Akamprosat

Legemidlet acamprosat er et legemiddel som påvirker nervesystemet og er en del av den farmakologiske gruppen av nevroleptika som hemmer GABA-reseptorer. ATC-kode - N07B B03.

Legemidlet produseres av Lipha Pharmaceuticals (Frankrike) og Merck KGaA (Tyskland).

[ 1 ]

Indikasjoner Akamprosat

Legemidlet Acamprosat anbefales til bruk i kompleks terapi av ulike grader av alkoholavhengighet (for å støtte avslag på etanol) og i behandling av kronisk alkoholisme. Legemidlet bør tas etter et spesielt avgiftningskur og samtidig med psykoterapi for avhengighet.

Advarsel! Dette legemidlet verken eliminerer eller reduserer abstinenssymptomer.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Utgivelsesskjema

Tabletter på 333 mg (i blisterpakning). Andre handelsnavn: Kalsiumacamprosat, Acetylhomotaurin, Kampral, Aotal.

Analoger: Disulfiram (Antabus, Kalsiumkarbimid), Naltrekson, Tiram, Temposil, Homotaurin, Tramiprosat.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakodynamikk

Det aktive stoffet i legemidlet Acamprosate er et derivat av propansulfonsyre (3-acetamidopropan-1-sulfonsyre eller N-acetylhomotaurinatkalsium) - det hemmer glutamaterg nevrotransmisjon på grunn av dets strukturelle likhet med den endogene nevrotransmitteren gamma-aminosmørsyre (GABA).

Legemidlets farmakodynamikk er ikke fullstendig klarlagt, men antagelig hemmer acamprosat, på grunn av innholdet av Ca2+, metabotrope N-metyl-D-aspartatreseptorer til den viktigste eksitatoriske nevrotransmitteren i sentralnervesystemet, L-glutamat.

Legemidlet kan også ha en nevrobeskyttende effekt: effekten på kalsiumkanaler aktiverer en rekke enzymer (fosfolipaser, endonukleaser, proteaser) og bidrar dermed til å beskytte nerveceller mot eksitotoksisitet forårsaket av overdreven stimulering av nevrotransmittere med etanol.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetikk

Ifølge produsentene forekommer ikke biotransformasjonsprosessen av legemidlet i leveren etter oral inntak av Acamprosate, og biotilgjengeligheten overstiger ikke 11 %.

Acamprosat skilles ut fra kroppen via nyrene sammen med urin. Av denne grunn bør man være spesielt oppmerksom på administrering av legemidlet ved nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance under 50 ml/min).

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dosering og administrasjon

Acamprosat foreskrives til oral administrasjon i en dosering basert på pasientens kroppsvekt: for pasienter som veier over 60 kg er den daglige dosen 6 tabletter à 333 g – to tabletter tre ganger daglig (etter eller under måltider). For pasienter som veier mindre enn 60 kg er den daglige dosen 4 tabletter à 333 g (2 tabletter tas om morgenen, 1 tablett om ettermiddagen og kvelden). Behandlingen kan vare fra tre måneder til et år.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Bruk Akamprosat under graviditet

Bruk under graviditet og amming er kontraindisert (kategori C).

Kontra

Acamprosat har følgende kontraindikasjoner for bruk: individuell intoleranse mot legemidlet, alder under 18 år og over 65 år, alvorlig nyre- og leversvikt, tegn på depresjon og selvmordstendenser.

[ 18 ], [ 19 ]

Bivirkninger Akamprosat

Bivirkninger av legemidlet Acamprosate manifesterer seg i form av symptomer som hodepine, epigastriske, ledd- og muskelsmerter; kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, flatulens; hudutslett, perifert ødem; økt hjertefrekvens, kortpustethet, besvimelse; økt appetitt, vektøkning; influensasyndrom; redusert libido, søvnløshet, hukommelsestap, psykiske lidelser, tremor, syns- og smaksforstyrrelser.

[ 20 ]

Overdose

Overdose fører til økte bivirkninger.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Interaksjoner med andre legemidler

De offisielle instruksjonene bemerker at studiene som ble utført ikke avdekket noen klinisk signifikante tilfeller av interaksjon mellom legemidlet Acamprosate og andre legemidler.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Lagringsforhold

Acamprosat bør oppbevares kjølig og tørt, unna varme og lys.

[ 30 ], [ 31 ]

Holdbarhet

Holdbarhet: 24 måneder.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]