Månedlige sykliske endringer i kvinnens reproduktive system

Gjennom de reproduktive årene gjennomgår en kvinnes kropp en rekke tilbakevendende forandringer hver måned som forbereder henne på å bli gravid og bære frem et barn. Denne regelmessige sekvensen av forandringer kalles menstruasjonssyklusen, og kulminerer i strømmen av menstruasjonsblod fra skjeden. Alle eggene som produseres av fosteret lagres i eggstokkene frem til puberteten, når hormoner fra den fremre hypofysen (follikkelstimulerende hormon og luteiniserende hormon) starter en syklus av forandringer som fører til at eggene modnes og frigjøres fra eggstokken hver måned. Samtidig gjennomgår hele reproduksjonssystemet sykliske forandringer for å forberede det på implantasjon av det befruktede egget og for å gi næring til det utviklende embryoet. I dagene før menstruasjon opplever en kvinne humørsvingninger (f.eks. irritabilitet, hypokondri, aggresjon), følelser av oppblåsthet, økt magestørrelse og hevelse i brystene.

Menstruasjonsfasen varer i 3–5 dager. Det er blødning forårsaket av ødeleggelse av den karrike slimhinnen i livmoren.

Follikkelstadiet varer til midten av menstruasjonssyklusen (14 dager i gjennomsnitt). En av folliklene begynner å utvikle seg raskere enn de andre, mens de andre gjennomgår regresjon. Follikkelen produserer gradvis mer og mer østrogen, som har en rekke effekter på både hele kvinnekroppen og reproduksjonsorganene: endometriet tykner etter hvert som kjertlene vokser i den; slimet i livmorhalsen blir mer alkalisk og avtar. Dette hjelper sædcellene med å bevege seg langs kvinnens reproduksjonskanal og opprettholde levedyktigheten.

Eggløsningsstadiet er preget av en betydelig økning i østrogenproduksjonen, og utskillelsen av luteiniserende hormon fra den fremre hypofysen øker kraftig, noe som fører til ruptur av follikkelen, frigjøring av egget og dets utgang i bukhulen.

Corpus luteum-fasen (sekretorisk) er preget av proliferasjon av celler i den rupturerte follikkelen, noe som resulterer i dannelsen av et corpus luteum, hvis celler produserer steroidhormonet progesteron og østrogener: i endometriet skjer ytterligere proliferasjon av kjertler og blodkar; cellene skiller ut en væske som inneholder aminosyrer, karbohydrater og slim.

Å måle temperaturen din til samme tid hver dag er én måte å finne ut når du har eggløsning. Noen kvinner bruker dette til å enten øke eller redusere sjansene for å bli gravid.

Det bør derfor bemerkes at hormonet progesteron (graviditetshormonet) til syvende og sist reduserer livmorens eksitabilitet og kontraktile aktivitet, fremmer forberedelsen av melkekjertlene for melkeutskillelse, peristaltikken i egglederne og transporten av egget til livmoren. Det vil si at egget som frigjøres fra eggstokken beveger seg langs egglederen, forutsatt at det er gjennomførbart. Samtidig er det her at hvis sædcellene ejakuleres inn i skjeden, møter egget de få (færre enn 100) av de millioner av sædcellene. Og som regel trenger bare én av dem inn i cellemembranen og inn i eggcellen, det vil si at befruktning skjer, implantasjon i livmorens endometrium med dannelse av fosteret og morkaken. Med tanke på at ejakulasjon bare skjer i orgasmeøyeblikket, fortjener stadiet av seksuell opphisselse hos en mann og en kvinne spesiell oppmerksomhet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Menstruasjonsrelaterte problemer

Dysmenoré er en menstruasjonsforstyrrelse som er karakterisert av ganske sterke krampaktige smerter. Det er vanligere hos jenter. Det blir vanligvis mindre uttalt etter at en kvinne har født. Det kan være ledsaget av kvalme, oppkast, diaré og irritabilitet.

