Akutt bihulebetennelse

Akutt bihulebetennelse er en akutt betennelse i slimhinnen i en eller flere paranasale bihuler.

ICD-10 kode

• J01 Akutt bihulebetennelse.
• J01.0 Akutt maksilær bihulebetennelse (akutt anthritis).
• J01.1 Akutt frontus sinusitt.
• J0.2 Akutt etmoid bihulebetennelse.
• J01.3 Akutt spenoid sinusitt.
• J01.4 Akutt pankinusitt.
• J01.8 En annen akutt bihulebetennelse (akutt bihulebetennelse som involverer mer enn en sinus, men ikke pansinusitt).
• J01.9 Akutt bihulebetennelse, uspesifisert.

Epidemiologi av akutt bihulebetennelse

Inflammatoriske sykdommer i de paranasale bihulene regnes som en av de mest akutte problemene med otorhinolaryngologi. Blant pasientene som blir behandlet på otorhinolaryngologiske sykehus, er 15-36% personer som lider av bihulebetennelse.

En enda større andel består av bihulebetennelse blant polikliniske sykdommer i øvre luftveier. Ifølge National Center for US Disease Statistics, i 1994 ble bihulebetennelse den vanligste kroniske sykdommen i dette landet. Nesten hver åttende person i USA er syk, de har noen gang hatt bihulebetennelse, i 1998 i USA ble 34,9 millioner mennesker registrert med bihulebetennelse.

I Tyskland i løpet av det siste tiåret, varierte fra 7 til 10 millioner diagnostisert med akutt og kronisk bihulebetennelse.

I forbindelse med dette vurderes behandlingen av rhinosinusitt nå en av de mest akutte problemene med otorhinolaryngologi. So. I USA i 1996 utgjorde kostnadene forbundet med diagnose og behandling av bihulebetennelse $ 5,8 milliarder.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Årsaker til akutt bihulebetennelse

Utviklingen av betennelse i slimhinnen i paranasal bihulene blir lettere ved forhold av både generell og lokal natur. For generelt omfatter tilstanden av individuell reaktivitet, konstitusjonelle forutsetninger, kroppens immunforsvar, samt ulike ugunstige faktorer i det ytre miljø. Blant de lokale faktorene blir oftest betennelse i bihulene fremmet av de som dreneringsfunksjonen til utslippshullene er forstyrret, synusal ventilasjon og arbeidet med mucociliært transportsystem.

Akutt bihulebetennelse - Årsaker og patogenese

[9]

Symptomer på akutt bihulebetennelse

Akutt bihulebetennelse er ikke bare en lokal lesjon, men en sykdom ikke av en organisme med reaksjonen av mange systemer og organer. Spesielt, viser av den samlede reaksjonen til betennelse av bihuler, feber og viser typiske endringer i blodet (akutt og akutt forverring av kronisk sinusitt), og generell utilpasshet, svakhet, hodepine. Siden disse symptomene er ledsaget av andre brennpunktsinfeksjoner, er diagnosen bihulebetennelse lokalbetennelse av betennelse av største betydning.

Akutt bihulebetennelse - Symptomer

Klassifisering av akutt bihulebetennelse

Lokalisering av prosessen utmerker seg ved:

• akutt maksilær bihulebetennelse;
• akutt etmoiditt;
• skarp front;
• akutt sphenoiditt.

Når alle paranasale bihulene er involvert i den patologiske prosessen, blir diagnosen pansinusitt gjort, med involvering av bihulene bare i en halv hemisinusitt.

Den etiologiske faktoren skiller mellom virus og bakteriell bihulebetennelse, patofysiologisk - katarral og purulent bihulebetennelse. Ofte tilsvarer viral bihulebetennelse katarralformen, bakteriell - purulent.

[10], [11], [12], [13], [14],

Screening

Screening av akutt bihulebetennelse består i radiografisk undersøkelse av paranasale bihuler hos pasienter med akutt respiratoriske sykdommer. Som et alternativ til radiografi, kan ultralyd diagnostiske metoder brukes.

Diagnose av akutt bihulebetennelse

Viktig i deteksjon av bihulebetennelse er konsekvent oppførsel av fremre, midtre og bakre rinoskopi. Rhinoskopiske tegn på bihulebetennelse inkluderer: avtakbar i nesepassasjer, hyperemi, hevelse og hyperplasi av slimhinnen.

Unormal utladning og en gjennomsnittlig nasal kurs (anterior rhinos), indikerer vanligvis et mulig tap av frontpartiet og maksillære sinuser, fremre og midtre celler av en trellised labyrint, i den øvre nesegangen (posterior rhinos) - omtrent nozmozhnom tap bakre celler ethmoid sinus og sphenoid sinus. Imidlertid ikke fraværet av en patologisk utladning hulrom flette ikke utelukke sinus sykdom. Spesielt kan utslippet ikke være (periodisk eller kontinuerlig) ved takle åpenhet sinus fistula berørt med nesehulen eller tømme høy viskositet.

De vanligste klager med betennelse i paranasale bihuler er: hodepine, vanskeligheter med nesepustethet, patologisk utslipp fra nesen og nesopharynx, lukteforstyrrelser.

Akutt bihulebetennelse - Diagnose

[15], [16], [17], [18], [19],

Indikasjoner for sykehusinnleggelse

• Alvorlig klinisk kurs av akutt bihulebetennelse, mistenkte komplikasjoner.
• Akutt bihulebetennelse på bakgrunn av alvorlig sammenhengende patologi eller immundefekt.
• Det er umulig å utføre spesielle polikliniske manipulasjoner i ambulant innstillinger.
• Sosiale indikasjoner.

Akutt bihulebetennelse - Behandling

Mål for behandling av akutt bihulebetennelse

• Evakuering av den patologiske utladningen fra paranasale bihuler.
• Eliminering av fokus for infeksjon og betennelse.
• Restaurering av normal drenering og lufting av paranasale bihuler.

Forebygging av akutt bihulebetennelse

Forekomsten av et overveldende antall akutte rhinosinusitt fører til sinus infeksjon på grunn av rhinitt. Derfor er det viktigste forebyggende området rettidig og tilstrekkelig behandling av akutte luftveissykdommer og akutt rhinitt (lettelsebehandling, gjenoppretting av luftdrenering av paranasale bihuler).

Med odontogen maksillær bihulebetennelse, består forebygging i rettidig sanering av overkjeftennene.

Anatomiske nesehulen defekter (krumning blokkert nesemusling hypertrofi) kan også føre til akutt sinusitt, kirurgiske skader spørsmålsdata korreksjon foretatt bare i løpet av utviklingen av kronisk sinusitt.

Outlook

Med adekvat terapi for akutt bihulebetennelse er prognosen gunstig. Fullstendig eliminering av den patologiske prosessen skjer innen 7-10 dager. Hvis behandlingen er utilstrekkelig og tidlig, kan prosessen overgå til den kroniske fasen.

[20]