Vibroakustisk stimuleringstest av fosteret

Det er kjent at vibroakustisk stimulering forårsaker en reaksjon fra fosteret og kan brukes til å vurdere tilstanden.

I et normalt svangerskap er testen alltid assosiert med at moren merker fosterbevegelser. Fosterets respons på stimulering er mer aktiv jo lenger svangerskapet varer. Testen kan brukes som en innledende screening av fosterets tilstand, men ytterligere studier med nevrologisk og auditiv kontroll er nødvendig for at metoden skal kunne anbefales for utbredt klinisk praksis. I denne forbindelse er det viktig å ta hensyn til lydmiljøet rundt fosteret i livmorhulen under fødselen. Det har blitt vist at hos de fleste kvinner høres ikke deres egne kardiovaskulære lyder i livmorhulen under fødselen. De viktigste intrauterine lydene er lavfrekvente lyder med en frekvens under 100 Hz og en lydintensitet på 60–85 dB. Alle morslyder i livmorhulen (avføring osv.) høres tydelig og rapporterer om den viktigste intrauterine bakgrunnen. Det intrauterine akustiske miljøet endres betydelig under forholdene med akustisk stimulering før fødsel. Vibroakustisk stimulering med en «kunstig strupehode»-enhet med et lydnivå på 110 dB, en gjennomsnittsfrekvens på 60 Hz og en stimuleringsvarighet på 1–2 sekunder forårsaker takykardi hos 1/3 av fostrene uten signifikante forskjeller på ulike stadier av svangerskapet.

Akustisk stimulering av fosteret i den tidlige perioden av fødselen utføres for å forutsi fosterets videre tilstand. Noen forfattere mener at vibroakustisk stimuleringstest kan erstatte bestemmelsen av pH-verdien i blodet eller huden på fosterhodet ved truende endringer i hjertefrekvensen. Det er viktig å ta hensyn til effekten av vibroakustisk stimulering på organiseringen av fosterets atferdsreaksjoner. I løpet av den siste tredjedelen av svangerskapet gjennomgår det menneskelige fosteret en gradvis utvikling av atferdsreaksjoner. Disse reaksjonene gjenspeiler graden av modenhet i hjernen, de ligner i sine manifestasjoner på reaksjonene til en nyfødt. Hos fostre med veksthemming, så vel som hos fostre hvis mødre lider av type I-diabetes, er det en forsinkelse i utviklingen av atferdsreaksjoner. Normale fostre reagerer på vibroakustisk stimulering med motoriske reaksjoner og langvarig takykardi. Betydningen av fosterets atferdsreaksjoner er fortsatt ikke helt klar.