Sterke og langvarige muskelsammentrekninger i livmorveggen kan være forårsaket av:

• økt konsentrasjon av prostaglandiner i livmoren og livmorhalsen;
• utvidelse av livmorhalsen på grunn av blodpropp;
• bekkeninfeksjon;
• endometriose - en tilstand der endometrievev utvikler seg i bekkenhulen utenfor livmoren (vises etter 20 år);
• adenomyose - en tilstand der endometrialvev implanteres i livmorveggen; bruk av intrauterine prevensjonsmidler;
• godartede svulster i livmoren.

Varme lindrer smerter: du kan legge en varmeflaske på magen eller ryggen. Fysisk trening under menstruasjon kan lindre smerter fordi det fremmer frigjøringen av endorfiner i hjernen, som er naturlige smertestillende midler. Nedre del av magen kan smøres lett med iktyolsalve blandet med vaselin. Om kvelden drikk en kopp varmt ingefæravkok med sukker. Avkoket skal være veldig sterkt. Drikk det alle dagene mens menstruasjonen varer.

Du kan ta oregano-tinktur 30–40 dråper 3–4 ganger daglig (10 g urt per 150 ml 70 % etylalkohol – la stå i 7–10 dager på et mørkt sted ved romtemperatur) eller oregano-infusjon (2 spiseskjeer per 2 kopper kokende vann) 20–40 minutter før måltider.

I samsvar med legens anbefalinger brukes krampestillende og smertestillende medisiner: noshpa, baralgin, spazmalgon, donalgin, analgin, i ekstreme tilfeller tramadol; samt ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: aspirin, ibuprofen, naproksen, nimesulid, indometacin, diklofenak, etc. (reduserer nivået av prostaglandiner i kroppen). Beroligende midler legges nesten alltid til.

En gunstig effekt er observert ved å ta det orale hormonelle prevensjonsmiddelet Marvelon i 4–6 sykluser. Trefase hormonelle prevensjonsmidler som triregol og danoldanazol brukes også, fra menstruasjonens første dag i 4–6 sykluser daglig til en positiv effekt oppnås. Disse legemidlene er ikke foreskrevet til pasienter med diabetes, hjerte- og nyresvikt eller epilepsi. Hormonelle legemidler anbefales ikke for tenåringer og jenter.

I alvorlige tilfeller foreskrives hormoner (lupron eller danazol).

I de fleste europeiske land finnes det legemidler som inneholder antiprostaglandiner.

Premenstruelt syndrom

Premenstruelt syndrom (PMS; premenstruell spenning) er et kompleks av patologiske symptomer som oppstår før menstruasjon (7–14 dager) og stopper ved menstruasjonsstart eller i løpet av de første dagene av menstruasjonen. Premenstruelt syndrom kan observeres både i puberteten og i andre overgangsperioder i en kvinnes liv (etter fødsel, spesielt kompliserte, i overgangsalderen, etter gynekologiske operasjoner).

Årsakene til premenstruelt syndrom er ikke fullt ut forstått, men kan skyldes svingninger i hormonnivåer (spesielt østrogen og progesteron). En annen faktor kan være forhøyede nivåer av prostaglandin i blodet.

De viktigste årsakene til premenstruelt syndrom:

• økt stressnivå;
• overarbeid;
• koffein, høyt væskeinntak og røyking (kan forverre symptomene);
• depresjon;
• Vitamin B6-mangel.

I de fleste tilfeller manifesterer premenstruelt syndrom seg ganske enkelt som irritasjon, dårlig humør eller tårer.

Vanlige symptomer på premenstruelt syndrom inkluderer:

• hodepine;
• svimmelhet eller besvimelse;
• plutselige humørsvingninger;
• spredt oppmerksomhet;
• økt eller redusert seksuell lyst;
• ømhet og overbelastning av melkekjertlene;
• utbrudd av akne;
• oppblåsthet, forstoppelse, diaré;
• leddsmerter;
• væskeretensjon, som forårsaker vektøkning og hevelse i ansikt, ankler og hender;
• klossethet i bevegelser og en tendens til skade;
• søvnløshet.

Etter anbefaling fra lege brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (indometacin, ibuprofen, aspirin, nimesulid), diuretika, vitamin B6, E, magnesium; beroligende midler, antidepressiva, tranquilizers; prevensjonsmidler (marvelon), hormoner (danazol, lupron).