp for å komme seg til klinikken eller når hun føler seg uvel.

Det er viktig å følge ektefellen din til konsultasjoner der det er snakk om mer alvorlige prosedyrer enn vanlig. Hun kan trenge moralsk støtte fra mannen sin, eller kanskje hun må kjøres hjem etter disse prosedyrene.

Tålmodighet blir belønnet

Leger fra klinikken som kjenner mannens og konas timeplan er svært nyttige. De vil hjelpe paret med å komme seg til timen så snart som mulig. Det er imidlertid nødvendig å planlegge konsultasjonen slik at det er litt tid til overs, og du må være tålmodig. Fødselslegen kan ha vanskeligheter under fødselen, siden han må avgjøre om kvinnen kan føde på egenhånd eller om det er nødvendig med keisersnitt. Når paret får en baby, trenger de en lege til stede! Hvis paret ber om at konsultasjonen skal være den siste på legens timeplan, må de vente ganske lenge. Som regel er dette den travleste tiden på klinikken. Paret må definitivt sitte i gangen!

Når du skal ringe en lege

Medisinske råd fra venner eller familiemedlemmer bør ikke stoles på. Hvis det er behov for medisinske råd, bør lege kontaktes. Hvis en kvinne har noen av følgende symptomer, bør lege kontaktes umiddelbart. De viktigste varseltegnene er:

• vaginal blødning
• alvorlig hevelse i ansiktet eller fingrene
• sterke magesmerter
• væsketap gjennom skjeden (vanligvis i en stråle, men noen ganger i dråper eller kjennes som konstant fuktighet)
• sterke endringer i barnets bevegelser eller utilstrekkelig aktivitet hos barnet
• høy temperatur (over 38,7 °C)
• frysninger
• kraftig oppkast eller manglende evne til å svelge mat eller væsker
• tåkesyn
• smertefull vannlating
• vedvarende hodepine eller alvorlig hodepine
• skader som følge av en ulykke, for eksempel et fall eller en bilulykke.