Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Alkoholisk leverfibrose
Medisinsk ekspert av artikkelen
Sist anmeldt: 07.07.2025
Alkoholisk leverfibrose utvikles hos 10 % av pasienter med kronisk alkoholisme. Den viktigste patogenetiske faktoren for alkoholisk leverfibrose er etanolens evne til å stimulere proliferasjon av bindevev. Et karakteristisk histologisk tegn er økt proliferasjon av fibrøst vev rundt de sentrale venene i leverlobulene (perivenulær fibrose). Mange pasienter utvikler også pericellulær fibrose - spredning av bindevevtråder fra den sentrale sonen av leverlobulen i form av et nett inn i parenkymet langs sinusoidene og leverbjelkene.
Karakteristiske kliniske og laboratoriemessige manifestasjoner av alkoholisk leverfibrose:
- subjektive symptomer - generell svakhet, dyspeptiske symptomer (dårlig appetitt, periodisk kvalme, raping, bitterhet i munnen), smerter i høyre hypokondrium - moderate, men langvarige;
- mild til moderat hepatomegali;
- resultater av leverfunksjonstester er uendret eller endres litt – serumaktiviteten til aminotransferaser og γ-glutamyltranspeptidase er økt;
- kjennetegnet av en økning i innholdet av prolin og hydroksyprolin i blodet - markører for intensiv fibrosedannelse, samt en økning i utskillelsen av hydroksyprolin i urinen.
En pålitelig diagnose av alkoholisk leverfibrose kan kun stilles ved histologisk undersøkelse av leverbiopsier. Spesielt karakteristisk er kombinasjonen av sentrilobulær perivenulær fibrose med fettleverdegenerasjon. I en senere fase oppstår pericellulær fibrose - spredning av fibrose fra den sentrilobulære sonen inn i parenkymet langs sinusoidene og hepatocyttene.
Alkoholrelatert leverfibrose kan betraktes som en forløper til levercirrose. Ved fortsatt alkoholforbruk omdannes fibrose til levercirrose.
[ Hva plager deg?
Hva trenger å undersøke?