Små tegn på graviditet

Tegn på graviditet i de første 10 ukene av svangerskapet manifesteres av tidlige symptomer som amenoré, kvalme, oppkast og irritabilitet i blæren. Melkekjertlene forstørres, brystvortene utvides (mørkere innen 12. uke). Montgomery-kjertlene (kjertlene i areolaen) blir mer konvekse. Vaskulariseringen av vulva øker, og livmorhalsen mykner og ser blåaktig (cyanotisk) ut, noe som skjer innen 4. svangerskapsuke. Ved 6. til 10. uke mykner den nedre delen av livmoren, samtidig som livmorfundus får en sfærisk form (Hegars tegn). Basaltemperaturen øker (mer enn 37,8 °C).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vanlige tegn på graviditet

Hodepine, hjertebank og besvimelse er vanlige tegn på graviditet, de forekommer mye oftere enn i hverdagen, noe som skyldes en reduksjon i perifer vaskulær motstand. Behandlingstaktikker i slike tilfeller: øke væskeinntaket og ta en dusj. Økt hyppighet av vannlating er forbundet med trykk fra fosterhodet på blæren i senere stadier av svangerskapet. I slike tilfeller er det nødvendig å utelukke en urinveisinfeksjon.

Oppkast og kvalme er de vanligste tegnene på graviditet, og forekommer hos 50 % av gravide kvinner. Det oppstår i uke 4 og forverres mellom uke 5–10, og forsvinner innen uke 14. De fleste gravide kvinner blir hjulpet av et regime med hyppige, små og brøkdels måltider. Behov for å bruke medisiner, som Cyclizine 50 mg hver 8. time, oralt, forekommer sjelden.

Hyperemesis gravidarum er sjelden (1:1000). Kliniske manifestasjoner: manglende evne til å svelge mat eller væske, vekttap på 2-5 kg. Ved alvorlig hyperemesis gravidarum kan den føre til dehydrering, hypovolemi, elektrolyttforstyrrelser med hyponatremisk sjokk, vitaminmangel (mangel på B-vitaminer kan kompliseres av polynevritt), lever- og nyresvikt. Behandling: Sykehusinnleggelse er indisert. For å lette reguleringen av ekstracellulært væskevolum ved intravenøs infusjon, punkteres en vene eller et permanent venekateter installeres. Væsketap med oppkast registreres. Urinveisinfeksjon utelukkes. Ultralydundersøkelse utelukker tvillinger eller hydatidiform mole. Intravenøs antiemetika kan være nødvendig (f.eks. metoklopramid, 10 mg hver 8. time). I de fleste tilfeller går den patologiske tilstanden tilbake.

Magesmerter er et tegn på graviditet, men i de tidlige stadiene kan det være et varsel om spontanabort, og i senere stadier er det forårsaket av abnormaliteter i livmoren (ruptur, degenerasjon av fibromyomatøse lymfeknuter), eggstokker, blindtarmbetennelse, som er vanskeligere å gjenkjenne under graviditet, eller en urinveisinfeksjon. Sammentrekning av livmorens runde ligament kan være ledsaget av milde smerter i venstre iliac fossa.

Det er også viktig å kjenne til tegn på graviditet som forstoppelse eller problemer med å tømme tarmene, som er forårsaket av en reduksjon i den peristaltiske aktiviteten i mage-tarmkanalen. For å forhindre forstoppelse må du drikke tilstrekkelig med væske og berike kostholdet ditt med fiber. Avføringsmidler som stimulerer den kontraktile aktiviteten til glatte muskler bør unngås, da de hos noen kvinner kan øke livmorens kontraktilitet. En økt tendens til strekking av venene og en overflod av vener i bekkenbunnen disponerer for utvikling av hemoroider (ved hemoroiders prolaps bør en kvinne ligge ned med hodet ned og legge isposer på lymfeknutene) og åreknuter. I slike tilfeller kan en kvinne rådes til å sørge for en hevet stilling av lemmene under hvile og bruke elastiske strømper.

[ 4 ]

Sjeldne tegn på graviditet

Refluksøsofagitt, halsbrann og smerter i nedre del av brystet er tegn på graviditet som oppstår når pyloruslukkemuskelen slapper av, noe som fører til at galle reflukserer ned i magen. Du bør slutte å røyke og spise krydder, spise små måltider og ta syrenøytraliserende midler.

I tredje trimester er ryggsmerter ofte forbundet med avslapning av leddbånd og muskler i bekkenet, og forverres som regel om natten. I slike tilfeller anbefales det at en kvinne sover på en hard madrass, bruker lavhælte sko og holder ryggen rett når hun står.

Karpaltunnelsyndrom under graviditet er forårsaket av væskeretensjon. Å bruke en skinne på håndleddet før fødselen starter løser dette problemet.

Kløende utslett kan være forårsaket av fysiologiske årsaker (det anbefales å utføre funksjonelle levertester) eller dermatose hos gravide kvinner med intens kløende utslett på magen og ekstremitetene. Hvis disse tegnene på graviditet oppstår, foreskrives mykgjørende midler som lindrer kløe, og etter fødselen forsvinner utslettet helt.

Hevelse i ankler og leggbein (forekommer hos 33 % av gravide kvinner) har vanligvis ingen klinisk betydning, men hvis disse tegnene på graviditet oppstår, bør blodtrykket måles og urinen testes for proteininnhold. Pasientens ben bør undersøkes for å utelukke dyp venetrombose i underekstremitetene. Hevelsen avtar ofte ved hvile. Kvinnen bør også rådes til å heve underekstremitetene mens hun hviler.

Kramper og spasmer i lemmene plager 33 % av kvinner i andre halvdel av svangerskapet og når en betydelig alvorlighetsgrad i 5 % av tilfellene, ofte forverret om natten. Å heve bena – 20 cm over horisontalplanet – lindrer dette ubehaget.