Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Syndrom i albue og håndledd
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 04.07.2025
Albuesyndrom i håndleddet (lesjon i Guyonkanalen) kjennetegnes av parestesier på håndens indre overflate, noen ganger med bestråling av underarmen, hypoestesi kun på håndflatens overflate av femtefingeren. Svakhet i fleksjon og adduksjon av femtefingeren, adduksjon av pekefingeren avsløres.
Tester som fremkaller smertefulle opplevelser (fingertrykk, banking, mansjett) har diagnostisk verdi.
Elektrofysiologiske undersøkelsesmetoder har en spesiell diagnostisk verdi. Stimulering av ulnarnerven kan utføres transkutant ved hjelp av overflateelektroder eller nåler som føres inn i muskelen. For å studere den motoriske latensperioden og hastigheten på impulsledning langs ulnarnerven, påføres eller føres elektroder inn i området av muskelen som abduserer lillefingeren.
Den overflateaktive registreringselektroden kan plasseres midt på thenaren. Denne elektrodeplasseringen muliggjør registrering av muskelpotensialer under stimulering av ikke bare ulnaris, men også medianusnerven.
For å studere impulsledning langs ulnarnerven på alle mulige kompresjonsnivåer, er det nødvendig å stimulere nerven på fire punkter: i aksillærregionen, over albuen, under albuen og på håndleddet. Denne teknikken lar oss studere fire motoriske latente perioder og tre impulsledningshastigheter langs ulnarnerven.
På grunn av de forskjellige plasseringene av punktene der ulnarnerven er irritert, varierer gjennomsnittsverdiene for impulsledningshastigheten i individuelle segmenter av nerven betydelig i grupper av friske individer. Dermed er impulsledningshastigheten langs motorfibrene i ulnarnerven på skulderen 65,7–53,6 m/s, og i det transulnære segmentet av nerven – 57–44 m/s. Nesten alltid oppdages en betydelig reduksjon i impulsledningshastigheten i det transulnære segmentet av nerven sammenlignet med impulsledningshastigheten på skulder og underarm. Hvis denne studien utføres med albueleddet fullt utstrakt, er den gjennomsnittlige impulsledningshastigheten i det transulnære segmentet (49,9 m/s) 20,2 % lavere enn på underarmen. Hvis gjennomsnittshastigheten bestemmes med overekstremiteten bøyd i albueleddet i en vinkel på 70°, øker den i det transulnære segmentet av nerven til 62,7 m/s, og blir dermed sammenlignbar med hastigheten i underarmen.
Den normale distale motorlatensen i regionen «håndledd - abduktormuskelen i lillefingeren» er i gjennomsnitt fra 2,3 til (3,38 ± 0,005) m/s. Denne indikatoren i regionen «håndledd - adduktormuskelen i tommelen» er i gjennomsnitt 2,8 m/s, og i avstanden «over albueleddet - abduktormuskelen i lillefingeren» - (7,9 ± 0,85) m/s. Når nerven over albueleddet stimuleres og muskelpotensialet fra ulnarfleksoren i håndleddet registreres (med en gjennomsnittlig avstand mellom stimulerende og registrerende elektroder på 13,5 cm), er motorlatensen (3,1 ± 0,3) m/s.
[